⑴ 光固化樹脂補牙步驟求解答。
1.比色度的選擇。首先確定患牙可以用復合樹脂修復,並且能達到理想的修復效果時,先進行比色在修復之前,根據修復牙齒和鄰牙的顏色選用合適的樹脂。注意比色應在自然光下進行,還要保持牙齒的濕潤,乾燥的牙齒會使牙色變淺。
2.粘接修復洞形制備。牙體粘接修復洞形要獲得優良效果,應考慮釉質和牙本質兩個方面,特別是因釉質粘接強度高而充分利用這一點。洞外形依齲壞大小而定,只需去除齲壞組織。洞緣釉質壁制備成45°角的短斜面,以加釉質酸蝕,但不要將斜面放在承受合力部位。
3.樹脂充填。光固化樹脂和光固化復合樹脂對光敏感,充填復合樹脂應關閉或遠離手術燈並遮擋較強的自然光,復合樹脂使用後應及時加蓋。每次用消毒的器械挖取復合樹脂,以免交叉感染。
復合樹脂必須分層充填。因為光固化燈發出的可見光一般只能對2—3mm厚的復合樹脂充分固化,洞深超過 2mm時應分層充填。充填時先將樹脂鋪平洞底,再按著三角堆積方式直至合面。
4.修形拋光。是復合樹脂粘接修復的重要環節。修形和拋光的目的是去除修復體表面的低固化層,提高修復體表面的光澤度,以減少菌斑積聚延長修復體的壽命。復合樹脂的修形是使修復體與天然牙混成一體,呈現自然外觀並使修復體表面光滑。拋光是使修復體表面呈現光澤,增加美觀舒適性。
⑵ 門牙外傷楔形缺損後樹脂補牙了,但是因為抽煙變黃,刷牙不能恢復...
這種情況,可以用瓷貼面進行美學修復,建議到夜牙科醫院給醫生看一下,醫生會根據你的牙齒情況給出適合你的治療方案
⑶ 樹脂補牙洞的過程是怎麼樣的
補牙第一步備洞:①除凈病變組織,否則會造成繼發齲;②保護牙髓和健內康牙齒組織;容③建立良好的洞形,既能保持不脫落又能承受咀嚼壓力,以免充填體折斷、脫落和不密合而造成繼發齲。
補牙第二步消毒:用殺菌力強,對牙髓無損害,有止痛和安撫的葯效,不使牙齒變色,不影響充填材料的性能的消毒劑給窩洞消毒。
補牙第三步充填:充填是將補牙材料填入制備的窩洞內。充填過程非常重要,需要醫生把握好該用什麼材料。不同的情況所用的材料是不一樣的。
補牙第四步調磨或拋光:充填完成後進行調磨消除高點,使咬合合適並拋光。
⑷ 楔形缺損的防治
糾正不正確的刷牙方法,選用刷毛硬度適當、韌性較好、頂端圓鈍的牙刷,刷牙方向為上下方向,用力不宜過大。
對於組織缺損較少而無明顯症狀者可不予處理。出現牙本質感覺過敏者應作相應脫敏治療。缺損較大時應採用修復治療,可用樹脂、玻璃離子等充填物充填。出現牙髓、牙周疾病時應作相應治療。牙冠折斷者應根據病情及患者條件決定是否進行根管治療,保存牙根者視情況修復,不能保存牙根者應拔除後修復缺牙。
⑸ 楔狀缺損是怎麼得的
有些人的牙頸部發生凹陷性缺損,俗話說成牙齒上出現了一條很深的溝。這些缺損或溝類似於楔子型,所以醫學上稱為楔狀(形)缺損。這些缺損常見於前磨牙或前牙。發生楔狀缺損的原因,可以綜合如下:① 前磨牙和前牙位於牙弓突出的區域,很容易受損傷,如長期刷牙磨損,可形成楔狀缺損。② 與酸腐蝕有關。③ 與牙頸部的結構有關。許多資料證明:前磨牙和前牙的楔狀缺損是由於長期刷牙引起的慢性損傷。還有人觀察到,左例前牙及前磨牙楔形缺損比較重,因為,右手握牙刷對左側前牙洗刷較多;前磨牙位於牙弓的突出區域,因此,損傷較重。酸腐蝕牙頸部硬組織引起缺損的原因是牙齦溝內酸性滲出物,唇、頰腺的酸性分泌物所致。