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超濾管需活化嗎

發布時間:2024-06-18 02:56:31

超濾凈水機純水機的區別

超濾凈水機和純水機的區別

一、技術不同,純水機反滲透技術和超濾機超濾膜技術最大的區別就在於過濾精度。

反滲透:是指在膜的進水一側施加比溶液滲透壓高的外界壓力,只允許溶液中水和某些組分選擇性透過,其他物質不能透過而被截留在膜表面的過程,簡稱為RO,其過濾精度為0.0001微米。

超濾:以壓力差為動力,分離分子量范圍為幾百至幾百萬,膜孔徑約0.001~0.2微米的物理篩分過程,簡稱為UF,其過濾精度為0.001微米。

二、結構不同,純水機:有增壓泵,需要電源,有儲水罐,一般為五級過濾。第一級為PP棉濾芯,第二和第三級為活性炭,第四級為用於宇航技術的RO逆滲透膜,第五級為精緻活性炭,主要用於改善口感。

管道超濾機:沒有電機,不需要電源,靠水壓驅動過濾,採用不銹鋼管為機身,內置大流量超濾膜。依託物理篩分原理進行水源凈化

礦物質多級超濾機:無需用電,一般為5級以上濾芯搭配,過濾工藝有攔截、吸附、調節的功能,適用於水質硬度低以及水垢含量少的以地表水水源為主的南方城市。以及北方局部城市。

三、功能方面。反滲透純水機:可以將雜質、鐵銹、泥沙、膠體、細菌、病毒,以及對人體有害的放射性粒子、有機物、熒光物、農葯去除掉,還可以將水鹼和重金屬去除掉;去除水中所有微量元素。

超濾膜凈水機:能夠過濾掉自來水中的雜質、鐵銹、部分細菌、病毒、膠體等,過濾後的水保留水中原有的礦物質含量。

四、缺點方面。反滲透純水機:純水機在制水過程中會產生廢水,一般適用於水垢重、水的硬度較高、以及水污染嚴重的地區。就目前我國情況而言,純水機是解決大部分地區水污染的有效途徑。

超濾凈水機:吸附余氯、去除異色異味、雜質,但對重金屬和水鹼的作用不是很大。根據區域水質環境確定安裝哪種技術的凈水器才是最關鍵的要素。

(1)超濾管需活化嗎擴展閱讀:

一、凈水機的功能

根據不同的濾芯,粗濾凈水器能夠過濾掉自來水中的雜質、鐵銹、部分細菌、病毒、膠體等, 但是對重金屬和水鹼的作用不是很大,5級以上超濾凈水器增加了美國KDF濾芯和離子交換樹脂濾芯有效去除重金屬和水鹼,7級以上還增加了活化和礦化濾芯。

凈水機不但能夠達到用戶的直接飲用的目的,還有養生保健的目的。

二、凈水機的特點

沒有電機,不需要電源,靠水壓驅動過濾。沒有儲水罐,比較好的為九級過濾。

三、純水機的特點

有增壓泵,需要電源,有儲水罐,一般為五級過濾,第一級為濾芯,第二和第三級為活性炭,第四級為用於宇航技術的RO逆滲透膜(此為核心),第五級為精緻活性炭,主要用於改善口感.也可把第五級放置麥飯石濾芯,成為礦物質飲用純水機.

四、純水機的功能

它不僅可以將雜質、鐵銹、泥沙、膠體、細菌、病毒驅除掉,還可以將對人體有害的放射性粒子、有機物、熒光物、農葯驅除,可以說除了水分子以外的說有物質,是非常干凈的水。

⑵ 超濾膜凈水器怎麼樣

超濾膜凈水器就是通過超濾技術對水進行凈化處理的一種凈水器設備叫做超濾膜回凈水器,與普答通的凈水器不同。
超濾膜凈水器濾芯使用的是超濾膜,是一種孔徑規格一致,孔徑寬度在0.01-0.2微米之間的微孔超濾膜。他的過濾方式也與普通凈水器有本質區別,他使用的是壓力差的方式對超濾膜進行過濾。
超濾膜的材質一幫是由由醋酯纖維和與他性能類似的高分子材料製作而成,可以很好的處理溶液中對溶質的分離和曾加溶質的濃度,可以用他來分離有些普通分離技術很難處理的膠狀體和懸浮液體,過濾膜的應用領域還在不斷的擴大。

