㈠ 光固化樹脂補牙步驟求解答。
1.比色度的選擇。首先確定患牙可以用復合樹脂修復，並且能達到理想的修復效果時，先進行比色在修復之前，根據修復牙齒和鄰牙的顏色選用合適的樹脂。注意比色應在自然光下進行，還要保持牙齒的濕潤，乾燥的牙齒會使牙色變淺。
2.粘接修復洞形制備。牙體粘接修復洞形要獲得優良效果，應考慮釉質和牙本質兩個方面，特別是因釉質粘接強度高而充分利用這一點。洞外形依齲壞大小而定，只需去除齲壞組織。洞緣釉質壁制備成45°角的短斜面，以加釉質酸蝕，但不要將斜面放在承受合力部位。
3.樹脂充填。光固化樹脂和光固化復合樹脂對光敏感，充填復合樹脂應關閉或遠離手術燈並遮擋較強的自然光，復合樹脂使用後應及時加蓋。每次用消毒的器械挖取復合樹脂，以免交叉感染。
復合樹脂必須分層充填。因為光固化燈發出的可見光一般只能對2—3mm厚的復合樹脂充分固化，洞深超過 2mm時應分層充填。充填時先將樹脂鋪平洞底，再按著三角堆積方式直至合面。
4.修形拋光。是復合樹脂粘接修復的重要環節。修形和拋光的目的是去除修復體表面的低固化層，提高修復體表面的光澤度，以減少菌斑積聚延長修復體的壽命。復合樹脂的修形是使修復體與天然牙混成一體，呈現自然外觀並使修復體表面光滑。拋光是使修復體表面呈現光澤，增加美觀舒適性。
㈡ 什麼叫光固化復合樹脂補牙
光固化復合樹脂是補牙材料的一種，對於這種材料它能在紫外光照射下由光專敏劑引發聚合反應，屬並且能和牙體發生高度粘接，從而不易脫落，因此可以少磨牙。光固化復合樹脂口外固化修復大面深齲，克服了其它方法之弊端，集優勢於一身，對於齲齒可以有效進行補救，是一個不錯的修復方式。
㈢ 光熱雙重固化樹脂 預固化後還能塑形嗎
如果配比沒有問題，固化時間短或者固化溫度低，可以再延長固化時版間升高固化溫度即可，不權用補加固化劑。
如果是配比不對，在沒有固化時補加固化劑還是可行的。但如果已經固化過了，再加固化劑效果也不好，因為前面的樹脂交聯網路已經形成了，再加的固化劑已經很難和樹脂反應了。
㈣ 牙齒填充光固化樹脂脫落咋辦
復合樹脂修復多適用於前牙I、III、IV類洞、前後牙V類洞和後牙的I、II類洞的充填修復，以及冠修復前的缺損修復。
A.復合樹脂粘接修復的基本步驟
1.比色度的選擇
首先確定患牙可以用復合樹脂修復，並且能達到理想的修復效果時，先進行比色在修復之前，根據修復牙齒和鄰牙的顏色選用合適的樹脂。注意比色應在自然光下進行，還要保持牙齒的濕潤，乾燥的牙齒會使牙色變淺。
2.粘接修復洞形制備特點
牙體粘接修復洞形要獲得優良效果，應考慮釉質和牙本質兩個方面，特別是因釉質粘接強度高而充分利用這一點。
洞外形依齲壞大小而定，只需去除齲壞組織。洞緣釉質壁制備成45°角的短斜面，以加釉質酸蝕，但不要將斜面放在承受合力部位。樹脂本身強度還是有限的，還要將承受合力部位修整為底平壁直的盒狀洞形，以使復合樹脂充填體具有最佳抗力形。順應齲壞情況作出一定固位形，不必過多消磨牙體組織，不承受合力和齲壞過深的部位可以不形成標准盒狀洞形。如預備後的洞形需要墊底，應只墊襯必須保護的部分即可。特別是無粘接性的墊底材料不應過多覆蓋牙本質，絕對不得覆蓋牙釉質。復合樹脂為非導良體，墊底還有一個目的是隔絕樹脂材料本身的化學刺激和物理刺激。常用的護髓和墊底材料主要有：氫氧化鈣、光固化玻璃離子、聚羧酸水門丁等。但應注意不宜使用氧化鋅丁香油酚類粘固粉及含有酒精、氯仿、乙醚類材料墊底，此類材料可干擾復合樹脂的聚合反應。近代牙本質粘接劑已經具有了很好的親水性，可完全滲入到脫礦的牙本質膠原纖維中，形成混合層，密封性較好，對牙髓的刺激性很小。中深度洞不必用其它材料護髓墊底。即可直接進行復合樹脂充填。
