預防性樹脂充填的適應證

Ⅰ 3M牙科樹脂的復合樹脂的種類

口腔醫學中的復合樹脂是一種由樹脂基質加入已經過表面處理的無機填料和引發體系復合而成的粘接性修復材料。

20世紀60年代初，Bowen成功的合成了Bis-GMA樹脂單體，並認識到無機填料表面進行偶聯處理的意義。在此基礎上，復合樹脂迅速發展起來。至今其研究及應用取得了很大發展，廣泛應用於口腔臨床各個專業。

(1)預防性樹脂充填的適應證擴展閱讀：

發展方向：

復合樹脂要更加廣泛的推廣利用需要，復合樹脂可以用於公共交通方面，用於提高燃料的利用效率，同時更加環保。這一方面歐洲相關企業已經在付諸行動。

一是大力優化復合樹脂產品性能，使其與鋁、鐵等金屬相比，更具成本優勢也更環保;

二是通過向後整合和俘獲樹脂市場取得可靠的利潤，從而降低成本;

三是擴大復合樹脂產品范圍，增加不同種類的復合樹脂產品數量，與提供一站式解決方案幫助客戶相比，企業更應該提供一系列的產品使方案更具有協同作用;

四是實現復合樹脂企業的並購，這是擴大復合樹脂產品范圍的最好方法;

五是復合樹脂推廣按地域擴散，亞洲市場的需求增加是企業擴張的主要原因，企業需要與該地區建立良好的戰略夥伴關系，以便更好地進入市場取得牢固的地位;

六是注重環保，提高復合樹脂產品的可循環利用性，同時降低有機化合物的排放。

Ⅱ 齲齒怎麼辦

你好，根據齲壞程度不同，治療方式也不同：

1、淺齲

起初的蛀牙病變只限於牙齒的表淺層，是白堊色的點或者黃色/褐色斑點，較粗糙，無自覺症狀，對溫度或者酸甜刺激無反應，很容易被人們忽視。所以，你看不見蛀洞不代表你沒有蛀牙，蛀牙不痛不代表你不需要治療。

治療方法

磨除齲壞組織一次性充填+預防性樹脂填充+控制菌斑+氟化物治療（葯物含漱、含氟牙膏、含氟口香糖、再礦化液）+控制甜食。

2、中齲

在蛀牙早期階段沒有注意，細菌會進一步發展，造成牙釉質喪失，牙本質因脫礦而軟化，牙本質小柱坍塌形成肉眼明顯可見的爛洞，此時，牙本質直接接觸到外界，遇到冷熱酸甜的刺激會有明顯疼痛，當刺激物去除後則無症狀。

治療方法

清除蛀牙腐敗物，再填充補牙材料就能治癒了，然後要進行有效刷牙。

3、深齲

在上一階段放任不管，就要進入牙疼不是病，疼起來要人命的階段了。細菌攻破牙本質到達牙神經，牙神經極其脆弱及敏感，稍微動一下就非常疼痛。而且爛牙洞內鑲嵌大量食物堵住洞口時，導致牙髓腔壓力急增，此時的牙神經就像燜在高壓鍋里一樣，非常痛苦。

治療方法

發展到此階段需要花費大量的時間修復，你去看牙醫，醫生一般會告訴你，已經傷到神經了，需要做根管治療。可是沒有了牙神經的牙齒喪失了感知能力，沒有營養來源，會變得脆弱不堪，只能再在牙齒上套個牙套進行保護。即根管治療+填充治療+牙冠修復。

4、最後階段

要是還放任不管，爛牙洞大了，已沒有任何保留價值、並且還會經常發炎、疼痛的爛牙就狠心拔掉吧，如果是對咀嚼影響較大的牙齒、拔除後必須重新鑲牙。

建議：蛀牙後還是要及時修補起來，蛀牙不痛不癢不代表就好了，只會隨著時間越來越嚴重，到最後只能拔除，牙齒還是自己的好，就算後期修復的再好也不如自己的天然牙用著舒服。