⑶ 沁園凈水器的活性炭和超濾,兩種濾芯更換一般是多長時間能通過清洗解決嗎

  1. 活性炭有三個 ,一個抄顆粒活性炭,一個壓縮活性炭,一個後置活性炭,根據水質第一個6個月,第二個為9個月,第三個18個月年,主要還是看水質。

  2. 超濾膜在前幾級更換及時的情況下可用兩年左右。

  3. 清洗可以延長超濾膜的使用時間,對活性炭沒作用。

  4. 此外,一體式濾芯沒辦法沖洗的,只能換過新的。

⑷ 如何進行蛋白超濾設備選型

如何進行蛋白超濾設備選型?在分離分析特別是蛋白質分離分析中,層析是相當重要、且相當常見的一種技術,其原理較為復雜,對人員的要求相對較高,這里只能做一個相對簡單的介紹。
一、 吸附層析
1、 吸附柱層析
吸附柱層析是以固體吸附劑為固定相,以有機溶劑或緩沖液為流動相構成柱的一種層析方法。
2、 薄層層析
薄層層析是以塗布於玻板或滌綸片等載體上的基質為固定相,以液體為流動相的一種層析方法。這種層析方法是把吸附劑等物質塗布於載體上形成薄層,然後按紙層析操作進行展層。
3、 聚醯胺薄膜層析
聚醯胺對極性物質的吸附作用是由於它能和被分離物之間形成氫鍵。這種氫鍵的強弱就決定了被分離物與聚醯胺薄膜之間吸附能力的大小。層析時,展層劑與被分離物在聚醯胺膜表面競爭形成氫鍵。因此選擇適當的展層劑使分離在聚醯胺膜表面發生吸附、解吸附、再吸附、再解吸附的連續過程,就能導致分離物質達到分離目的。
二、 離子交換層析
離子交換層析是在以離子交換劑為固定相,液體為流動相的系統中進行的。離子交換劑是由基質、電荷基團和反離子構成的。離子交換劑與水溶液中離子或離子化合物的反應主要以離子交換方式進行,或藉助離子交換劑上電荷基團對溶液中離子或離子化合物的吸附作用進行。`
三、 凝膠過濾
凝膠過濾又叫分子篩層析,其原因是凝膠具有網狀結構,小分子物質能進入其內部,而大分子物質卻被排除在外部。當一混合溶液通過凝膠過濾層析柱時,溶液中的物質就按不同分子量篩分開了。
四、 親和層析
親和層析的原理與眾所周知的抗原一抗體、激素一受體和酶一底物等特異性反應的機理相類似,每對反應物之間都有一定的親和力。正如在酶與底物的反應中,特異的廢物(S')才能和一定的酶(E)結合,產生復合物(E-S')一樣。在親和層析中是特異的配體才能和一定的生命大分子之間具有親和力,並產生復合物。而親和層析與酶一底物反應不同的是,前者進行反應時,配體(類似底物)是固相存在;後者進行反應時,底物呈液相存在。實質上親和層析是把具有識別能力的配體L(對酶的配體可以是類似底物、抑制劑或輔基等)以共價鍵的方式固化到含有活化基團的基質M(如活化瓊脂糖等)上,製成親和吸附劑M-L,或者叫做固相載體。而固化後的配體仍保持束縛特異物質的能力。因此,當把圍相載體裝人小層析柱(幾毫升到幾十毫升床體積)後,讓欲分離的樣品液通過該柱。這時樣品中對配體有親和力的物質S就可藉助靜電引力、范德瓦爾力,以及結構互補效應等作用吸附到固相載體上,而無親和力或非特異吸附的物質則被起始緩沖液洗滌出來,並形成了第一個層析峰。