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血液透析用制水設備適用人群

發布時間:2023-04-11 16:24:50

⑴ 血液透析的血液透析設備

血液透析的設備包括血液透析機、水處理及透析器、共同組成血液透析系統。
1、 血液透析機:是血液凈化治療中應用最廣泛的一種治療儀器,是一個較為復雜的機電一體化設備,由透析液供給監控裝置及體外循環監控裝置組成。它包括血泵,是驅動血液體外循環的動力;透析液配置系統;聯機配置合適電解質濃度的透析液;容量控制系統,保證進出透析器的液體量達到預定的平衡目標;及各種安全監測系統,包括壓力監控、空氣監控及漏血監控等。
2、 水處理系統:由於一次透析中患者血液要隔著透析膜接觸大量透析液(120L),而城市自來水含各種微量元素特別是重金屬元素,同時還含一些消毒劑、內毒素及細菌,與血液接觸將導致這些物質進入體內。因此自來水需依次經過濾、除鐵、軟化、活性炭、反滲透處理,只有反滲水方可作為濃縮透析液的稀釋用水。而對自來水進行一系列處理的裝置即為水處理系統。
3、 透析器:也稱「人工腎」,由一根根化學材料製成的空心纖維組成,而每根空心纖維上分布著無數小孔。透析時血液經空心纖維內而透析液經空心纖維外反向流過,血液/透析液中的一些小分子的溶質及水分即通過空心纖維上的小孔進行交換,交換的最終結果是血液中的尿毒症毒素及一些電解質、多餘的水分進入透析液中被清除,透析液中一些碳酸氫根及電解質進入血液中。從而達到清除毒素、水分、維持酸鹼平衡及內環境穩定的目的。整個空心纖維的總面積即交換面積決定了小分子物質的通過能力,而膜孔徑的大小決定了中大分子的通過能力。
4、 透析液:透析液由含電解質及鹼基的透析濃縮液與反滲水按比例稀釋後得到,最終形成與血液電解質濃度接近的溶液,以維持正常電解質水平,同時通過較高的鹼基濃度提供鹼基給機體,以糾正患者存在的酸中毒。常用的透析液鹼基主要為碳酸氫鹽,還含少量醋酸 。

⑵ 我是做水處理設備業務的,我想了解下我的目標客戶群是哪些

電廠、鋼鐵廠、污水處理廠、水泥廠、趙志昌、食品廠等工業
物業、供熱等民用廠

⑶ 實驗室超純水設備的適用范圍

超純水設備適用范圍:

學校、醫院、電子廠、飲料廠、實驗室、化妝品廠、保健品公司、禮品工藝廠以及其他各企事業單位生產所需超純水的應用。

LTLD超純水設備廣泛應用於實驗室,工廠,化工,電子,制葯,生物,電力,食品,電池,電鍍,油漆,塗料等各個行業使用。

⑷ edi超純水處理設備的應用范圍是什麼

EDI電去離抄子水設備原理
EDI(Electrodeionization)又稱連續電除鹽技術,它科學地將電滲析技術和離子交換技術融為一體,通過陽、陰離子膜對陽、陰離子的選擇透過作用以及離子交換樹脂對水中離子的交換作用,在電場的作用下實現水中離子的定向遷移,從而達到水的深度凈化除鹽,並通過水電解產生的氫離子和氫氧根離子對裝填樹脂進行連續再生,因此EDI制水過程不需酸、鹼化學葯品再生即可連續製取高品質超純水,它具有技術先進、結構緊湊、操作簡便的優點,可廣泛應用於電力、電子、醫葯、化工、食品和實驗室領域,是水處理技術的綠色革命。 出水水質具有最佳的穩定度。
能連續生產出符合用戶要求的超純水。
模塊化生產,並可實現全自動控制。
不需酸鹼再生,無污水排放。
不會因再生而停機。 無需再生設備和化學葯品儲運。 備結構緊湊,佔地面積小。
運行成本和維修成本低。 運行操作簡單,勞動強度低