B.牙面的處理
牙面的處理也很重要。窩洞的洞壁有釉質和牙本質組成，不同部位的窩洞釉牙本質界的構成比例不同，應根據實際情況正確選擇粘接劑，下面說說幾種常用的酸蝕粘結劑的使用方法
1.牙釉質粘接劑的使用
用小棉球或小刷子蘸15％—40%正磷酸酸蝕15—60秒，注意塗布要均勻，嚴格限制酸蝕范圍，勿塗到牙本質和周圍的軟組織及粘接面以外的牙體組織上，以免健康牙體組織脫礦和牙齒術後敏感。然後要用三用氣槍高壓水進行沖洗10—40秒，以去凈酸蝕劑和脫礦物質。臨床上禁忌採用患者自行漱口的方式沖洗，以免唾液污染酸蝕面。隔濕吹乾時用潔凈乾燥的氣體，氣流方向應做變換調整，以保證個凹陷部位的乾燥。吹乾後釉質表面失去光澤，呈白堊色。然後進行粘接劑的塗布。用小毛刷或小海綿塊蘸取粘接劑，均勻塗布於酸蝕過的牙面，用潔凈柔風吹勻，光照20秒。塗布前最好用成型片將患牙與鄰牙隔離以免發生粘連，同時注意避免樹脂粘結劑在成型片出堆積。
2.牙本質粘接劑的使用—全酸蝕牙本質粘接劑的使用
用小刷子蘸30％以上的高濃度磷酸，首先塗布於牙釉質，再塗布與牙本質。對牙本質的酸蝕時一般少於15秒（具體按不同產品的說明書進行操作）。高壓水沖洗時間要大於等於酸蝕時間。吹乾要用潔凈空氣從輕到中的強度，按由洞底的牙本質到洞緣的牙釉質順序去除牙面的多餘水分。也可採用棉球或吸水紙輕蘸的方法，使牙本質表面呈現出略有光潔的潮濕面，牙釉質相對較乾燥。塗布底膠，塗布充分後應靜止20秒，使底膠的有機溶劑將牙本質中的水分置換出來，並引導底膠的親水單體滲入脫礦的牙本質膠原纖維網狀結構中，此時的牙面存在置換出的多餘水分應輕輕吹乾。然後塗布樹脂粘結劑，均勻,全面,厚度左右。呈薄層反光膜狀。光照的時間也應按說明書的時間進行光固化。粘結劑應光固化完全以形成良好的混合層。
3.牙本質粘結劑—自酸蝕粘結劑的使用
兩步驟自酸蝕粘結劑由兩組分構成，即牙本質處理劑和樹脂粘結劑。牙本質處理劑是酸蝕劑與底膠的結合，臨床使用時應施壓塗布20秒，無需水沖洗。用由弱到中等強度的潔凈空氣吹乾，粘結劑的使用同全酸蝕牙本質粘結劑的使用，但是光照時間一般為10秒。
一步驟自酸蝕粘接劑同樣由兩組分構成，但在使用前將兩組分混合，施壓塗布20秒，吹勻後光照10秒。
自酸蝕粘結劑在對釉質的粘結問題上存在爭議，有學者認為自酸蝕粘結劑對釉質的粘結不確切，可能存在微滲漏。建議在大的窩洞修復時先用磷酸酸蝕釉質，然後在常規應用自酸蝕粘結劑。
牙面處理完後應放置成型片與楔子。前牙一般採用聚酯薄膜成型片用楔子固定，以免出現懸突。後牙使用不銹鋼成型片，用成型片夾固定。楔子應稍用力楔入，利用牙齒的生理動度，使患牙與鄰牙分開，以便在取下成型片後靠相鄰牙齒的回彈來消除成型片的厚度，恢復接觸點牙齦。（成型片多在酸蝕粘結前放置，以防止酸蝕鄰牙或與鄰牙粘連）
C.樹脂充填
