① 血液透析的血液透析設備
血液透析的設備包括血液透析機、水處理及透析器、共同組成血液透析系統。
1、 血液透析機:是血液凈化治療中應用最廣泛的一種治療儀器,是一個較為復雜的機電一體化設備,由透析液供給監控裝置及體外循環監控裝置組成。它包括血泵,是驅動血液體外循環的動力;透析液配置系統;聯機配置合適電解質濃度的透析液;容量控制系統,保證進出透析器的液體量達到預定的平衡目標;及各種安全監測系統,包括壓力監控、空氣監控及漏血監控等。
2、 水處理系統:由於一次透析中患者血液要隔著透析膜接觸大量透析液(120L),而城市自來水含各種微量元素特別是重金屬元素,同時還含一些消毒劑、內毒素及細菌,與血液接觸將導致這些物質進入體內。因此自來水需依次經過濾、除鐵、軟化、活性炭、反滲透處理,只有反滲水方可作為濃縮透析液的稀釋用水。而對自來水進行一系列處理的裝置即為水處理系統。
3、 透析器:也稱「人工腎」,由一根根化學材料製成的空心纖維組成,而每根空心纖維上分布著無數小孔。透析時血液經空心纖維內而透析液經空心纖維外反向流過,血液/透析液中的一些小分子的溶質及水分即通過空心纖維上的小孔進行交換,交換的最終結果是血液中的尿毒症毒素及一些電解質、多餘的水分進入透析液中被清除,透析液中一些碳酸氫根及電解質進入血液中。從而達到清除毒素、水分、維持酸鹼平衡及內環境穩定的目的。整個空心纖維的總面積即交換面積決定了小分子物質的通過能力,而膜孔徑的大小決定了中大分子的通過能力。
4、 透析液:透析液由含電解質及鹼基的透析濃縮液與反滲水按比例稀釋後得到,最終形成與血液電解質濃度接近的溶液,以維持正常電解質水平,同時通過較高的鹼基濃度提供鹼基給機體,以糾正患者存在的酸中毒。常用的透析液鹼基主要為碳酸氫鹽,還含少量醋酸 。
② 每小時制水600kg可以供多少台血液透析機
你好,這個要看客戶在哪個地區使用,比如說南方地區,冬天自來水的溫度降低幅度不大,而北方地區自來水溫度降低幅度較大,一般情況下,血液透析用制水系統的產水量都是按進水溫度正常25℃設計的,,當進水溫度每降低1℃,反滲透系統的產水量減少3%左右(僅供參考),若是夏天,600L/H機器可供12-15台機器使用沒有問題,北方地區冬天時就比較惱火了,600L/H水機有可能帶10台透析機都難。
③ 血液透析室的系統配置
血液透析室應當具備與其功能和任務相適應的場所、設施、設備和人員等條件。
血液透析室應當包括透析治療區、水處理區、治療區、候診區、接診區、庫房和患者更衣室等基本功能區域。各功能區域應當合理布局,區分清潔區與污染區,清潔區包括透析治療區、治療區、水處理區和庫房等。
血液透析室應當配備符合規定的透析機、水處理裝置、搶救基本設備、供氧裝置、中心負壓介面或可移動負壓抽吸裝置、雙路供電系統和通風設備。
血液透析室應當滿足透析患者,配備足夠數量、經過衛生行政部門指定機構不少於6個月的透析專業培訓並考核合格的醫護人員。
獨立建制的血液透析室應當至少配備3名執業醫師,並實行三級醫師負責制;設置在相關科室內的血液透析室,其醫師可由相關科室統一安排,應當有至少1名主治醫師負責血液透析室的日常工作。
血液透析室護士的配備應當根據透析機和患者的數量以及透析環境等合理安排,每名護士負責操作及觀察的患者應相對集中且數量不得超過4個。
血液透析室護士應當熟練掌握血液透析機及各種血液透析通路的護理、操作,嚴格執行各項操作規程,定期巡視患者及機器運作情況,做好相關護理記錄。