⑸ 血液透析簡介

目錄

1 拼音

xuè yè tòu xī

2 英文參考

hemodialysis

3 概述

血液透析(hemodialysis,HD)簡稱血透,是最常用的血液凈化方法之一,是利用半透膜原理,將患者血液與透析液同時引入透析器,在透析膜的兩側反向流動,利用二種液體內溶質間的梯度差及流體壓力差,通過彌散達到平衡,超濾達到脫水,藉以清除體內的代謝產物,調節水、電解質和酸堿平衡。

4 適應症

4.1 急性腎功能衰竭

(1)梵谷分解代謝者(血尿素氮每日增長17.85mmol/L)立即進行透析。

(2)非高分解代謝者,但符合下述第一項並有其他任何一項者,即可進行透析:①無尿或少尿48h以上;②血尿素氮≥35.7mmol/L(100mg/dl);③血肌酐≥884μmol/L(10mg/dl);④血鉀≥6.5mmol/L(6.5mEq/L);⑤血漿<15mmol/L,CO2結合力<13.4mmol/L(35Vol%);⑥有明顯浮腫、肺水腫、惡心、嘔吐、嗜睡、躁動、意識障礙;⑦輸血或其它原因所致溶血、游離血紅蛋白>12.4mmol/L。

4.2 慢性腎功能衰竭

進行血液透析的目的是維持生命、恢復工作及作腎移植術前的准備。目前人們主張早期透析,透析指征為:①內生肌酐清除率<10ml/min;②血尿素氮>28.6mmol/L(80mg/d1),或血肌酐>707.2μmol/L(8mg/d1);③血尿酸增高伴有痛風者;④口中有尿毒症氣味、伴食慾喪失和惡心、嘔吐等;⑤慢性充血性心力衰竭、腎性高血壓或尿毒症性心包炎,用一般治療無效者;⑥出現尿毒症神經系統症狀,如個性改變、不安腿綜合征等。

4.3 急性葯物或毒物中毒

凡能夠通過透析膜而被析出的葯物及毒物,即分子量小、不與組織蛋白結合,在體內分布比較均勻、而不固定於某—部位者,均可採取透析治療。如巴比妥類、甲丙氨酯(眠爾通)、甲喹酮(安眠酮)、副醛、水合氯醛、氯氮卓(利眠寧)、海洛因、乙醇、甲醇、乙醯水楊酸、非那西丁、對乙醯胺基酚(撲熱息痛)、奎寧、環磷醯胺、異煙肼、砷、汞、銅、氟化物、溴化物、氨、內毒素、硼酸、四氯化碳、三氯乙烯以及鏈黴素、卡那黴素、新黴素、萬古黴素、多粘菌素等。透析應爭取在8~12h內進行。下列情況並非透析禁忌證:①呼吸暫停;②難治性低血壓;③昏迷;④肺部感染;⑤原有肝、腎、肺疾患或糖尿病。

5 禁忌症

近年來,隨著透析技術進展,血液透析已無絕對的禁忌證,只有相對禁忌證:①休克或低血壓;②嚴重的心肌病變導致的肺水腫及心力衰竭、嚴重心律失常;③嚴重出血傾向或腦出血。

6 用品及准備

6.1 患者的准備

(1)全面了解患者發病經過及心、肺、肝、腎功能(胸片、心電圖、肝功能、血脂分析、白蛋白/球蛋白、尿素氮、肌酐、電解質、血氣分析及酸堿、肌酐清除率、HBsAg、HCV、血常規、血小板、出血凝血時間、KPTT),生命體征,有無感染以及可利用的血管,以便確定患者是否適宜透析治療。

(2)臨時性血管通路:①頸內靜脈插管(方法見中頸內靜脈穿刺插管術)。②鎖骨下靜脈插管(方法見鎖骨下靜脈穿刺插管術)。③股靜脈插管:是建立臨時血管通路常用的方法。常採用Seldinger技術經皮穿刺插入多孔雙腔導管至股靜脈建立血管通路,優點是簡易、快速、血流量充足,一般醫務人員容易掌握,置管並發症少;缺點是該部位感染率高。④直接穿刺:選用外周動、靜脈(足背動脈、橈動脈、股動靜脈和正中靜脈)建立血管通路。但動脈穿刺難度大,且易損傷血管,導致血腫及動脈瘤,有時血流量還可能不足。⑤動靜脈外瘺(QuintonScribner shunt)。