從牙頸部的解剖結構看,如牙釉質與牙骨質鄰接不好時,最容易發生牙本質外露而造成損傷。 楔狀缺損外觀有2個平面相交成角,也有3個平面組成的。缺損區的顏色為牙本質的淡黃色,其邊緣整齊。缺損常常伴有牙齦萎縮及牙根外露。臨床表現與缺損程度有關:輕度缺損可無自覺症狀;重度缺損時受到冷、熱刺激時產生酸痛等過敏症狀,特別是晨間刷牙接觸冷水刺激時疼痛,牙刷毛刺激缺損區可產生較嚴重的咳痛感覺;重度缺損加深時可引起牙髓外露,出現牙髓發炎症狀。臨床上曾見到因楔狀缺損造成牙齒折斷的病例。 目前對缺損的治療多採用充填方法,如復合樹脂充填法。輕度牙頸部缺損也可使用氟化鈉塗接脫敏或玻璃離子體充填。重度楔形缺損出現牙髓炎症狀時,需作牙髓治療後再充填缺損。楔形缺損的預防是改變刷牙方法,糾正橫刷牙,提倡垂直(上下)刷牙。選擇牙刷以毛硬度適中的牙刷為宜。
⑹ 關於牙齒楔狀缺損
牙齒頸部靠近牙齦的地方出現的「V」形缺損,形狀與木匠用的楔狀相似,稱為楔狀缺損。版楔狀缺損好發於雙權側牙弓轉角處的尖牙及尖牙後面的兩顆牙齒。長期橫向刷牙或用過硬的牙刷和過猛的力量刷牙都可能使轉角處的牙齒受到很大的磨耗,形成楔狀缺損;牙齒頸部的琺琅質少,結構薄弱,耐磨能力差,當牙齦退縮使牙頸部暴露後,極易形成楔狀缺損;研究還發現酸性物質和口腔中的細菌也與楔狀缺損有關,胃炎患者、反酸患者和牙頸部有牙菌斑的患者易形成楔狀缺損。症狀輕微、缺損較少的情況下,局部可以不用處理,使用軟毛牙刷,避免橫向刷牙,使用巴氏刷牙法。症狀較重的需要對缺損進行充填修復,防止缺損進一步擴大,同時可以緩解症狀。對於重度缺損引發牙髓炎和根尖周炎的患者,要及時進行根管治療。
⑺ 如何治療楔狀缺損
楔狀缺損如何治療回答者:彭小紅你好,【治療措施】 1.組織缺損少,且無牙本質過敏症者,不需作特別處理。 2.有牙本質過敏症者,應用脫敏療法。 3.缺損較大者可用充填法,用玻璃離子體粘固粉或復合樹脂充填;洞深或有敏感症狀者,充填前應先墊底。 4.有牙髓感染或根尖周病時,可和牙髓病治療或根管治療術。 5.若缺損已導致睡齒橫折,可根據病情和條件,進行根管治療術後,作覆蓋義齒或拔除。 1.組織缺損少且無牙本質過敏症者,不需作特別處理。2.有牙本質過敏症者應用脫敏療法。3.缺損較大者可用充填法用玻璃離子體粘固粉或復合樹脂充填;洞深或有敏感症狀者,充填前應先墊底。4.有牙髓感染或根尖周病時可和牙髓病治療或根管治療術。5.若缺損已導致睡齒橫折可根據病情和條件,進行根管治療術後,作覆蓋義齒或拔除 楔狀缺損的治療回答者:吳健建議到醫院是否可以烤瓷牙。 楔狀缺損易和什麼疾病混淆回答者:莫偉民楔狀缺損是牙齒唇、頰側頸部硬組織發生緩慢消耗所致的缺損,由於這種缺損常呈楔形因而得名。 需與齲齒、牙本質過敏相鑒別: 牙齒感覺過敏症主要表現為刺激痛,當刷牙、吃硬物、酸、甜、冷、熱等刺激時均引起酸痛,尤其對機械刺激最敏感。最可靠的診斷方法是用尖銳的探針在牙面上滑動,可找到1個或數個過敏區。 齲齒最容易發生在磨牙和雙尖牙的咬面小窩、裂溝中,以及相鄰牙齒的接觸面。前者稱為窩溝齲,後者稱為鄰面齲。兒童發生在牙頸部的齲齒極少,只在嚴重營養不良或某些全身性疾病使體質極度虛弱時才可見到。根據齲齒破壞的程度,臨床可分為淺齲、中齲和深齲。 楔狀缺損的並發症回答者:莫偉民楔狀缺損是牙齒唇、頰側頸部硬組織發生緩慢消耗所致的缺損,由於這種缺損常呈楔形因而得名。 