然後,恰當地改變起始緩沖 液的PH值、或增加離子強度、或加人抑③劑等因子,即可把物質S從固相載體上解離下來,並形成了第M個層析峰(見圖6-2)。顯然,通過這一操作程序就可把有效成分與雜質滿意地分離開。如果樣品液中存在兩個以上的物質與固相載體具有親和力(其大小有差異)時,採用選擇性緩沖液進行洗脫,也可以將它們分離開。用過的固相載體經再生處理後,可以重復使用。
上面介紹的親和層析法亦稱特異性配體親和層析法。除此之外,還有一種親和層析法叫通用性配體親和層析法。這兩種親和層析法相比,前者的配體一般為復雜的生命大分子物質(如抗體、受體和酶的類似底物等),它具有較強的吸附選擇性和較大的結合力。而後者的配體則一般為簡單的小分子物質(如金屬、染料,以及氨基酸等),它成本低廉、具有較高的吸附容量,通過改善吸附和脫附條件可提高層析的解析度。
五、 聚焦層析
聚焦層析也是一種柱層析。因此,它和另外的層析一樣,照例具有流動相,其流動相為 多緩沖劑,固定相為多緩沖交換劑。
聚焦層析原理可以從PH梯度溶液的形成、蛋白質的行為和聚焦效應三方面來闡述。
1、PH梯度溶液的形成
在離子交換層析中,PH梯度溶液的形成是靠梯度混合儀實現的。例如,當使用陰離子 劑進行層析時,制備PH由高到低呈線性變化的梯度溶液的方法是,在梯度儀的混合室(這層析柱者)中裝高PH溶液,而在另一室裝低PH極限溶液,然後打開層析柱的下端出口,讓洗脫液連續不斷地流過柱體。這時從柱的上部到下部溶液的PH值是由高到低變化的。而在聚焦層析中,當洗脫液流進多緩沖交換劑時,由於交換劑帶具有緩沖能力的電荷基團,故PH梯度溶液可以自動形成。例如,當柱中裝陰離子交換劑PBE94(作固定相)時,先用起始緩沖液(配方見表了一2)平衡到PHg,再用含PH6的多緩沖劑物質(作流動相)的淋洗液通過柱體,這時多緩沖劑中酸性最強的組分與鹼性陰離子交換對結合發生中和作用。隨著淋洗液的不斷加人,住內每點的PH值從高到低逐漸下降。照此處理J段時間,從層析柱頂部到底部就形成了PH6~9的梯度。聚焦層析柱中的PH梯度溶液是在淋洗過程中自動形成的,但是隨著淋洗的進行,PH梯度會逐漸向下遷移,從底部流出液的PH卻由9逐漸降至6,並最後恆定於此值,這時層析柱的PH梯度也就消失了。
2.蛋白質的行為
蛋白質所帶電荷取決於它的等電點(PI)和層析柱中的PH值。當柱中的PH低於蛋白質的PI時,蛋白質帶正電荷,且不與陰離於交換劑結合。而隨著洗脫劑向前移動,固定相中的PH值是隨著淋洗時間延長而變化的。當蛋白質移動至環境PH高於其PI時,蛋白質由帶正電行變為帶負電荷,並與陰離子交換劑結合。由於洗脫劑的通過,蛋白質周圍的環境PH 再次低於PI時,它又帶正電荷,並從交換劑解吸下來。隨著洗脫液向柱底的遷移,上述過程將反復進行,於是各種蛋白質就在各自的等電點被洗下來,從而達到了分離的目的。
不同蛋白質具有不同的等電點,它們在被離子交換劑結合以前,移動之距離是不同的,洗脫出來的先後次序是按等電點排列的。