(3)永久性血管通路:①動靜脈內瘺(BresciaCimino fistula):(參見靜脈內瘺術)。②其他:亦可採用自體血管、人造血管或經處理後的臍帶血管、異種(牛頸動脈)血管等作移植。

6.2 透析室一般要求

①透析室應清潔整齊,空氣流通,室溫適宜(1528℃)。②地面用奧撲清潔消毒液洗刷,每日用紫外線燈或電子滅菌燈照射30min。③每日更換清潔床單、枕套、被套。④工作人員入內要穿工作服、戴工作帽及口罩、換工作鞋,無關人員禁止入內。

6.3 透析器、透析管道及內瘺穿刺針的准備

遵醫囑准備不同類型的透析器,並根據不同類型透析機及不同患者內瘺狀況選擇不同動、靜脈管道及穿刺針。目前多採用中空纖維人工腎。兒童血液透析器應為低容高效,透析器和血液外管路的容量不應超過患兒總血容量的8%(或<0.5%體重),以防血液轉移過速引起血容量變化太大。年長兒用肝素化生理鹽水預充,年幼兒多用血液預充。預充總量為150~200ml。

6.4 配製透析液

透析液內電解質含量基本與正常人血液含量相似。各種電解質含量見表1。

還可根據具體情況調節透析液成分,如血鉀升高者,可用低鉀(1mmol/L)或無鉀透析液,待血鉀下降後改為常規透析液。對在透析中易發生低血壓和失衡綜合征者,可試用高鈉(140mmol/L)透析液。

7 方法

透析開始前及結束後應精確測量體重。一般認為血液透析後理想的體重下降范圍為:<10kg嬰兒為0.25~0.75kg;10~30kg兒童為0.5~1kg>30kg年長兒為1~2kg。

7.1 准備

①接通電源,開啟供水裝置。②將透析液吸管插入濃縮透析液桶中,若為透析液中心供給,則應開啟透析液中心供給裝置。③開啟透析機監護器,將透析器及血液管道安裝在監護器上,正確連接。④檢查透析液電導度、透析液溫度及流量。機器進入透析狀態後,連接透析器。

7.2 選擇血管通路

(1)股靜脈穿刺法:通過穿刺針及導線將兩根特製導管經股靜脈插入髂靜脈腔內,一根淺一些,供血液流出人體用;另一根深一些供經過透析器的血液流回人體用。優點是方法簡便,插管後可立即使用,多用於急救。缺點是不能長期使用,且由靜脈流出的血液,其流速較慢須加用血泵。近年又可使用雙腔穿刺導管穿刺大隱靜脈,使用更加簡單,但須有特定的控制器。

(2)體外動靜脈短路(俗稱外瘺):用兩根特製的硅橡膠管分別置於皮下的動脈及靜脈內。透析時,血液由動脈流出經過透析器後再由靜脈流回體內。不透析時兩根導管在體外相連形成動靜脈短路,以保持導管通暢。其優點為可反復較長期使用,且插管後可立即使用,可用於急救。但由於導管是安放在血管內,易致出血、感染、血栓形成,且導管在體外相連,一旦脫落有大出血危險,使本方法在兒科應用受到限制。

(3)皮下動靜脈瘺(或稱內瘺):通過手術將皮下相鄰的動脈與靜脈行側側吻合或端側吻合,使動脈血直接流入靜脈,使靜脈動脈化、靜脈管腔逐漸擴張變粗。此時可穿刺已動脈化的靜脈進行透析。目前慢性透析患者多用此法。優點是不放異物,感染機會少,使用期長,但手術較復雜,且小兒因血管纖細多不適宜。

7.3 接管

①動靜脈內瘺穿刺後,分別與透析管道動靜脈端相連。②動靜脈外瘺應在無菌操作下分開動靜脈連接管,與透析管道動靜脈端相連。③遵醫囑留取血液標本。④將透析管路與內瘺穿刺針或外瘺管牢固連接。