Ⅲ 窩溝齲的疾病治療

預防性樹脂充填：磨除患牙齲壞組織, 制備箱狀洞形後用光固化復合樹脂充填, 清理牙面, 用窩溝封閉劑將鄰近窩溝進行封閉治療。既能有效降低繼發齲患齲率,又能較預防性擴展保留更多牙體組織,是一種更符合現代牙體修復保守洞形預備要求的治療窩溝點隙早期齲壞的方法。

Ⅳ 我現在在學充填，誰能提供一些關於熱間充填法的相關資料，操作的方法，及CIP等謝謝了。

預防性樹脂充填
一、定義 僅去除窩溝處的病變牙釉質或牙本質，根據齲損的大小，採用酸蝕技術和樹脂材料或玻璃離子充填齲洞，而未患齲的部位塗一層封閉劑保護，這是一種窩溝封閉與窩溝齲充填相結合的預防性措施。
預防樹脂充填的分類
基於齲損范圍，深度和使用的充填材料，可將預防性樹脂充填分為3種類型。
A型 需用最小號圓鑽去除脫礦牙釉質，用不含填料的封閉劑充填。
B型 用小號或中號圓粘去除齲損組織，洞深基本在牙釉質內，通常用稀釋的樹脂材料充填。
C型 用中號或較大圓鑽去除齲壞組織，洞深已達牙本質故需墊底，塗布牙本質或牙釉質粘結劑後用後牙復合樹脂材料充填。

預防充填操作步驟
預防性樹脂充填除了去除齲壞組織和使用粘結劑外，其操作步驟與窩溝封閉相同。
1、用手機去除點隙窩溝齲壞組織，圓鑽大小依齲壞范圍而定，不作預防性擴展。
2、清潔牙面，徹底沖洗乾燥、隔濕。
3、C型酸蝕前將暴露的牙本質用氫氧化鈣墊底。
4、酸蝕牙合面及窩洞。
5、C型在窩洞內塗布一層牙釉質粘結劑後用後牙復合樹脂充填；B型用稀釋的樹脂材料或加有填料的封閉劑充填，固化後在牙合 面上塗布一層封閉劑；A型僅用封閉劑塗布牙合面窩溝及窩洞。
6、術後檢查充填及固化情況，有無漏塗、咬合是否過高等。
ART（非創傷性修復治療）
定義：指使用手用器械清除齲壞組織，然後用有粘結、耐壓和耐磨性能較好的口腔修復材料充填齲洞，並同時封閉容易患齲的點隙裂溝。目前，ART用新型玻璃離子材料作為修復材料。
ART操作步驟
（一）適應證：適用於恆牙和乳牙的中小齲洞，能允許最小的挖器進入；無牙髓暴露，無可疑牙髓炎。
（二）基本材料和器械
1、材料 玻璃離子粉、液，牙本質處理劑（弱聚丙烯酸10%）。
2、器械 主要有口鏡、鑷子、探針、調拌紙、挖匙、牙用手斧（或稱鋤形器）、雕刻刀等，治療的成功有賴於操作者掌握各種不同器械的作用和正確的使用，器械必須保持良好功能狀態。

ART操作步驟
1、洞形准備 使用棉卷隔濕保持乾燥，用濕棉球擦去牙面菌斑，再用干棉球擦乾表面，確定齲損大小。如牙釉質開口小，則使用牙用手斧擴大入口，部分無基釉可能破碎，使用小的濕棉球去除破碎釉質，在繼續手術時再用棉球擦乾。洞口大到挖匙能進入，去除軟齲組織，可使齲洞濕潤，便於去除齲壞組織。初步去除軟化牙本質後，可能需要擴大齲洞進口，將軟齲去除干凈。特別注意使用挖匙應垂直圍繞洞的邊緣轉動，去除齲壞並達釉牙本質界，接近牙髓腔的牙本質應保留，避免牙髓暴露。將挖匙去除的齲壞組織放在棉卷上並清潔器械，用棉球保持齲洞乾燥清潔。此時要求病人咬合，觀察牙是否接觸齲洞，這有助於充填後修整及調整咬合。
多面洞採用與單面洞同樣的原則備洞。

