Ⅰ 降血脂葯物主要有哪幾類
給絕經婦女的雌激素替代療法可以作為對伴有低密度脂蛋白一膽固醇(LDL-膽固醇)升高患者進行降血脂葯物治療的補充或選擇性治療。 膽酸結合樹脂(消膽胺和降脂寧)高效安全,特別適用於LDL-膽固醇水平不很高的患者。對於那些LDL-膽固醇水平並沒有大大高於治療目標的患者,小劑量的膽酸結合樹脂具有良好療效。 HMG-COA還原酶抑制劑(洛伐他汀、普伐他汀和辛伐他汀)使用安全,降低LDL-膽固醇水平極為有效,同時升高高密度脂蛋白一膽固醇(HDL-膽固醇)水平,降低甘油三酯水平。 煙酸和其衍生物樂脂平能有效降低總膽固醇和甘油三酯水平,它們也能升高HDL-膽固醇,對於低HDL-膽固醇水平的高膽固醇血症或混合型高脂血症患者特別有效。 纖維酸衍生物(如吉菲貝齊、苯孔貝特等)為有效降低甘油三酯水平的葯物。纖維酸類未被列為主要降膽固醇葯物,是因為這類葯物並不能大幅度降低LDL-膽固醇水平,不適用於需大大降低LDL-膽固醇水平的患者。然而這類葯物對血甘油三酯升高的患者非常有效,適用於皿型家族性高脂蛋白血症的患者。纖維酸衍生物也用於治療混合型高脂血症及糖尿病伴血甘油三酯水平升高的患者。 丙丁酚已被證明可用於治療高膽固醇血症。然而,該葯降低LDL一膽固醇作用不強,且臨床試驗尚未證實該葯能降低冠心病發生率,因此,未被列為主要降低膽固醇的葯物。
Ⅱ 高血壓伴高脂血症的降脂葯如何選擇
高膽固醇血症和來高血壓病,源常常是相互伴發的兩種疾病。
膽酸結合樹脂、纖維酸衍生物、煙酸及其衍生物等降脂葯物均可以用於高脂血症伴高血壓的患者。但是,應注意這些降脂葯物與抗高血壓葯物之間的相互影響。膽酸結合樹脂可以減少噻嗪類利尿劑和普萘洛爾的吸收。因此,這些降壓葯必須在服用膽酸結合樹脂前1 小時或服用後的4 小時才能服用。纖維酸衍生物對某些腎功能衰竭的患者可能引起肌病,因此服用纖維酸衍生物的劑量要小,並且需經常隨訪患者。煙酸可以加強抗高血壓葯物的血管擴張作用而引起血壓下降,應予以注意。他汀類降壓葯物與抗高血壓葯物之間沒有特別的相互作用,可以用於高脂血症伴高血壓患者的治療。此外,多烯康、魚油降脂丸等降脂葯物與抗高血壓葯物之間也沒有特別的相互作用,也可用於高脂血症伴高血壓患者的降脂治療。
Ⅲ 降血脂葯物有哪些
降血脂的葯物有:
1、苯氧芳酸類:此類葯物有非諾貝特、吉非羅齊、苯扎貝特等。苯氧芳酸類葯物降血脂作用強,起效快,降甘油三酯的作用比降膽固醇的作用強。
2、三羥甲基戊二醯-輔酶A還原酶抑制劑:此類葯物有洛伐他丁、辛伐他丁、普伐他丁等。此類葯物以降膽固醇為主,降脂作用強,起效快。
3、煙酸類:此類葯物中氧甲吡嗪較常用,降低血清甘油三脂的作用比降低膽固醇強。
除了葯物,也要注意日常的飲食控制,尤其是不能吃肥肉、動物內臟等,多吃蔬菜和粗糧有助於血脂的調節。
Ⅳ 急問:哪種降脂葯好
1、西葯效果比較好,一般用他丁類,最好上醫院找大夫開葯,根據病情,確定開什麼葯
2、沒必要
Ⅳ 膽汁酸螯合劑的介紹
膽汁酸螯合劑為鹼性陰離子交換樹脂,難溶於水,不易被消化酶破壞。是一類安全有效的降血漿TC和LDL-C葯物。常用的葯有考來烯胺(chlestyramine,消膽胺)、考來替泊(colestipo。降膽寧)。這類葯有阻滯膽汁酸的重吸收,促進其排泄,使膽汁酸的排泄率提高的葯理作用。臨床主要用於TC、LDL-C升高為主,而TG水平正常且不能使用他汀類的雜合分子家族性高膽固醇血症。本葯亦可用於黃疸時的皮膚瘙癢和治療洋地黃中毒。
Ⅵ 降血脂的最好辦法