7.4 透析

(1)開動血泵,將血流量逐漸調至200ml/min以上,肝素泵注入量調至所需值。設定透析液溫度,根據患者體重增加情況設定跨膜壓(TMP)。檢查監護器功能是否正常(空氣報警;動靜脈壓力報警范圍;漏血報警;透析液電導度報警),詳細記錄監護器各種參數。有中心監護站者,應將監護器與機器連接,並開始記錄透析時間。

(2)單純超濾者,開啟機器超濾鍵,將TMP調至所需值進行超濾。

(3)序貫透析,先超濾12h,然後關閉超濾,繼續透析。

(4)高低鈉透析,根據患者情況控制和調節透析液的鈉濃度和報警范圍。

(5)低溫透析,可將其透析溫度調節至3435.5℃。

(6)兒童血透時血流速度(BFR):初始為體重×(1.5~3.0)ml/min,20~30min後逐漸調至目標值,約為體重(kg)×4ml/min。透析液溫度36~37℃,超濾量(Uf vol)通常維持性透析時為<5%體重,每次最大超濾為1.5~2.0kg(即8%~10%體重)。

7.5 肝素化問題

對無明顯出血傾向患兒多採用動脈管路肝素抗凝。肝素首次劑量為50U/kg,1h後以25U/(kg·h)維持並以凝血酶原時原時間(PT)監測,首劑後PT較透析前延長<180%,維持時<140%。注意透析器內有無凝集,患兒有無出血現象。透析結束前30min停用肝素。

7.6 結束

(1)透析結束前3060min先關閉肝素泵。

(2)結束時,以5%葡萄糖鹽水250ml將透析器及管道內的血液緩緩驅入患者體內,必要時留血標本作有關檢查;拔出內瘺穿刺針,穿刺點點狀壓迫510min,或分離動靜脈外瘺管,以連接頭將兩端嚴密吻合。

(3)將透析液吸管從濃縮透析液桶取出,插入沖洗口沖洗10min。

(4)消毒監護器內透析液通道,清潔擦洗機器。

(5)關閉透析監護器,切斷水源、電源。

8 透析並發症、副作用及處理

(1)發熱反應:如為輸血反應可給異丙嗪(非那根);疑有感染可加用抗生素;高熱持續不退應暫停透析並查明原因。

(2)出血:如因肝素過量致出血,應及時以魚精蛋白中和。大出血者應積極輸血、補液,維持血壓;如為透析管路接頭處分離或滲漏造成失血應及時糾正。

(3)失衡綜合征:由於尿毒症生化改變矯正過速所致,常發生於透析後1~24h。透析時由於細胞外尿素排泄較細胞內快,形成滲透梯度導致細胞內水腫,特別是腦細胞水腫。臨床上表現為惡心、嘔吐、抽搐、震顫及驚厥等。處理時要將透析速度減慢,必要時可用高滲氯化鈉液(2%~10%)或50%葡萄糖液靜脈注射,以提高細胞外液滲透壓,治療腦水腫。

(4)電解質紊亂:常見的是低血鉀,重者可致心律紊亂、心臟停搏。及時補充鉀鹽多可糾正。必要時在心電圖監測下進行補充。

9 注意事項

1.透析期間要經常注意檢查人工腎各部分工作情況是否正常,密切觀察透析液濃度、流量、負壓值、溫度、滲透壓變化。同時認真觀察患兒呼吸、血壓、脈搏、神志、自覺症狀,並定期做好各項記錄。