供靜脈注射的25%人胎盤血白蛋白(即胎白)通常是用硫酸銨鹽析法、透析脫鹽、真空濃縮等工藝制備的,該工藝流程硫酸銨耗量大,能源消耗多,操作時間長,透析過程易產生污染。改用超濾工藝後,平均回收率可達97.18%;吸附損失為1.69%;透過損失為1.23%;截留率為98.77%。大幅度提高了白蛋白的產量和質量,每年可節省硫酸銨6.2噸,自來水16000噸。目前國外生產超濾膜和超濾裝置最有名的廠家是美國的Milipore公司和德國的Sartorius公司。
隨著現代生物技術的發展, 通過基因工程生產蛋白質葯物在治療人類面臨的重大疾病如癌症等方面展示出巨大的潛力. 為滿足生物技術產品工業化生產的需要, 開發高通量、低成本、高效的分離純化方法已引起人們的高度關注. 超濾技術由於具有通量高, 操作條件溫和, 易於放大等特點, 特別適合生物活性大分子的分離. 在生物技術領域, 超濾技術目前已廣泛應用於細胞收集分離、除菌消毒、緩沖液置換、分級( fract ionatio n) 、脫鹽及濃縮[ 1] . 近年來越來越多的研究表明, 通過選擇適當的膜或膜表面改性,以及對分離過程進行優化, 充分利用和調控膜—蛋白質以及蛋白質—蛋白質之間的靜電相互作用, 可以實現分子量相近的兩種蛋白質的高選擇性超濾分離[2- 7] .

為克服常規蛋白質超濾分離過程優化中存在的實驗蛋白質消耗多、工作量大、費時以及費用高等缺點, 我們相繼開發了脈沖進樣技術( Pulsed sampleinject ion technique ) [8]和參數連續變化超濾技術( Parameter scanning ultraf ilt ration) [9]. 並以此為基礎, 結合載體相超濾技術( Carrier phase ult rafil—t rat ion) [10]進一步提出了一種蛋白質超濾分離快速優化新方法[11], 實現了人血漿白蛋白—免疫球蛋白[12]、人源化單克隆抗體( A lemtuzumab) 單體— 二聚體[13]的超濾分離過程快速優化和高選擇性分離,並在膜的篩選及其適用性快速評估方面展現出巨大的潛力. 該方法的主要特徵是與AKTA Prime 系統聯用, 採用脈動進樣技術顯著減少了蛋白質的用量;而利用雙緩沖體系( 類似梯度洗脫) 的參數連續變化超濾技術, 在pH 或離子強度連續變化的情況下考查pH 或離子強度對蛋白質透過率或截留率的影響, 進一步縮短了實驗時間, 降低了蛋白質的用量,極大地減少了實驗量, 加快了過程優化進程; 另外,載體相超濾技術的應用則可保證超濾分離自始至終在設定的條件下進行, 從而最大限度地保證超濾過程的穩定性.
2012-02-25
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⑸ 凈水器首次使用注意事項有哪些

第一次使用前要進行沖洗。將自來水龍頭、自來水進水球閥、凈化水龍頭全部打開,沖洗版15分鍾。沖權洗過程中頻繁的開關自來水龍頭(關3秒、開10秒)使水流形成脈動式的沖擊,會使沖洗效果更好。正常使用後也要注意沖洗,這樣可以增加凈水器的使用壽命。

⑹ 凈水器流出來的水怎麼有很多小汽泡是什麼原因




1.凈水器的超濾機裡面加了活化球,產生的小分子水含氧量豐富所以會產生小氣泡。




2.剛開始使用的時候,各種濾芯裡面還是空的,所以開始出水的時候,會有大量的水氣,用一段時間後會慢慢的消失。

3.超濾機屬於薄膜過濾,膜過濾會產生氣泡,不用擔心。

4.超濾機裡面加了活化球:

負離子活化球是一種經過科學配方和傳統工藝並經適溫培燒而成的硅酸岩礦物質.該產品密度高、內聚力強、分子的吸附力小、滲透力強,富含對人體有益的各種微量元素。

經水浸泡,可改充水分子結構、水大分子的水產生斷裂形成小分子含氧量豐富的水,增加水中的礦物質、釋放負離子,有利於提高人體血液循環、消化吸收等代謝能力,加快人體吸收。

因為小分子水含氧量豐富所以會產生小氣泡。

⑺ 單純超濾的抗凝

治療前患者凝血狀態評估和抗凝葯物的選擇
參照血液凈化的抗凝治療。
抗凝方案
1、普通肝素首劑量0.3~1.0 mg/kg,追加劑量0.1~0.5mg/kg·h,間歇性靜脈注射或持續性靜脈輸注(常用),治療結束前30~60 分鍾停止追加。應依據患者的凝血狀態個體化調整。
2、低分子肝素一般選擇60~80IU/kg(4000~5000IU),推薦在治療前20~30 分鍾靜脈注射,無需追加劑量。
3 、阿加曲班一般首劑量250μg/kg 、追加劑量2μg/(kg·min) , 或2μg/(kg·min)持續濾器前給葯,應依據患者血漿部分活化凝血酶原時間的監測,調整劑量。
抗凝治療的監測和並發症處理
參照血液凈化的抗凝治療章節。