ART操作步驟後牙復面洞充填
 2）後牙復面洞充填：後牙復面洞也使用成形片保持外形進行充填，乳牙不一定總是要求完全修復鄰面外形。可根據齲洞大小及牙齒在口腔中可能維持的時間而定，為了避免牙齒鄰面嵌塞食物，乳牙大的鄰面齲損可充填為斜面，可選擇T形成形片。恆牙則使用條形成形片及木楔修復鄰面，在安放之前先讓病人咬合以觀察需要充填的程度。保持充填牙乾燥、塗處理劑，放置成形片，將木楔放在牙齦緣支持成形片保持接觸點；使用玻璃離子充填齲洞並塗凡士林；使用雕刻刀去除多餘材料以保證對牙合牙不破壞修復體，與對牙合牙不接觸為好。修整鄰面牙齦緣，需要時再塗凡士林，保持充填物乾燥30秒。最後讓病人漱口並囑病人一小時內不要進食。
優 點
 符合現代預防觀點：維護口腔健康最重要的是預防而不是治療。
 具有許多優點：不用電動等昂貴的口腔器械、術者容易操作、患者易於接受、玻璃離子的化學性粘接可避免去除過多牙體組織、材料中F離子的釋放可使牙本質硬化阻止齲的發展、兼有治療和預防的效果。
 ART最大優點是便於服務社區、易消毒、易學和病人不產生恐懼。使口腔醫生可以離開診所深入到病人生活的環境，讓更多的人們獲得口腔保健的機會。使用ART將健康教育和促進、齲病預防治療和解除痛苦融為一體。