2.透析開始及透析後,分別測血尿素氮、肌酐及電解質的變化。

3.密切觀察有無透析反應、副作用,如有應及時分析原因,給予適當處理。

10 透析器及血液管道的清潔消毒方法

10.1 手工處理方法

1. 沖洗用水 用反滲水或軟化水。用水細菌計數應<200Fu/ml,鱟試驗內毒素<1ng/ml。

2. 透析結束時透析器及血液管道的處理 用驅血後剩餘的5%葡萄糖鹽水快速沖洗透析器及血液管道殘血。

3. 正向沖洗 水源接透析器管道,沖洗血室。沖洗水壓力為25磅/平方英寸(PSI),沖洗清潔為止。

4. 反向沖洗 水源接透析器的透析液入口,出口塞緊,水壓25PSI,沖洗310min。

5. 灌化學消毒劑 用3%雙氧水灌滿透析器,靜置30min,然後用反滲水正反向沖洗。

6. 測試中空纖維容積 透析器灌滿水,維持水壓10PSI,時間12min,然後把水全部放入一量筒內計算,若容量減少不超過20%,透析器可重復使用,否則應丟棄。

7. 血液管道處理 血液管道經反滲水或軟化水沖洗至清潔為止,若管壁有血凝塊附著,可用1%復方次氯酸鈉溶液浸泡後沖凈。

8. 消毒 用0.1%0.3%過氧乙酸分別灌入透析器血室及透析液室、血液管道,空氣除泡器及所有分接頭處,塞住所有進出口,放置於清潔、乾燥處備用。

10.2 自動清洗機的使用

按各廠商提供的說明書進行操作。

11 並發症

血液透析時的並發症可分為兩大類。一類是技術性故障引起,完全可以避免;另一類屬透析療法本身所帶來的並發症。

11.1 技術性故障或意外

(1)透析膜破裂:常因靜脈端突然阻塞、負壓過大或透析器多次復用所致,此時可見透析液被血染。

防治:合理復用透析器,透析膜破裂需更換透析器。

(2)凝血:肝素劑量不足、低血壓時間長、血流量不足、血液濃縮、血流緩慢等均可誘發透析器及血液管道凝血。表現為血流緩慢、靜脈壓升高或降低,隨後除氣室內泡沫增多或管道內出現凝血塊。

防治:①測定血凝時間;②合理應用肝素;③提高血流量;④防止低血壓;⑤嚴重凝血時應立即停止透析,禁止將血液驅回體內。

(3)透析液高溫:常因血液透析機加熱器失控所致。曾有透析液溫度達55℃,患者發生溶血和高鉀血症而死亡的報告。

防治:①透析前應認真檢修血液透析機溫度監護器。②如果發生此意外,透析器及血液管道內血液不能輸入體內,應立即輸新鮮血使紅細胞維持在一定水平,用無鉀透析液繼續透析,密切注意高鉀血症所致的心臟改變。

(4)透析液配製錯誤:使用低滲性透析液可導致稀釋性低鈉血症,血清鈉<120mmol/L,臨床表現為水中毒,如頭痛、惡心、肌肉痙攣、喪失定向力、意識錯亂、抽搐、溶血,伴有背痛與腹痛。高滲透析液可引起高鈉血症、細胞脫水,表現為口渴、頭痛、定向力喪失、木僵和昏迷。

防治:①低鈉血症發生後應立即改正常透析液透析。②高鈉血症發生後,應輸入低滲液體,用正常透析液透析。

(5)硬水綜合征:常因反滲機故障所致。透析液內鈣、鎂含量增加,出現高鈣與高鎂血症,表現為惡心、嘔吐、頭痛,血壓升高,皮膚燒灼感、發癢、發紅,興奮和昏迷。

防治:應用合格的反滲水進行透析。

(6)空氣栓塞:常見原因:①血泵前管道有破損;②透析液內有氣體擴散到血液內;③肝素泵漏氣;④空氣捕捉器傾倒;⑤驅血時將氣體驅入;⑥接管或溶解瘺內血栓時空氣進入體內。臨床表現以空氣多少、栓塞部位而不同,可有胸痛、咳嗽、呼吸困難、煩躁、發紺、神志不清,甚至死亡。

防治:①強調預防;②一旦發生要立即夾住管道,左側卧位,取頭低腳高位至少20min,使氣體停留在右心房,並逐漸擴散至肺部。吸純氧(面罩給氧),右心房穿刺抽氣。氣體未抽出前禁止心臟 *** ,注射脫水劑及地塞米松,用高壓氧艙治療等。

(7)發熱:透析開始後即出現寒戰、高熱者,為管道污染或預充血入體內後引起的輸血反應。透析lh後出現的發熱多為致熱原反應。

防治:①嚴格無菌操作;②透析前應仔細檢查透析用品的包裝是否完好及消毒有效期;③作血培養;④輕者靜滴地塞米松5mg,或用琥珀酸鈉氫化可的松50100mg,重者應停止透析;⑤給予廣譜抗生素。