⑻ 單純超濾簡介

目錄

  • 1 拼音
  • 2 定義和概述
  • 3 適應證和禁忌證
    • 3.1 單純超濾的適應證
    • 3.2 單純超濾的禁忌證
  • 4 治療前患者病情評估
    • 4.1 生命體征評估
    • 4.2 血容量狀態評估
    • 4.3 出、凝血功能評估
    • 4.4 血液生化指標評估
  • 5 設備選擇
  • 6 血管通路
  • 7 透析器或血濾器選擇
  • 8 治療方式和處方
  • 9 抗凝
    • 9.1 治療前患者凝血狀態評估和抗凝葯物的選擇
    • 9.2 抗凝方案
    • 9.3 抗凝治療的監測和並發症處理
  • 10 操作程序及監測
    • 10.1 操作程序
    • 10.2 監測
  • 11 並發症及其處理
    • 11.1 濾器破膜漏血
    • 11.2 濾器和管路凝血
    • 11.3 出血
    • 11.4 低血壓
    • 11.5 心律失常、猝死
  • 12 注意事項
  • 13 來源

1 拼音

dān chún chāo lǜ

2 定義和概述

單純超濾是通過對流轉運機制,採用容量控制或壓力控制,經過透析器或血濾器的半透膜等滲地從全血中除去水分的一種治療方法。在單純超濾治療過程中,不需要使用透析液和置換液。

3 適應證和禁忌證

3.1 單純超濾的適應證

1、葯物治療效果不佳的各種原因所致的嚴重水腫。

2、難治性心力衰竭。

3、急、慢性肺水腫。

3.2 單純超濾的禁忌證

無絕對禁忌證,但下列情況應慎用。

1、嚴重低血壓。

2、致命性心律失常。

3、存在血栓栓塞疾病高度風險的患者。

4 治療前患者病情評估

4.1 生命體征評估

患者的意識狀態、血壓、心率、呼吸、血氧飽和度等。

4.2 血容量狀態評估

全面了解患者容量負荷狀態,如水腫程度、 *** (能否平卧)、心臟舒張期奔馬律、雙肺底部濕性羅音及胸、腹腔積液情況等。如條件允許,應測定中心靜脈壓(CVP)和(或)肺毛細血管楔嵌壓(PCWP),以客觀評估患者的血容量狀態。

4.3 出、凝血功能評估

了解並觀察患者臟器出血及各種引流液和傷口的滲血情況,檢測出凝血相關參數。

4.4 血液生化指標評估

應全面了解患者的腎功能、血清白蛋白水平、血清電解質濃度(血清鉀、鈉離子等)及酸堿平衡狀態(CO2CP 或做血氣分析)等,為確定治療處方提供依據。

5 設備選擇

可依據各醫院實際情況,選擇普通血液透析機、單純超濾機或連續性床旁血濾機等。在單純超濾過程中,血液透析機處於旁路狀態,連續性床旁血濾機置換液、透析液處於停止狀態,通過跨膜壓完成超濾過程。

6 血管通路

臨時(中心靜脈導管)或長期血管通路(內瘺),參照血管通路建立章節。

7 透析器或血濾器選擇

推薦選擇中、高通量的透析器或血濾器,可根據患者的體表面積、水腫程度選擇適宜的濾器面積。

8 治療方式和處方

(一) 選擇單純超濾,還是緩慢連續性超濾(slow continuous ultrafiltration,SCUF)應從患者病情及設備條件等方面權衡利弊後確定。SCUF 是利用對流原理清除溶質和水分的一種特殊治療方式,特點是不補充置換液,也不用透析液,與單純超濾比較,SCUF 的超濾率較低,持續時間可視病情需要延長,對血流動力學影響較小,患者更容易耐受,適用於心血管功能狀態不穩定而又需要超濾脫水的患者。

