陽離子交換樹脂口服

A. 樹脂軟化水可否飲用

樹脂軟化水可以飲用，軟化水沖的水可以用來煮咖啡，和泡茶。

軟化水的適用領域:浴室、版廚房、洗衣、暖氣、鍋爐、權中央空調設備供水等廣大領域。

軟化水煮咖啡、沖茶葉，口感獨特，味道純正。養花，延長開花期，綠葉無斑點，花朵艷麗。養魚，預防各類魚類疾病。軟水煮飯飽滿、蓬鬆、口感好；衛生器具，晶瑩剔透，無污漬斑點。

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軟化水原理:樹脂分離軟水技術是通過水的鈉離子交換軟化法，就是原水通過鈉離子交換劑時，水中的Ca2+、mg2+被交換劑中的Na+所代替，使易結垢的鈣鎂化合物轉變為不形成水垢的易溶性鈉化合物而使水得到軟化。

全自動鈉離子交換器主要是由多路控制閥、控制器、樹脂罐(內有布水器)、鹽箱組成，多路控制閥在同一閥體內多個通路的閥門，控制器根據設定的程序向多路閥發生指令，多路閥自動完成多個閥門的開關。

從而實現運行，反洗、再生、置換、正洗的程序，無需設置鹽液液泵。設備簡單，可廣泛應用於工業和民用軟化用的制備，如蒸汽鍋爐給水、供熱空調、水池等用水系統。

B. 小兒急性腎小球腎炎的治療方法有哪些

小兒急性腎小球腎炎應該如何治療? (一)治療 腎炎的免疫發病過程涉及多個環節，如抗原，抗體的形成，免疫復合物的形成及多種介質的參與等，因此腎炎的治療應針對消除或削弱這些環節，目前臨床應用的治療措施有些已取得較好療效，如腎上腺皮質激素和環磷醯胺治療微小病變型腎病綜合征，有些可能有效;如抗凝治療用於某些腎小球疾病;更多方面還需進行深入研究以找出有效的治療方法。 本病主要治療為清除體內殘余病原，對症及保護腎功能,防止並發症。 1.一般治療 (1)休息：無論病情輕重，早期均應卧床休息，直至水腫顯著消退，血壓正常及肉眼血尿消失，通常需要2～3周，血沉正常後可上學，但尿Addis計數正常前應控制活動量。 (2)飲食：急性期宜限制水，鹽及蛋白質攝入量，一般採用低鹽或無鹽，低蛋白飲食，用糖提供熱量，鹽攝入量控制在1～2g/d水平，伴腎功能不全時用優質蛋白質，攝入量以0.5g/(kg·d)為宜，水腫重且尿少者限水。 2.抗生素主要目的為清除殘余病菌，可用青黴素20萬～30萬U/(kg·d)或紅黴素30mg/(kg·d)靜脈滴注治療2周，疑有其他病原時，可加用其他抗生素，對青黴素過敏者可用紅黴素。 3.對症治療包括利尿，消腫，降壓等。 (1)利尿：輕度水腫者可選用氫氯噻嗪(hydrochlorothiazide，DHCT)2～3mg/(kg·d)口服，尿量增多後加用螺旋內酯(spironolactone，antisterone)2mg/(kg·d)口服，口服利尿劑效果差或重度水腫病人可靜脈滴注或肌注呋塞米(furosemide，速尿)，每次1～2mg/kg，還可採用新型利尿合劑即多巴胺和酚妥拉明各0.3～0.5mg/kg，呋塞米2mg/kg，一起加入10%葡萄糖100～200ml中靜滴，利尿效果優於單用呋塞米。 (2)降壓：首選硝苯地平(nifedipine，心痛定)，每次0.25～0.5mg/kg，3～4次/d口服或舌下含服，如血壓仍不能控制可用尼卡地平(nieardipine，佩爾地平，perdipine)每次0.5～1mg/kg，2次/d;卡托普利(captopril，巰甲丙脯氨酸)1～2mg/(kg·d)，2～3次/d;哌唑嗪(prazosin)每次0.02～0.05mg/kg，3～4次/d，口服。 4.重症病例治療 (1)急性腎功能不全：急性腎小球腎炎患者多於起病第1～2周尿量減少，可有氮質血症，以後隨腎臟病變的好轉而尿量增加，BUN，Cr亦隨之降至正常，但有少數患兒病變嚴重，腎小球毛細血管內血栓形成，纖維素樣壞死，或上皮細胞增生，纖維蛋白沉積，很快形成大面積新月體，可在短期內導致嚴重少尿甚至無尿，腎功能衰竭，亦有可能發展為急進性腎炎。 ①少尿期：維持水電解質及酸鹼平衡，加強利尿。 A.嚴格控制水分入量：「量出為入」，僅補充不顯性失水按400ml/(m2·d)或及前一天尿量和異常失水量。 每天液量=尿量+不顯性失水-食物代謝和組織分解所產生的內生水。 體溫升高1℃，按75ml/(m2·d)增加水，補充不顯性失水用不含鈉液體，經末梢輸注可用10%～20%葡萄糖，經中心靜脈，可用30%～50%葡萄糖，內生水按100ml/(m2·d)，異常丟失包括嘔吐，腹瀉，胃腸引流等用1/4～1/2張液體補充。 每天應注意評估患者含水狀態，臨床有無脫水或水腫;每天測體重，如入量控制合適，體重每天應減少10～20mg/kg，血鈉不低於130mmol/L以下，血壓穩定。 B.熱量和蛋白質入量：供給足夠熱量，以減少蛋白質分解，早期只給碳水化合物，供給葡萄糖3～5mg/(kg·d)靜滴，可減少機體自身蛋白質分解和酮體產生，情況好轉能口服時應及早給予基礎代謝熱卡，飲食可給低蛋白，低鹽，低鉀和低磷食物，蛋白質應限制在0.5～1.0mg/(kg·d)為宜，且應以優質蛋白為主，如雞蛋，肉類，奶類蛋白為佳，為促進蛋白質合成可用苯丙酸諾龍25mg肌注，每周1～2次，對有高分解狀態或不能口服者可考慮用靜脈高營養。 C.高鉀血症的治療：血鉀>6.5mmol/L為危險界限，應積極處理，如有明顯EKG改變時，可予10%葡萄糖酸鈣0.5～1ml/kg，靜脈緩慢注射15～30min;或5%NaHCO33～5ml/kg靜注，或20%葡萄糖(0.5g/kg)加胰島素(0.2U/g葡萄糖)2h滴注，經以上治療無效或血K>6.5mmol/L時，應考慮透析治療。 a.重碳酸鹽：可糾正酸中毒，形成細胞外液輕度鹼中毒，使鉀由細胞外轉移至細胞內，同時也擴大細胞外體積，稀釋血鉀濃度，可用5%碳酸氫鈉2ml/kg，在5min內靜注，如未恢復正常，15min後可重復1次，鈉溶液作用迅速，但持續時間短，僅維持30～90min。 b.葡萄糖酸鈣：鈣可拮抗鉀對心肌的毒性，10%葡萄糖酸鈣10ml靜點，5min開始起作用，可持續1～2min，每天可用2～3次，但用洋地黃者宜慎用。 c.高滲葡萄糖和胰島素：促進鉀進入細胞內，每3～4mg葡萄糖配1U胰島素，每次用1.5mg/kg糖可暫時降低血鉀1～2mmol/L，15min開始起作用，可持續12h或更長，必要時可重復。 以上三種療法在高鉀急救時可單獨或聯合使用，有一定療效，但不能持久，因此在治療同時可開始准備透析。 d.陽離子交換樹脂：經以上搶救EKG趨於正常，但血鉀仍在5.5～7mmol/L之間可給陽離子交換樹脂口服或灌腸0.3～1mg/(kg·次)，此葯易引起便秘，可和10%～20%山梨醇混合口服或灌腸，山梨醇有滲透腹瀉作用，灌腸後30～60min開始起作用,每天重復2～4次，也可放在膠囊內吞服，陽離子樹脂每吸收1mmol鉀同時釋放出1mmol其他陽離子，如鈉應注意鈉瀦留。 e.透析：血透或腹透均有效，前者作用較快，能在1～2h內使血鉀從7.5～8mmol/L降至正常范圍以內，而腹透需4～6h降至正常。 防治高血鉀要減少機體蛋白質的高分解代謝，供給足夠熱卡，限制含鉀較高的飲食和葯物及不輸庫存血等。 D.低鈉血症：應區分是稀釋性或低鈉性，在少尿期，前者多見，嚴格控制水分入量，利尿,多可糾正，一般不用高滲鹽進行糾正，這會引起容量過大導致心衰，低鈉性者，當血鈉