(8)病毒性肝炎:是維持性透析患者嚴重的感染並發症之一,並可在患者之間交叉傳播,甚至可造成對醫務人員的威脅,引起肝炎的流行。

防治:①定期檢查患者及工作人員的肝功能、乙型肝炎標志物和抗HCV抗體及HCV RNA 檢測。②工作人員注意個人防護,戴手套和口罩,在透析室內嚴禁進餐。操作中勿刺破皮膚,如有暴露創口,應暫不從事透析工作。③透析器及血液管道復用需經過氧乙酸消毒。④透析中盡量避免輸血。⑤HBsAg陽性患者最好隔離透析,按傳染病患者隔離、消毒措施處理。透析器、血液管道及穿刺針用後丟棄。⑥醫務人員及透析患者可以主動免疫、注射疫苗。⑦丙型肝炎可用干擾素治療。

11.2 透析治療所致的並發症

(1)失衡綜合征:一般在透析開始後1h發生,遲者可在透析結束後數h。輕者表現為頭痛、嘔吐、倦睡、煩躁不安、肌肉痙攣;中度者表現為撲翼樣震顫、肌肉陣攣、定向力喪失、嗜睡;重者表現為精神失常、驚厥、木僵或昏迷。

防治:①首先進行誘導透析,減少透析時間,增加透析頻率,適當提高透析液鈉濃度,超濾脫水不宜過快。②出現症狀者可靜注50%葡萄糖或3%氯化鈉40ml,抽搐時靜注地西泮(安定)10mg或苯妥英鈉0.10.2g,注意糾正酸中毒。③重者停止透析。

(2)低血壓:透析中低血壓多數與過量脫水,血容量急劇下降有關。在很短時間內過量的超濾,致使心搏出量和輸出量降低。另外,低氧血症、自主神經功能(植物神經功能)紊亂、長期低鈉透析、醋酸鹽透析、心血管功能不穩定、感染、透析膜或過敏性毒素,均可引起低血壓。少數患者透析中發生低血壓原因不明。

防治:應根據患者具體情況採取不同防治措施。①防止過量超濾:每小時超濾不宜超過患者體重的1%,採用定容透析機,定期調整患者的干體重。②改善心功能:心血管功能不穩定者、老年人及兒童不宜採用大面積透析器。③適當提高透析液鈉濃度。④改變透析方式:應用碳酸氫鹽透析或血液濾過與血液透析濾過。⑤合理應用降壓葯物。⑥一旦發生低血壓,應將患者平卧,減慢血流量,並輸入50%葡萄糖注射液100ml,或輸白蛋白、血漿或全血,敗血症所致者應採取相應的治療措施。

(3)高血壓:是維持性血液透析患者常見並發症,常會導致心衰及死亡。高血壓基本可分為「容量依賴性」和「腎素依賴性」兩類。高血壓的發生機制復雜,除容量和腎素外,交感神經、鈣離子、心房利鈉多肽等也可能參與致病。

⑹ 醫療行業用水該買什麼水處理設備

樓主的問題應該是醫院用水吧!
醫院用水和葯廠用水(簡單點可以這么說),區別是比較大的,醫院用水一般是軟化水或者純水,但是葯廠用水多用純水和高純水。
醫院用水有2個地方:1、血液透析用純水設備;2、供應科輔助供水設備,主要用來供應超聲波清洗機、蒸汽消毒機以及普通的醫療器械清洗用水,以前有用軟化水和自來水,現在多用純水設備。以上2個的區別就是前者需要有醫療設備生產證(即醫療資質),後則不要,所以同樣的東西,但是價格差異很大。
葯廠用水根據不同的工藝,其用水設備也有差別,具體就要看其的具體工藝要求。一般固體類的葯物多用純水,液體類的葯物所需的多是高純水。