光固化樹脂和光固化復合樹脂對光敏感，充填復合樹脂應關閉或遠離手術燈並遮擋較強的自然光，復合樹脂使用後應及時加蓋。每次用消毒的器械挖取復合樹脂，以免交叉感染。復合樹脂必須分層充填。因為光固化燈發出的可見光一般只能對2—3mm厚的復合樹脂充分固化，洞深超過 2mm時應分層充填。充填時先將樹脂鋪平洞底，再按著三角堆積方式直至合面。每層光固化20—40秒，面積大的貼面修復應分區固化。光固化燈對復合樹脂的照射效果受很多因素的影響，光固化燈的燈泡有工作壽命，診所應配置光監測儀，每周至少評價一次光固化燈的照射效果。當光固化燈的輸出功率高於 300mw/c㎡時，表示燈泡功能正常；介於150—300mw/c㎡時應延長光固化時間一倍；低於150mw/c㎡時應該更換燈泡。光源與復合樹脂的距離應盡可能接近，一般要求1—3mm，過遠會影響光固化的深度。復合樹脂的色度越深可見光透過的深度越淺，故深色材料應增加固化時間。光波對眼睛有害，黃色至茶色眼鏡可有效防護。
D.修形拋光
是復合樹脂粘接修復的重要環節。修形和拋光的目的是去除修復體表面的低固化層，提高修復體表面的光澤度，以減少菌斑積聚延長修復體的壽命。復合樹脂的修形是使修復體與天然牙混成一體，呈現自然外觀並使修復體表面光滑。拋光是使修復體表面呈現光澤，增加美觀舒適性。
修形和拋光一般使用金剛砂鑽針、碳鋼鑽針、砂石鑽針和粗顆粒的金剛砂修整盤、修整條。拋光使用顆粒更加細膩的金剛砂拋光碟、拋光條、橡皮杯、橡皮尖等。為使修復體更加光亮最後可用氧化鋁或金剛石拋光糊劑進一步拋光。
修形和拋光應遵循由粗到細的序列進行，各種器械結合使用，是修復體拋光全面不留死角。每更換車針（盤）時都要磨除一定量的樹脂，以消除前一個車針（盤）的痕跡，使修復體表面逐漸變得細膩。修形時車針的運動幅度要大，由樹脂磨向牙面，修整至修復體與牙面無明顯高低界限為止。鑽磨須在冷卻水的伴同下進行，及時沖洗掉修復體表面的碎屑，保障修形器械的高效率。修整條一般用於消除鄰面得懸突，由於修整條磨出效率較高使用時應慎重。避免破環修復體與鄰牙間的鄰接點，形成食物嵌塞導致修復失敗。
㈤ 口腔剛實習，很多問題不明白，請教各位老師謝謝
1。深齲可以先用氫氧化鈣在近髓的地方蓋一下，因為氫氧化鈣強度不夠所以上面蓋光固化玻璃離子，或者也可以直接用光固化玻璃離子，這個是可以間接蓋髓的，墊平之後上面可以全部補樹脂。磷酸鋅最好不用，有刺激牙髓的可能，只用在RCT之後的牙齒永充時的墊底。氧化鋅一般我們就拿來當暫封用，不能直接和樹脂接觸，會影響樹脂聚合，如果用的話上面必須再墊一層，也就是書上的多層墊底的由來，氧化鋅用來阻擋上層材料對牙髓的影響，上層材料阻擋氧化鋅對最外層樹脂的影響，不過其實這樣比較麻煩，一般一次光固化玻璃離子已經可以了。
2。光照時間我記得書上面都有講，材料厚度是一方面，當然也有其他影響因素，翻翻書吧，樹脂最好是分層重填照射，不要補很厚然後照很久，這樣材料收縮時會有微滲漏。不同材料也有不同規定的照射時間，按規定的時間來吧。但照的時間長總比照的時間短要好。
3.纖維樁還是金屬樁要看牙齒的條件，比如扁根就不適合纖維樁，還有上下咬合比較緊的，可以用金屬樁核一體，通過改變核的方向來修復。但是纖維樁的優點就是方便快捷，金屬樁戴樁很費事，而且患者也可以少來一次，而且它比較有韌性，受力過大導致根折的幾率比金屬樁小很多，總之我個人認為是盡量用纖維樁，纖維樁不適合才用金屬樁，因為纖維樁是成品，而金屬樁是鑄造來適應牙根的，所以金屬樁適應證要廣一些。
4.排齦線肯定是成品的好用，自製棉捻+AD的說實話我沒用過，覺得比較麻煩，而且備牙時我覺得棉絲很容易卷到渦輪機裡面去，這是比較危險的。通常排齦線我習慣先粗略備一下之後排進去一個3個0的和一個2個0的，也就是雙線排齦，精備完把粗的先取出，取完模再拿出來細的，棉捻我個人覺得是比較不規范的。