其並發症有: 1、典型楔狀缺損,由2個平面相交而成,有的由3個平面組成。缺損邊緣整齊,表面光滑,有時可有不同程度的著色。 2、淺和較深的缺損可無症狀,也可發生牙本質過敏症。深至穿髓的缺損可有牙髓病、根尖周病症狀,甚至發生牙橫折。 3、好發於前磨牙,尤其是第一前磨牙,刷牙時受力大,一般有牙齦退縮。 4、年齡愈大,楔狀缺損愈嚴重。 楔狀缺損的臨床表現回答者:莫偉民楔狀缺損是牙齒頸部硬組織緩慢消耗而形成的缺損,呈「V」狀,由於它的外形酷似木匠用的楔子,因而稱之為楔狀缺損。多見於前牙或雙尖牙的唇面,以中老年患者居多,據臨床統計在60歲以上的老年人中該病的發生率高達90%以上,而且隨著年齡的增長,嚴重程度也隨之加重。 形成楔狀缺損的原因很多,其一是牙齒的頸部硬組織結構比較薄弱易被磨損;其二是酸的作用,齦溝內的酸性分泌物,唾液PH值偏低、酸性食物、胃病返酸、接觸酸的工作都可能使牙齒硬組織脫鈣溶解;其三是牙刷毛過硬,經常用力橫刷牙造成的,天長日久在牙頸部就形成小的缺口,這與俗話所說的「水滴石穿」、「繩鋸木斷」的道理一樣。近年來也有不少學者認為咬合力可能是導致楔狀缺損的另一重要因素。 楔狀缺損初期的表現為:在牙齒的頸部接近牙齦的部位牙齒硬組織有少量缺損,逐漸加重後,便在牙頸部形成由兩個平面所組成開頭獨特的缺損。缺損的表現光滑、堅硬而發亮、邊緣整齊、牙本質暴露,有進度染有褐色,對化學溫度刺激比較敏感。常伴有牙齦萎縮,牙根暴露,所以自覺牙齒變長,顏色大多為牙齒硬組織本色,呈現微黃色。重者可波及牙髓,造成牙髓炎、根尖炎、甚至骨髓炎,更嚴重病例還會發生牙折。 對於組織缺損較少且無自覺酸痛症狀的患者,局部不需要特殊處理。但一事實上要讓患者注意正確的刷牙方法,加強科普知識的宣傳,讓每一個老齡患者了解此病,防止此病的發生和發展,可以選用含氟牙膏或脫敏牙膏,選擇軟毛牙刷,注意牙刷定期更換。睡覺前注意口腔清潔衛生,定期做口腔保健,及時發現,及時解決,以免造成缺損嚴重,引起不良後果。對缺損較嚴重的患者,應選用與牙齒顏色近似又有一定粘接能力的復合樹酯或玻璃子粘固粉等將楔狀缺損補好,以防繼續發展。對於那些有重度缺損同時合並其它並發症的患者,就需酌情進行相應治療。
⑻ 光固化樹脂修復是什麼怎樣操作的
光固化樹脂修復就是用光固化的方法對缺損的牙齒和齲壞的牙齒進行治療的內一個方法。要容對牙齒表面的腐質進行機械性的預備,也就是即用牙鑽把牙齒表面的腐質切割掉,做預防性的擴展。因為肉眼無法識別感染的牙齒的深度。
通常會磨除一部分健康的組織,這一部分健康組織大概是0.2mm-0.5mm,進行表面的酸蝕,這個酸蝕是在釉質層進行的,就是牙齒最外表的那一層,酸蝕之後要進行隔濕、吹乾後塗上粘結劑,粘結劑是塗在牙本質上,光照20秒之後再塗上光固化樹脂進行塑形。
(8)樹脂補楔形缺損過程擴展閱讀:
注意事項:
1、光固化樹脂本身是一種高分子的材料,它在空氣和我們在口腔的復雜的環境之中可以被氧化,它會出現變色和材料老化的問題。
2、另外一個光固化樹脂因為材料的特性,它的強度和抗壓能力有限,在吃過硬的食物和咬頜力過大的食物的時候它會出現折斷以致脫落。
3、還有一個就是光固化尤其在兩個鄰牙之間,對過大的間隙進行修補的時候,因為在口內操作不能保證樹脂的高度拋光,樹脂拋光度不夠導致表面不夠光滑,容易有菌斑聚集,需要在接受充填治療以後注意對間隙的清潔衛生工作,防止因為菌落的聚集造成牙齦和牙周組織的損害。