高血脂患者降血脂方法:飲食方面注意的事項有:1.減少精製米、面、糖果、甜點的攝入,以防熱量過多;2.保持熱量均衡分配,飢飽不宜多度,改變晚餐豐盛和吃宵夜的習慣;3.主食應以谷類為主,粗細搭配;4.多吃魚、禽類、瘦肉等;5.食用油以植物油為主,每人每日25-30克為宜;6.膳食成分中應減少飽和脂肪酸、增加不飽和脂肪酸;7.每日膳食中膽固醇含量不宜超過300毫克;8.多吃水果、蔬菜,食物中應含足夠的維生素、礦物質、植物纖維及微量元素,減少食鹽的攝入;9.戒煙,少喝酒,最好不喝,少飲用含糖多的飲料,多喝茶,不宜多飲咖啡。
在醫生的指導下選用降血脂葯物,常用葯物有他汀類(如辛伐他汀、阿托伐他汀、洛伐他汀等)、貝特類(如氯貝丁酯、非諾貝特、吉非貝齊等)、膽酸螯合樹脂類(如考來烯胺)、煙酸、魚油制劑等。
Ⅶ 降血脂的方法 ,高血脂會導致心肌注血量減少,造成心肌缺血,導致心絞痛,形成冠心病,降血脂的方法是
首先是飲食控制!適當的運動!調脂葯的選擇:以TC增高為主的輕者可以選擇煙酸類(阿西莫司)重者重者可以選擇他丁類(阿伐他丁等)以TG增高為主的選擇氯貝丁酯(吉非羅其)也可以選擇煙酸或者阿西莫司,混合型TC和LDL-C增高的可以用他汀類,如TC LDL-C TG都增高的可以考慮聯合使用可以考慮膽酸螯合樹脂加氯貝丁酯,或者膽酸螯合樹脂加煙酸。謹慎他汀類加氯貝丁酯或者他汀類加煙酸。注意毒副作用增強和可能出現的嚴重的不良反應!
Ⅷ 降脂葯有哪些
常用的五大類降脂葯
高脂血症根據發生異常改變的血脂成分的不同,可分為以下四種:1.單純性高膽固醇血症(正常人的血總膽固醇應低於5.2mmol/L,如超過5.7mmol/L,即可診斷為高膽固醇血症)。2.單純性高甘油三酯血症(指血甘油三酯超過1.7mmol/L)。3.混合型高脂血症(指既有血漿膽固醇水平升高,又有血漿甘油三酯水平升高)。4.低高密度脂蛋白血症(高密度脂蛋白小於40mg/dl)。
目前,在臨床上常用的降脂葯物有許多,歸納起來大體上可分為五大類。
1 他汀類
三甲基戊二醯輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑制劑,即膽固醇生物合成酶抑制劑(他汀類葯物),是細胞內膽固醇合成限速酶,即HMG-CoA還原酶的抑制劑,為目前臨床上應用最廣泛的一類調脂葯物。由於這類葯物的英文名稱均含有「statin」,故常簡稱為他汀類。
現已有5種他汀類葯物可供臨床選用:(1)洛伐他汀(lovastatin),常見葯物有美降之、羅華寧、洛特、洛之特等,血脂康的主要成分也是洛伐他汀。(2)辛伐他汀(simvastatin),常見葯物為舒降之、理舒達、京必舒新、澤之浩、蘇之、辛可等。(3)普伐他汀(pravastatin),常用葯有普拉固、美百樂鎮。(4)氟伐他汀(fluvastatin),常見葯有來適可。(5)阿托伐他汀(atorvastatin),常見葯為立普妥、阿樂。
他汀類葯物是目前治療高膽固醇血症的主要葯物。該類葯物最常見的不良反應主要是輕度胃腸反應、頭痛。與其他降脂葯物合用時可能出現肌肉毒性。
2 貝特類
貝特類葯物的主要適應症為:高甘油三酯血症或以甘油三酯升高為主的混合型高脂血症。目前臨床應用的貝特類葯物,主要有環丙貝特、苯扎貝特、非諾貝特及吉非貝齊。據臨床實踐,這些葯物可有效降低甘油三酯22%~43%,而降低TC僅為6%~15%,且有不同程度升高高密度脂蛋白的作用。該葯常見的不良反應為胃腸反應、惡心、腹瀉,嚴重者可導致肝損害。
3 煙酸類