5.甲哌卡因口腔科好像不怎麼用，起碼我們科不用。。，阿替卡因現在是主流，也就是必蘭麻，說實話如果是必蘭的話，一般口腔門診局部浸潤都足夠了，我們這邊拔所有的牙包括阻生智齒也都是局部浸潤，開髓的話可以阻滯，不過一般有炎症的或者是下頜磨牙開髓的阻滯效果也不好,這時只能靠手腳麻利動作快准狠了。
6.我最近在種植科，見到的病人絕大多數是牙槽骨高度不足的，牙槽骨過高沒有種植空間倒從來沒見過，我覺得那個病人可能是因為長時間缺牙導致對頜牙伸長導致的空間不夠，我們一般的處理辦法是調磨對頜牙，或者對頜牙做正畸治療，或者太嚴重的，做RCT之後做烤瓷冠改變對頜牙冠高度。牙槽骨修整我覺得也是一個辦法，不過我們就沒有嘗試過，一般還是從對頜牙上著手，如果覺得有骨增生也沒關系，有時候二期手術也會見到有骨質增生覆蓋到種植體上面，再次休整做完牙冠修復可以不用管它。
7.正畸的話我建議是繼續深造，比如繼續讀碩士或者博士，這樣比較好，如果實在不想讀，起碼也要去進修。正畸我個人認為是口腔這么多門科目中最復雜的一門科目。
8.一般我們植骨的話，上面會覆蓋一層口腔生物膜，它有骨組織面和軟組織面，可以很好的起到連接骨組織和軟組織的效果，並且有利於人工骨的固位成型，也隔絕了你所說的瘺管的問題等等，因為這個膜也是用於口腔黏膜缺損的。這種情況可以不管瘺管。比較好的方案是刮除囊腫，植骨後3個月-6個月再種植。因為一般刮除囊腫之後，瘺管不用管它也會自己癒合的。總之現在口腔科材料的發展很快，這些材料用的好，會帶來很多便利，很多以前的種植禁忌，現在也都不是問題了。
㈥ UV紫外線固化波長多少用來固化樹脂的，固化時間多久
淺綠色透明液體,無需加固化劑和促進劑表面塗復,覆膜後用排氣滾滾塗式施工後,放入UV紫外線燈管下經紫外線光照射3-6分鍾即可完全固化.固化後硬度高,施工簡單,經濟實惠.未經紫外光照射的膠水可以重復使用。適應於水晶相框,貼機板,寶麗板,傢具等平面式表面塗層。BM型UV光固化樹脂 淺黃色透明液體 本產品無需加入固化劑和促進劑無需復膜直接噴塗或淋塗經高能紫外燈照射下固化. 適應於水晶相框,相冊封面,寶麗板,傢具等平面式表面塗層BM型鋼琴烤柒樹脂 淡黃色透明液體 本產品為三組份. 適應於水晶相框.廚櫃門板.傢具塗層. 注: UV光固化樹脂M型UV光固化樹脂(需光膜增光) BM型UV光固化樹脂(不需上光膜增光) 1.UV上光是利用紫外光照射後使樹脂能快速低溫固化,並能形成光亮美觀,豐滿的膜。(1).安全環保.UV樹脂是一種無溶劑型的樹脂,固含量為100%經光照後全部轉化成膜.成膜後豐滿光亮,在固化過程中無有害氣體排放,有助於改善作業環境和防止大氣污染. (2).生產效率高,基本不受嚴寒季節影響,室溫下可快速固化. (3).成膜性能好,UV上光不僅膜光澤高,平整光滑並具有耐熱,抗水,抗劃傷等性能. (4).可操作性強.由於UV上光的傳統的固化機理不一樣,不受塗布時間的限制,經塗布的物件不經紫外光的照射不會固化,有充足的時間排氣除氣泡,有具清潔好維護,沒有用完的樹脂可繼續利用,減少浪費,節葯成本. (5).可採用刷塗.噴塗.輥塗,淋塗等工藝,塗層可厚可薄,對於要求膜厚的製品可多塗幾次. 