⑺ 什麼人適合去做血液凈化

30歲以上的人群,亞健康人群,慢性病患者及遺傳史人群。心腦血管疾病患者及遺傳史人群。
血液凈化適合血液凈化的人群
1、高血脂、高血粘度、高血壓的「三高」患者。
2、生活壓力大。
3、肥胖症患者,伴有脂肪肝、高血壓等病症。
4、患有心腦血管疾病並發症、後遺症的患者。
5、冠狀動脈硬化、冠心病、心絞痛、心肌梗塞心律不齊、心衰、動脈粥樣硬化、腦梗塞、腦溢血、腦萎縮、老年痴呆症、偏癱等。
6、血流異常病變,血液粘、稠、滯、淤等。
7、有辦公室疲勞的人,如緊張、易疲勞、思維緩慢、反應遲鈍、記憶力減退者。
8、下肢動脈栓塞、肢體乾性壞疽。
9、視網膜動脈栓塞。
10、有發生心腦血管疾病可能的高危人群。
11、中老年人或者絕經婦女。
12、有不良生活習慣的人,如嗜煙酒、喜食肉、喜高糖高鹽飲食、運動量少者。
13、有頭暈腦沉、胸疼脹悶、喘息不暢、心悸氣短、惡心嘔吐、入眠打鼾、四肢酸麻沉重者。
14、眼花、視力下降者。
15、家族中有心腦血管疾病患者,其家庭成員則可能遺傳這一病症。

⑻ 超純水設備的適用范圍

超純水設備適用范圍:
學校、醫院、電子廠、飲料廠、實驗室、化妝品廠、保健品公司、禮品工藝廠以及其他各企事業單位生產所需超純水的應用。
LTLD超純水設備廣泛應用於實驗室,工廠,化工,電子,制葯,生物,電力,食品,電池,電鍍,油漆,塗料等各個行業使用。

⑼ 血液透析的適應與禁忌

【4】 一、 急性腎損傷:凡急性腎損傷合並高分解代謝者(每日血尿素氮BUN上升≥10.7mmol/L,血清肌酐SCr上升≥176.8umol/L,血鉀上升1-2mmol/L,HCO3-下降≥2mmol/L)可透析治療。非高分解代謝者,但符合下述第一項並有任何其他一項者,即可進行透析:①無尿48h以上;②BUN≥21.4mmol/L;③SCr≥空培橋442umol/L;④血鉀≥6.5mmol/L;⑤HCO3-<15mmol/L,CO2結合力L;⑥有明顯水腫、肺水腫、惡心、嘔吐、嗜睡、躁動或意識障礙;⑦誤輸異型血或其他原因所致溶血、游離血紅蛋白>12.4mmol/L。決定患者是否立即開始腎臟替代治療,及選擇何種方式,不能單憑某項指標,而應綜合考慮。
二、 慢性腎功能衰竭:慢性腎功能衰竭血液透析的時機尚無統一標准,由於醫療及經濟條件的限制,我國多數患者血液透析開始較晚。透析指征中擾:①內生肌酐清除率<10ml/min;②BUN>28.6mmol/L,或SCr>707.2umol/L;③高鉀血症;④代謝性酸中毒;⑤口中有尿毒斗猛症氣味伴食慾喪失和惡心、嘔吐等;⑥慢性充血性心力衰竭、腎性高血壓或尿毒症性心包炎用一般治療無效者;⑦出現尿毒症神經系統症狀,如性格改變、不安腿綜合征等。開始透析時機時同樣需綜合各項指標異常及臨床症狀來作出決定。
三、 急性葯物或毒物中毒:凡能夠通過透析膜清除的葯物及毒物,即分子量小,不與組織蛋白結合,在體內分布較均勻均可採用透析治療。應在服毒物後8~12h內進行,病情危重者可不必等待檢查結果即可開始透析治療。
四、 其它疾病:嚴重水、電解質及酸解平衡紊亂,一般療法難以奏效而血液透析有可能有效者。 隨著血液透析技術的改進,血液透析已無絕對禁忌症,只有相對的禁忌症。 休克或低血壓者(收縮壓<80mmHg) 嚴重的心肌病變導致的肺水腫及心力衰竭; 嚴重心律失常; 有嚴重出血傾向或腦出血; 晚期惡性腫瘤; 極度衰竭、臨終患者; 精神病及不合作者或患者本人和家屬拒絕透析者。

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