④ 如何自製透析機
既然要自製。那就要極簡de設計才叫絕。
所需材料:120L白鋼桶(最好316醫用白鋼)X2個 180元
電子秤(最少兩個壓力感測器的,精度50g)X2台 400元
2~3米高白鋼支架(最好高度可調,可承重100KG 用於放透析液桶)X1 200元
(可升級)血液泵(因為透析血路管內徑8.6mm,能放進去,可以調整泵速即可 ) 1500元
硅膠管1.2米(內徑6mm,做透析液管,每個管加限流器一個)X2 20元
自製透析液限流器(就是人為放大的輸液器上的調流速的那個小東西)X2 40元
電熱毯 (給自己加熱或者是給透析液桶加熱) 60元
大概設備總費用 2400元
其他小零件就請各自見招拆招了。什麼止血鉗,小板凳,八號線做的掛架等等。。。。。
升級品:一。 直接淘二手透析機,東麗的,尼普洛的最好,結構簡單零件便宜。好維修。
二。血泵升級:
1.買灌流機(好處帶靜脈壓和空氣監控,可以給肝素)大概2萬多。
2.淘金寶小單泵(看鋼的腎老胡就用這個,缺點是沒監控 )幾千吧。
3.淘日機裝小黃泵(帶監控,泵質量好,中國數量少)1萬吧也許。
三。加熱系統升級:
1.加小太陽,暖風啥的。
2.買個大功率的空調。
3.找人做個恆溫加熱器,帶溫度保護。極限溫度永遠加熱不到40°的那種。直接扔透析液桶里加熱即可。
四。增加監護儀,或者自動連續性測量的電子血壓計。
治療過程:(本治療採取序貫透析,前2小時只脫水,後2小時只脫毒,此透析裝置無任何控制和監護,建議使用低分子肝素,高通量透析器,透析過程密切關注自身狀態,脫毒密切注意電子秤讀數通過調節限流器及時糾正反超的出現)
治療前稱量體重,計算好脫水總量。以便選擇量具。必須得在外人幫助下才能完成治療。治療中要多次測量血壓等必要參數。低分子肝素用量自己查書或請教醫生。在確保安全或者報必死決心後可進行治療。
第一步,製作透析液。把AB濃縮液(不是乾粉,是用乾粉配好的濃縮液)與反滲水以1:1.25:32.75配好100升最終透析液放入大 桶提高高度到2.3m(高度可調最好),桶下放電子秤。
第二步,用血泵引血到透析器,透析器有兩個透析液口,將上邊的進口夾住,下邊的出口接管放入量杯中,調整血泵速度,讀取量杯值直到完成脫水量。血泵速與超濾率是成正比的。這就是單純超濾了,只脫水不脫毒。達到脫水目標後轉入 第三步。
第三步,將第一步配置好的最終透析液接入透析器入口,開放出口入廢液桶,桶下放精密電子秤(至少兩個壓電介質感測器的那種)。調整血泵速,計算透析液桶電子秤減重速率與廢液桶增重速率。及時調整透析液進出口的限流器,防止反超。(內有經驗問題,無法描述。)
待透析液都流完後結束治療。再次稱量體重,並做好記錄。
(聲明:由本文提到方法未經實際驗證,純屬紙上談兵。作者不對用此方法帶來的一切人身傷害及法律後果負責。)
推薦三本書:《血液凈化學》《血液凈化實用技術手冊》《牛津透析手冊》都必須買,必須讀。
⑤ 血液透析濾過的血液透析純水設備的特點
1、 醫院血液透析純水設備採用獨特的二級反滲透工藝,能在安全、穩定、節能的狀態下長時間運行;
2、 開機自檢,缺水保護報警、停電自動復位、高低壓保護、RO自動沖洗、UV燈失效報警等功能,確保系統安全運行;
3、 水質、壓力、流量連續在線監測顯示,保證產水質量;
