㈠ 什麼是血液過濾
血液濾過
血液濾過(hemofiltration,HF)是通過機器(泵)或病人自身的血壓,使血液流經體外迴路中的一個濾器,在濾過壓的作用下濾出大量液體和溶質,即超濾液(ultrafiltrate);同時,補充與血漿液體成分相似的電解質溶液,即置換液(substitute),以達到血液凈化的目的。
血液濾過技術是通過機器(泵)或病人自身的血壓[1] ,使血液流經體外迴路中的一個濾器,在濾過壓的作用下濾出大量液體和溶質,即超濾液(ultrafiltrate),同時,補充與血漿液體成分相似的電解質溶液,即置換液(substitute),以達到血液凈化的目的。整個過程模擬腎小球的濾過功能,但並未模仿腎小管的重吸收及排泌功能,而是通過補充置換液來完成腎小管的部分功能。血液濾過與血液透析的原理上不同。前者通過對流作用及跨膜(transmembrane pressure,TMP)清除溶液及部分溶質,其溶質清除率取決於超濾量及濾過膜的篩漏系數(sieving coefficient);而後者則是通過彌散作用清除溶質,其溶質清除率與溶質的當量成正比。因此血液透析比血液濾過有更高的小分子物質清除率,而血液濾過對中分子物質清除率高於血液透析。
血液濾過是模仿腎單位的濾過和腎小管的重吸收及排泌功能,將動脈血引入血濾器,水及溶質被濾出,清除體內過多的水分及毒素。血側依靠血泵加正壓及在透析液側加負壓造成一定的跨膜壓,使濾過率達60-90ml/min。需補充置換液以保持水、電解質及酸鹼平衡,使內環境穩定。HF主要靠對流原理清除水及大、中小分子溶質,中大分子清除優於血液透析。心血管狀態不穩定不耐受血透治療的患者,可選擇血濾。
㈡ 血液的過濾器是什麼
血液濾過(抄hemofiltration,HF)是通過機器(泵)或病人自身的血壓,使血液流經體外迴路中的一個濾器,在濾過壓的作用下濾出大量液體和溶質,即超濾液(ultrafiltrate);同時,補充與血漿液體成分相似的電解質溶液,即置換液(substitute),以達到血液凈化的目的。
整個過程模擬腎小球的濾過功能,但並未模仿腎小管的重吸收及排泌功能,而是通過補充置換液來完成腎小管的部分功能。經過15年的臨床實踐,證實血液濾過在控制頑固性高血壓、糾正心功能不全、清除過多液體,治療期間副反應和心血管狀態穩定性,中分子物質清除等方面均優於血液透析。目前公認血液濾過是治療腎功能衰竭的一種完全有效的腎臟替代療法。http://wenku..com/view/a880e96db84ae45c3b358c9c.html
㈢ 什麼是血濾
血液濾過(HF)指在血液凈化過程中不使用透析液,而是在血管通路中持續補充一定量的置換液,與血液充分混合,再以相同的速度進行超濾,以達到清除體內過多的水和毒素的目的。與血液透析相比,血液濾過具有對血流動力學影響小、中分子物質清除率高等優點。
血液濾過的禁忌證與血液透析相似。絕對禁忌證:腦出血伴顱壓升高者,頑固性休顫老克茄陵升對升壓葯無反應者。相對禁忌證:內臟嚴重活動性出血者,嚴重感染性休克者,晚期腫瘤導致全身衰竭者,老年高危者,有神經精神症狀不能合作者。
(3)血液濾過超濾液擴展閱讀:
治療過程中密切監視機器運轉情況以及動脈壓、靜脈壓、跨膜壓和血流量的變化,保證治療過程中體液及電解質平衡,如有異常及時處理,從而確保准確的置換量。
嚴密觀察患者的各項生命體征,加強與患者的溝通。由於超濾和補液速度都很快,治療過程中可發生置換量不平衡,可導致低血壓或增加心臟負荷。觀察患者有無惡心、嘔吐、大汗汪棚淋漓等症狀。
結束治療時,回血後應先確認患者無頭暈、冷汗等不適,並根據血壓確定回血生理鹽水量。回血後囑咐患者多躺一會,以免發生直立性低血壓。
㈣ 血液濾過置換液的用法用量
僅作為血液濾過治療時靜脈補液用,使用前加熱至37℃左右。(1)治療慢性腎功能衰竭:一周1~內3次,一容次4~5小時,每次超濾量為18~25L,每次補充置換液量18~25L。主要視體內有無體液瀦留和尿量決定補充置換液量。(2)治療急性腎功能衰竭:根據每日超濾量決定每日輸入置換液量。
㈤ 血液濾過器與高通透析器的區別
血液濾過器與來高通透析器自的區別如下:
1、設備使用的區別:
濾過需使用無菌、無病毒、無致熱源的配置液,對設備要求更嚴格。濾過主要通過對流方式清除毒素,而透析主要通過離散和少量對流及吸附清除毒素。
2、容量控制的區別:
濾過時注射體內的液體容量需與清除體外的液體容量一致,但透析無要求。濾過時超濾體外的液體可能為20-40ml,而透析一般為3000-4000ml左右,濾過對透析器性能要求更高。
3、臨床作用的不同:
透析器是一個體外「人工腎」,血液和透析液藉助半透膜進行水電解質的交換,從而達到吐故納新的目的。
血濾所用濾器的基本結構類似於透析器。濾過膜是高分子聚合材料製成的超薄膜,具有組織相容性好、高濾過率、不易吸收蛋白等優點,這也是它扮演腎小球濾過膜角色所必需的特點。
參考資料來源:網路-血液過濾
參考資料來源:網路-高通量透析器
㈥ 血液過濾是什麼收費貴嗎
血液濾過來(HF)是指在血液凈化過程中不使用源透析液,而是在血管通路中持續補充一定量的置換液,與血液充分混合,再以相同的速度進行超濾,以達到清除體內過多的水和毒素的目的。
與血液透析相比,血液濾過具有對血流動力學影響小、中分子物質清除率高等優點。
收費比透析略貴一點,但如果碰上重症病人或需要床旁做(不能移動),但又沒單機水處理的醫院,則只能做床旁血濾(CRRT),CRRT貴不說(一次三四千)一般還不能報,只有極個別省份可以,好像浙江。貴就貴在這進口管路和透析器上。