Ⅳ 牙齒修復的樹脂修復

樹脂修復是指因齲齒、楔狀缺損、外傷等造成牙體組織缺損者，使用復合樹脂材料進行修補，以恢復其外形和功能。充填後的牙齒逼真，幾乎看不出是修補過的。樹脂類充填材料可以用於前後牙，稱牙色材料，樹脂修復有賴於良好的粘接修復技術。
口腔醫學中的粘接修復是在牙齒缺損，將樹脂類的充填物通過粘接材料固定到牙齒表面結構或其它修復材料上去達到修復或治療效果的技術。粘接力的發揮主要依靠高分子有機粘接材料（樹脂粘接材料）和各種粘接技術。
復合樹脂充填材料用於牙體修復已超過半個世紀的時間，隨著材料學技術的日新月異，粘接系統和復合樹脂材料已能夠達到既牢固又美觀的臨床使用要求，成為牙體直接修復中的首選技術。
直接粘接修復技術的適應症包括修復各種原因造成的前牙牙體缺損及色澤、形態的異常等，修復的最終目的是恢復患牙的形態和美觀。
對於牙釉質的粘接需要使用磷酸酸蝕粘接系統，對於牙本質的粘接則使用全酸蝕或自酸蝕牙本質粘接系統，修復材料則應選擇復合樹脂材料。修復中可根據患者的要求及患牙的條件選擇單色、雙色和多色樹脂修復技術，以滿足不同的美學修復目標。唇舌側貫通的牙體組織缺損，應在舌側充填具有遮色效果的樹脂以減小口腔暗背景對修復體色澤的影響。唇面缺損的修復應體現牙體組織的細節和個性化解剖特徵。
對於外傷冠折牙齒的美學修復，可以用粘接系統將斷離牙冠與剩餘牙體組織對位粘接，必要時還可以打纖維樁增強固位。復合樹脂直接粘接修復技術有保守、隱形、快捷等優勢。 1.優點
A.微創。牙體缺損幾乎不用備牙便具有超強的粘接力。並且符合現代口腔醫學的微創理念。在做貼面及牙體缺損的過程中僅僅需要全瓷貼面備牙量的1/2即可。
B.逼真。因其分層固化，所以擁有天然牙對於光線的反射及折射，做出來的修復真假難辨，肉眼幾乎無法察覺。適合前牙美學修復。
C.即刻。幾乎所有齲齒充填項目及小部分牙體缺損都可以隨治隨走。
D.高強度。復合樹脂無機物填料比例達到80%，表面處理部分具有高折射率的納米氧化鋯，內含有高折射率的新型玻璃填料。所以擁有超高強度。
2.缺點：價格較普通充填材料稍貴。 1、鑲復缺牙：關於缺少的牙齒，運用缺牙前後的牙齒做固位牙，加上缺牙將多少個全瓷牙冠連在一同，將其粘固在固位牙上，便可以鑲復缺牙。
2、矯正牙齒發育異常：關於不一般的牙齒發育，如過小牙，牙間隙寬，個別牙不齊，釉質發育不全等，這些經過全瓷牙修復後可以把牙齒的形狀、色調恢復到理想形態。
3、牙齒治療後修復：許多牙齒治療後會留下牙齒問題，如牙髓治療後易形成牙齒變色，補料零落及牙齒折裂，選用全瓷牙修復可預防。
4、修復牙齒發黃發黑的跡象：如四環素牙、氟斑牙、死髓牙等都可以通過全瓷牙的方式進行修復。
5. 種植修復：種植體植入後，進行上部牙體的修復。 計算機CAD/CAM技術 代表產品：LAVA ，CEREC，CERCON，EVEREST，DCS，PROCERA
原理和工藝流程：計算機全瓷輔助設計和機加工系統，採用的原理基本相同，把工業上使用的CAD/CAM小型化，計算機全瓷製作過程分為：模型掃描，成像設計，修復體研磨，修復體燒制等過程。
技術和材料特點：計算機全瓷技術，設備昂貴，材料成本較高，技術先進，加工精度高，製作迅速。計算機全瓷技術使用的材料大多為氧化鋯和玻璃陶瓷，氧化鋯具有非常好的強度和美觀模擬性。適應症：嵌體、高嵌體、單冠、聯冠、常規牙橋、單端橋、嵌體橋、粘接橋、套筒冠、種植體基台及上部修復結構等。由於氧化鋯全瓷需非常好的精密度，建議使用聚醚或硅橡膠製取印模，以得到准確的模型。可使用普通水門汀或樹脂水門汀粘接。
2.鑄造瓷
代表產品：e.max press，EMPRESS2
原理和工藝流程：和金屬鑄造原理一樣，採用失蠟法，只是把金屬換成了瓷塊，鑄造過程採用真空鑄壓的鑄造機。
技術和材料特點：鑄瓷技術基本類似於常見的鑄造方法。鑄瓷材料比較透明，對於顏色較深的牙齦，不適合作鑄瓷修復，後牙也不適合做鑄瓷修復。鑄瓷橋超過三單位，只能用於前牙和前磨牙。
適應症：瓷貼面，瓷嵌體，單冠，前牙三單位橋、種植體基台及上部修復結構等。

Ⅵ 補牙的樹脂優缺點

一、優點

1、美抄觀，非常接近牙齒的天然顏色，主要用於前牙修復，特別適合愛美人士。

2、耐用，復合樹脂補牙，與釉質有較強的粘合力，比較牢固， 不易脫落。

3、適用廣，可以用於墊底、窩溝封閉、瓜子牙、牙縫等各種情況的充填和修復。

二、缺點

1、復合樹脂材料補牙程序比較復雜。

2、不及銀汞耐用，容易磨損，而且如果後期不注意護理會導致牙齒變色的情況。

3、復合樹脂補牙後，容易出現食物塞牙的情況。

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補牙前注意事項

1、補牙修復宜及時，及早的補牙修復，可有效終止齲病的進一步發展，且早期的補牙修復，其療程短、費用低、效果好。

2、補牙應選擇正規、專業的牙科機構進行，正規、專業的牙科機構擁有前沿的設備、醫師經驗豐富，同時嚴格遵照牙科設備一個一個消毒，可保證補牙的確切療效。

3、牙科醫師會對患者口腔進行全面的檢查，如口腔內有炎症等相關病變需要進行規范的治療；同時牙科醫師會根據患者齲齒的數量、部位及齲病的病變程度制定最佳的補牙修復方案。