(二) 單純超濾原則上每次超濾量(脫水量)以不超過體重的4%~5%為宜。

(三) SCUF 的超濾率一般設定為2~5ml/min,可根據臨床實際情況適時調整,原則上一次SCUF 的超濾液總量不宜超過4L。

9 抗凝

9.1 治療前患者凝血狀態評估和抗凝葯物的選擇

參照血液凈化的抗凝治療。

9.2 抗凝方案

1、普通肝素首劑量0.3~1.0 mg/kg,追加劑量0.1~0.5mg/kg•h,間歇性靜脈注射或持續性靜脈輸注(常用),治療結束前30~60 分鍾停止追加。應依據患者的凝血狀態個體化調整。

2、低分子肝素一般選擇60~80IU/kg(4000~5000IU),推薦在治療前20~30 分鍾靜脈注射,無需追加劑量。

3 、阿加曲班一般首劑量250μg/kg 、追加劑量2μg/(kg·min) , 或2μg/(kg·min)持續濾器前給葯,應依據患者血漿部分活化凝血酶原時間的監測,調整劑量。

9.3 抗凝治療的監測和並發症處理

參照血液凈化的抗凝治療章節。

10 操作程序及監測

10.1 操作程序

1、打開設備開關,按照操作程序進行機器自檢。

2、正確無菌操作,按順序依次安裝管路,連接透析器或血濾器,注意應將透析器或血濾器的濾出液出口在上端,以避免濾器膜外室中產生氣體。

3、連接預沖液袋,預沖液推薦選擇可用於靜脈輸入的袋裝生理鹽水1000ml,進行密閉式預沖,盡量避免使用瓶裝生理鹽水做預沖液,以減少開口。對於臨床上有高凝傾向的患者,推薦使用肝素生理鹽水浸泡管路和濾器30 分鍾,肝素生理鹽水濃度一般為4%(配製方法為:生理鹽水500ml 加入普通肝素20mg),可根據臨床實際情況做相應調整;肝素生理鹽水浸泡過的管路和濾器,在上機前應給予不少於500ml 的生理鹽水沖洗。

4、打開血泵開關,進行預沖,要求血泵速度小於180ml/min,依次將動脈壺、肝素管、濾器和靜脈壺等部位的氣體排凈,確保整個管路系統充滿液體,調節動靜脈壺液面在2/3 處。預沖液體量按照不同透析器或濾器說明書的要求去做,如無特殊要求,不應少於800ml 生理鹽水。

5、根據患者的病情特點和治療要求設置超濾量、超濾時間;通常超濾率設定為1~2 L/h,但可依據實際臨床情況進行調整。首次超濾量原則上不超過3L。

6、嚴格無菌操作,建立患者的血管通路,並給予抗凝葯物。

7、調整血流量,血流量由50ml/min 開始,根據患者病情變化,緩慢提升血流量至150ml~200ml/min,並依據臨床實際情況適時調整。血流量與超濾率一般為4:1,當血流量過低不能滿足超濾率要求時,機器將會報警。

8、完成目標超濾量後,將血流量調整至80~100ml/min,用生理鹽水回血後下機,結束單純超濾治療。

10.2 監測

1、單純超濾過程中注意監測患者的心率、血壓等循環狀態指標,有條件的醫院推薦監測患者的有效循環血量情況,依據患者的各項指標變化,調整超濾率。

2、單純超濾過程中注意監測動脈壓、靜脈壓、跨膜壓以及濾器的凝血情況,有條件的醫院推薦監測凝血參數,動態調整抗凝葯物用量,必要時可用生理鹽水100ml 沖洗濾器。

11 並發症及其處理

11.1 濾器破膜漏血

由於濾器質量或運輸及存放損壞,或垮膜壓過高可導致濾器破膜,血液進入超濾液內,此時必須立即更換濾器。

11.2 濾器和管路凝血

由於患者存在高凝狀態,或使用的抗凝葯物劑量不足,或因靜脈回血不暢,血流緩慢或血壓降低等原因均可導致濾器和管路發生凝血,此時應立即增加抗凝葯物(肝素或低分子肝素)劑量;有條件的醫院應急檢抗凝血酶Ⅲ活性,如果患者抗凝血酶Ⅲ活性低於50%,應改用阿加曲班作為抗凝葯物;若靜脈壓、跨膜壓在短時間內突然升高,管路、濾器顏色加深,應立即回血,避免凝血;若在下機時回血阻力突然升高,懷疑濾器管路有凝血時,應立即停止回血,以免血栓進入體內。