4、 反滲透系統前後級可分別單獨使用,提供最大的使用靈活性及保障設備運行的安全與穩定性;
5、 採用進口的控制閥體、微濾、反滲透膜、4500道爾頓超濾、UV燈、靜音高壓泵、衛生級電磁閥等,產品性能得到最大化的保證;
6、 外形簡潔,佔地面積小,根據客戶的不同需求量身定做;
7、 透析直供管路上無任何儲水裝置,循環恆壓供水方式,雙路供水活水透析 。 (一)治療方式
前稀釋置換法、後稀釋置換法及混合稀釋法。
(二)處方
1 .常需較快的血流速度(建議>250ml/min)和透析液流速(500-800ml/min) ,以清除適量的溶質。
2 .置換液補充量 後稀釋置換法為15-25L,前稀釋置換法為30-50L。為防止跨膜壓報警,置換量的設定需根據血流速度進行調整。 (一)反超濾
1 .原因 低靜脈壓、低超濾率或採用高超濾系數的透析器時,在透析器出口,血液側的壓力可能低於透析液側,從而出現反超濾,嚴重可致患者肺水腫。臨床不常見。
2 .預防 調整適當TMP(100-400mmHg)及血流量(常>250ml/min)。
(二)蛋白丟失
高通量透析膜的應用,使得白蛋白很容易丟失,在行HDF治療時,白蛋白丟失增多,尤其是後稀釋置換法。
(三)缺失綜合征
高通量血液透析能增加可溶性維生素、蛋白、微量元素和小分子多膚等物質的丟失。因此,在行血液透析濾過治療時,應及時補充營養
⑥ 醫院需要哪些水處理設備
一般分為:
醫院中央純水處理
血液透析純水設備
供應室水處理系統
醫院制劑用水處理
制葯廠水處理系統
葯廠空氣凈化工程
醫院生化儀純水機
檢驗分析純水設備
萊特萊特很高興為您解答!
⑦ 血液透析用水系統有哪幾部分組成
血液透析使用的是RO(反滲)水,RO水機處理自來水的流程為:沙濾罐(裡面填充的為內錳砂或者石英砂,目前絕大部容分都是填充的石英砂;只要作用是過濾雜質)→活性炭罐(填充的為活性炭,只要作用是吸附自來水的氯)→樹脂罐(填充樹脂,只要作用是軟化水。樹脂罐出來的水稱為軟水,如果在緊急情況下,軟水也可以使用)→反滲(反滲階段可以去除水中95%至99%的電解質)→反滲水
⑧ 制備注射用水的設備有哪些
制備注射用水的設備有純化水設備,醫用超純水設備,血液透析用水設備,生版物醫葯純水設備權等。
注射用水指符合中國葯典注射用水項下規定的水。注射用水為蒸餾水或去離子水經蒸餾所得的水,故又稱重蒸餾水。為了有效控制微生物污染且同時控制細菌內毒素的水平,純化水、注射用水系統的設計和製造出現了兩大特點:一是在系統中越來越多地採用消毒/滅菌設施;二是管路分配系統從傳統的送水管路演變為循環管路。
⑨ 透析一次通過水處理機需要多少用水量
選購水處理系統的最大產水量大於實際需求量; 同時醫院血液透析室的實際版工作情況也不能保證權水處理系統每天都滿負荷工作, 所以導致醫院所購買的水處理系統在單位時間內的實際產水量遠大於醫院血液透析室對反滲透水的實際需求量, 即供應量大於需求量。對水資源及電能資源都是一種浪費。 多產的反滲透水必然需要儲存, 在存儲的過程中, 形成不流動的死水, 為細菌的滋生提供了 時間和場所, 也為人為造成的二次污染提供了可能性。所以說, 反滲透水的存儲裝置是水處理系統中另一個滯留區。 開發新的儲水裝置, 改善儲水裝置結構目前, 不完全密閉的儲水桶(不銹鋼或塑料桶) 已經被禁止在血液透析水處理設備中使用。手 機 下 載《腎病治療》軟 件,掌 握最新的腎病防治知識.