4、補牙材料的選用，應綜合患者齲齒的具體情況等綜合因素而定。

Ⅶ 3mz350樹脂補牙有什麼優點

3mz350樹脂補牙優點：

1、聚合收縮最小，從而對牙體組織的牽拉力最小，術後敏感發生率底。

2、良好的抗磨耗性，傑出的機械性能確保修復體更持久。

3、可填壓的操作手感，不會自行塌陷，易於充填雕刻，確保後牙修復的形態及鄰接關系。

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補牙步驟：

1、口腔檢查：

在補牙前，牙科醫師會對患者口腔進行全面的檢查，對患者的口腔健康狀況進行全面的了解及適當的處理，並根據患者齲齒的數量、療位、齲病的病變程度制定最佳的補牙修復方案。

2、窩洞制備：

（1）除凈病變組織，否則會造成繼發齲。

（1）保護牙髓和健康牙齒組織.

（1）建立良好的固位形（即能維持充填體在窩洞中不脫落、不松動的形狀）和抗力形（即能承受咀嚼力不致使充填體或牙體折斷的形狀），以免充填體折斷、脫落和不密合而造成繼發齲。

3、窩洞消毒處理：

當窩洞制備完畢，需要對窩洞進行全面徹底的消毒處理，而根據齲齒病變程度的不同，不同齲病的消毒時間有著極大的差異，如果是早齲，則僅需通過一次性的消毒即可進行補牙材料的填充；如果是中齲或深齲，則需要三至五次的封葯處理；而如果涉及到牙神經，則需要先進行根管治療。

4、充填：

隔離唾液，消毒窩洞，調配充填材料填入窩洞中，即時雕刻外形，要注意除去超過咬合面過高的部分，以免造成醫源性的咬合創傷。鄰面不能留有充填物的懸突，以防刺激牙齦引起炎症。

5、補牙後的處理：

在補牙材料充填後，牙科醫師會對補牙表面進行拋光處理，以防補牙材料的著色，同時會對補牙後殘留在牙齒表面及口腔中的殘渣進行及時的清潔。有些患者的齲病較大，在補牙後需進行牙冠的修復，同時牙科醫師會對患者進行詳細的醫囑交代。

Ⅷ 有蟲牙該怎麼處理才好

臨床上發現蟲蚜，應立即就醫，根據齲壞的程度選用非手術治療和充填修復治療。

1.非手術治療

早期齲未形成齲洞者、即將在1年內被恆牙替換的乳牙、靜止性齲病等，可採用葯物治療或預防性樹脂充填術。常用葯物為氟化物，75%氟化鈉甘油糊劑、8%氟化亞錫溶液、酸性磷酸氟化鈉溶液、含氟凝膠及含氟塗料等。

採用在牙齒表面塗布氟化物，氟離子濃度增加，促進早期齲再礦化，停止齲病早期病變。預防性樹脂充填適用於已發生或可疑齲壞的患牙。對於懷疑已發生齲壞的窩溝，用小球鑽鑽磨敞開窩溝，探查底部是否發生齲壞並備洞，然後用窩溝封閉劑進行充填。

2.充填治療

齒齲壞形成窟窿，,必須行充填治療。常用材料有玻璃離子類和復合樹脂類。玻璃離子其優點是具有良好的粘接性、生物相容性、釋放氟離子和耐溶解性。復合樹脂美觀性能好，耐磨性較好,配合粘接劑使用可與牙齒實現良好的粘接,可根據牙齒的顏色選擇與之匹配的色號樹脂，因此滿足臨床上絕大部分患者的需求。

Ⅸ 26歲 洗牙時被告知有點兒淺齲，拍片未見孔洞，應該怎麼治療可以做預防性樹脂充填嗎

建議您有齲壞盡早補上 以免壞的大了 壞到神經就要做根管治療了 那樣麻煩還受罪