2.UV樹脂固化機理UV上光的基本原理是利用一定波段的紫外光照射後引發快速固化反應,使物體表面形成透明光澤塗層,起到美化裝飾的作用. 由於光固化速度與光的強度成正比,所以為了提高光強度,充分利用光能除選用高能量的紫外燈,還必須將燈與工作的照射距離縮短到最小,如採用低能光源,燈距最好在6-8CM,燈管之間的距離越密越好,最好根根靠.如使用高能高壓燈,照射距離應在25-35CM.高能燈會使溫度升高,使固化速度加快,在操作中應綜合把握. 3.UV上光操作中注意事項 光固化樹脂是一種獨立體的材料,在使用中應注意: (1).光固化樹脂不能與其它塗料拼混使用. (2).嚴禁加入稀釋劑稀釋,如加入稀釋劑會嚴重影響固化後效果,豐滿度,硬度都會達不到要求,甚至會發生起泡針眼等(3).採用BM型UV光固化樹脂時,最好採用噴塗的辦法,膜不宜太厚,不論採用自流平或其它辦法,都應等氣泡排完後再進行紫外燈照射. (4).採用BM型UV光固化樹脂時,工作環境應干凈,應無塵操作,因為不覆膜,防止膜面被污染. (5).採用BM型UV光固樹脂時,最好使用高能光源,效果更好. (6).無論採用何種光源,都要注意燈管的及時更新,光固化離不開光,光能越強,固化效果越好,燈管的使用壽命是有限的,超過使用壽命及時更換,否則會影響固化速度和效果.
㈦ 光固化樹脂補牙步驟
1.比色度的選擇。首先確定患牙可以用復合樹脂修復，並且能達到理想的修復效果時，先進行比色在修復之前，根據修復牙齒和鄰牙的顏色選用合適的樹脂。注意比色應在自然光下進行，還要保持牙齒的濕潤，乾燥的牙齒會使牙色變淺。
2.粘接修復洞形制備。牙體粘接修復洞形要獲得優良效果，應考慮釉質和牙本質兩個方面，特別是因釉質粘接強度高而充分利用這一點。洞外形依齲壞大小而定，只需去除齲壞組織。洞緣釉質壁制備成45°角的短斜面，以加釉質酸蝕，但不要將斜面放在承受合力部位。
3.樹脂充填。光固化樹脂和光固化復合樹脂對光敏感，充填復合樹脂應關閉或遠離手術燈並遮擋較強的自然光，復合樹脂使用後應及時加蓋。每次用消毒的器械挖取復合樹脂，以免交叉感染。
復合樹脂必須分層充填。因為光固化燈發出的可見光一般只能對2—3mm厚的復合樹脂充分固化，洞深超過 2mm時應分層充填。充填時先將樹脂鋪平洞底，再按著三角堆積方式直至合面。
4.修形拋光。是復合樹脂粘接修復的重要環節。修形和拋光的目的是去除修復體表面的低固化層，提高修復體表面的光澤度，以減少菌斑積聚延長修復體的壽命。復合樹脂的修形是使修復體與天然牙混成一體，呈現自然外觀並使修復體表面光滑。拋光是使修復體表面呈現光澤，增加美觀舒適性。
㈧ 醫生補牙最後用的照牙齒燈是什麼東東
………………您應該使用的光固化樹脂補的呀吧？光固化的樹脂是需要光照來進行固化的，所以最後使用的那個就是光固化燈！作用就是讓您的修復體迅速固化，變得結實。現在光固化樹脂比較普及，所以修復的時候常常會用到，不用擔心都是非常安全的器械，推薦補牙材料，義大利美塑樹脂
㈨ 樹脂光固化燈多少光強的最好
復合樹脂一般有固化時間標志,固化深度為3～5mm光強（功率）：與燈泡瓦數、燈光反射焦回距、濾光片、 導光索的導光性能答和長度以及電壓有關。當前採用的可見光固化器主要有兩種類型，一種是手槍式短光導固化器，配用75～100W燈泡；一種是長光導光固化器，配用150W燈泡（ 補償長光導對光的消耗）。當電壓過低時，光強減弱。在電壓不穩的地區應配備穩壓裝置。