11.3 出血

使用抗凝葯物劑量過大,可引起單純超濾中患者發生出血情況,此時對於使用普通肝素或低分子肝素的患者,應暫時停用,並給與適量的魚精蛋白拮抗,對於選用阿加曲班作為抗凝葯物的患者,應暫時停用阿加曲班20~30 分鍾,然後減量應用。

11.4 低血壓

超濾率過大可導致低血壓發生,通常發生在單純超濾後程或結束前,在血清白蛋白或血紅蛋白(Hb)水平明顯降低的患者身上更易發生。患者早期表現為打哈欠、背後發酸、肌肉痙攣,或出現便意等,進而可有惡心、嘔吐、出汗、面色蒼白、呼吸困難和血壓下降。此時應降低超濾率,必要時補充生理鹽水或血清白蛋白制劑,對於經過上述處理後血壓仍不能恢復正常的患者,應停止單純超濾,並給予積極救治。

11.5 心律失常、猝死

對於心血管狀態不穩定的患者,單純超濾過程中有出現致命性心律失常,甚至猝死的可能,如出現上述情況,應立即停止單純超濾,並給與積極搶救。對於這樣的患者原則上推薦採用緩慢連續性超濾(SCUF)模式治療。

12 注意事項

(一) 患者血細胞比容(Hct)水平越高,越容易在單純超濾過程中因血液濃縮、血液粘度上升而使血流阻力增加。因此對於Hct 較高的患者,應適當增加抗凝葯物的劑量。

(二) 患者血清白蛋白水平越高,單純超濾過程中血清蛋白成份越容易黏附於濾器膜上,而影響超濾效果;若血清白蛋白水平過低,血漿膠體滲透壓下降,可以導致單純超濾過程中患者組織間隙中的水分迴流入血減少,血管再充盈不足,容易發生低血壓而難以完成超濾目標,此類患者在單純超濾過程中是否補充血清白蛋白制劑,應依據臨床實際情況做出判斷。

(三) 溫度過低將增加血液粘度,影響超濾效果。因此,單純超濾過程中應注意給患者保溫。

(四) 單純超濾過程中,血液中電解質成份將隨水分等比例清除,因此超濾結束後患者體內各種電解質的總量、尤其是鈉離子總量將降低;而超濾引起的有效循環血容量的下降,將 *** 交感神經興奮,促使鉀離子從細胞內移向細胞外,因此,超濾結束後患者血清鉀水平可能升高。

(五) 選擇高通量濾器,有助於完成目標超濾量;但超濾過程中氨基酸等營養物質的丟失也會因此而增多。

13 來源

⑼ 哪些因素會影響超濾膜的產水量

影響超濾膜產水量的因素溫度對產水量的影響:溫度對超濾系統的產水量影響是比較明顯的,溫度升高,產水量增加。反之則產水量減少,因此即使是同一超濾系統在冬天和夏天的產水量的差異也是很大的。操作壓力對產水量的影響:在低壓段時超濾膜的產水量與壓力成正比關系,即產水量隨著壓力升高隨著增加,但當壓力值超過0.3MPa時,即使壓力再升高,其產水量的增加也很小。進水水質對產水量的影響:進水濁度越大時,超濾膜的產水量越少,而且進水濁度大更易引起超濾膜的堵塞,在確定超濾膜產水量時也應考慮進水濁度的影響。流速對產水量的影響:流速的變化對產水量的影響雖不像溫度和壓力那樣明顯,流速過大時反而會導致膜組件的產水量下降,這主要是因為由於流速加快增加了組件壓力損失而造成的,流速太慢影響超濾分離質量,容易形成濃差極化,太快則影響產水量。

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