煙酸類葯物屬B族維生素,當用量超過其作為維生素作用的劑量時,可有明顯的降脂作用。該類葯物的適用范圍較廣,可用於除純合子型家族性高膽固醇血症,及I型高脂蛋白血症以外的任何類型高脂血症。但是,該葯的速釋制劑不良反應大,我們一般不單獨應用。對於煙酸的降脂作用機制,目前醫學界尚不十分明確。緩釋制劑大大減少,主要為顏面潮紅。
4 膽酸螯合劑
這類葯物也稱為膽酸隔置劑。有考來烯胺(Cholestyramine),常用葯物有降膽寧。該葯常見的不良反應為胃腸反應、惡心、便秘或腹瀉,腸梗阻或頭痛等。
5 膽固醇吸收抑制劑
此類葯物主要通過抑制腸道內飲食和膽汁中膽固醇的吸收,來達到降低血脂的目的。目前,該類葯物上市很少。
總之,調脂治療應在非葯物治療基礎上,根據血脂異常類型、葯物的作用機制以及調脂治療的目標來選擇調脂葯物。在治療中應充分發揮他汀類的作用,做到早期、足量、合理使用。盡早使用調脂葯,起始劑量應充分。對於介入術後或搭橋患者,強化降低膽固醇治療,比常規劑量有更大獲益。在治療達標後,還應在醫生指導下制定一個長久的治療計劃,有效地長期控制血脂,使其維持在較低的水平。達標後,只要沒有特殊情況,就應繼續使用他汀類葯物。只要LDL-C不低於50mg/dl(1.30mmol/L),可不必減量。
Ⅸ 口服降血脂的葯對身體有多大危害
指導意見:
降脂葯分為很多類: 他汀類降脂葯,副作用為胃腸不適,肌肉痛;; 氯貝丁酯類:副作用是胃腸不適,肌痛,膽石等;; 膽酸螯合樹脂類:副作用是便秘和胃腸反應;;煙酸類:會引起嚴重副作用,如消化道潰瘍,皮膚潮紅,瘙癢,痛風,空腹血糖升高.
Ⅹ 降脂葯有那些
在臨床上常用的降脂葯物有許多,歸納起來大體上可分為五大類。
1他汀類
他汀類葯物即三甲基戊二醯輔酶A(H MG-CoA)還原酶抑制劑,也即膽固醇生物合成酶抑制劑,是細胞內膽固醇合成限速酶,為目前臨床上應用最廣泛的一類調脂葯物。由於這類葯物的英文名稱均含有「statin」,故常簡稱為他汀類。
現已有5種他汀類葯物可供臨床選用:(1)阿托伐他汀(atorvastatin),常見葯為輝瑞的立普妥、阿樂;(2)洛伐他汀(lovastatin),常見葯物有美降之、羅華寧、洛特、洛之特等,血脂康的主要成分也是洛伐他汀;(3)辛伐他汀(simvastatin),常見葯物為舒降之、理舒達、京必舒新、澤之浩、蘇之、辛可等;(4)普伐他汀(pravastatin),常用葯有普拉固、美百樂鎮;(5)氟伐他汀(fluvastatin),常見葯有來適可。
該類葯物最常見的不良反應主要是輕度胃腸反應、頭痛。與其他降脂葯物合用時可能出現肌肉毒性。
2貝特類
貝特類葯物的主要適應症為:高甘油三酯血症或以甘油三酯升高為主的混合型高脂血症。目前臨床應用的貝特類葯物,主要有環丙貝特、苯扎貝特、非諾貝特及吉非貝齊。據臨床實踐,這些葯物可有效降低甘油三酯22%~43%,而降低TC僅為6%~15%,且有不同程度升高高密度脂蛋白的作用。該葯常見的不良反應為胃腸反應、惡心、腹瀉,嚴重者可導致肝損害。
3煙酸類
煙酸類葯物屬B族維生素,當用量超過其作為維生素作用的劑量時,可有明顯的降脂作用。該類葯物的適用范圍較廣,可用於除純合子型家族性高膽固醇血症,及I型高脂蛋白血症以外的任何類型高脂血症。但是,該葯的速釋制劑不良反應大,我們一般不單獨應用。對於煙酸的降脂作用機制,目前醫學界尚不十分明確。緩釋制劑大大減少,主要為顏面潮紅。
4膽酸螯合劑
這類葯物也稱為膽酸隔置劑。有考來烯胺(Cholestyramine),常用葯物有降膽寧。該葯常見的不良反應為胃腸反應、惡心、便秘或腹瀉,腸梗阻或頭痛等。
5膽固醇吸收抑制劑
此類葯物主要通過抑制腸道內飲食和膽汁中膽固醇的吸收,來達到降低血脂的目的。目前,該類葯物上市很少。