C. 選用陽離子交換樹脂這水可以長期喝嗎

陽離子交換樹脂分Na和H兩種形態。Na+型樹脂的再生劑是NaCl（氯化鈉），H+型樹脂的再生劑是HCl（鹽酸），H+型是絕對不能飲用的，Na型的產水的軟化水，Na+的不建議長期飲用。

D. 高鉀血症的治療

高鉀血症
【概述】
血清鉀測定＞5.5mmol/L時，稱為高鉀血症。因高鉀血症常常沒有或很少症狀而驟然致心臟停搏，應及早發現，及早防治。
【診斷】
凡遇有引起高鉀血症原因的病人，要提高警惕，應經常進行心電圖檢查，如發現心電圖的高鉀血症改變，即可確診。血清鉀測定常顯示血鉀增高。
【治療措施】
首先要控制引起高鉀血症的原因及治療原發病。一旦發現高鉀血症時，應立即停止補鉀，積極採取保護心臟的急救措施，對抗鉀的毒性作用；促使鉀向細胞內轉移；排除體內過多的鉀，以降低血清鉀濃度。急救措施：a.靜注鈣劑（10%葡萄糖酸鈣10～20ml），可重復使用，鈣與鉀有對抗作用，能緩解鉀對心肌的毒性作用。或30～40ml加入液體滴注。b.靜脈注射5%碳酸氫鈉溶液60～100ml，或11.2%乳酸鈉溶液40～60ml，之後可再注射碳酸氫鈉100～200ml或乳酸鈉溶液60～100ml，這種高滲鹼性鈉鹽可擴充血容量，以稀釋血清鉀濃度，使鉀離子移入細胞內，糾正酸中毒以降低血清鉀濃度，還有注入的鈉,對鉀也有對抗作用。c.用25%～50%葡萄糖100～200ml加胰島素（4g糖加1U正規胰島素）作靜脈滴注，當葡萄糖合成糖原時，將鉀轉入細胞內。d.注射阿托品，對心臟傳導阻滯有一定作用。e.透析療法：有腹膜透析和血液透析，腎功能不全，經上述治療後，血清鉀仍不下降時可採用。f.陽離子交換樹脂的應用，15g,口服,4次/d，可從消化道攜帶走較多的鉀離子，亦可加入10%葡萄糖200ml中作保留灌腸。
【病因學】
正常從飲食中攝入鉀量遠低於腎臟排鉀量，故引起高血鉀的原因大多與腎功能減退，不能有效地排出鉀而致體內鉀增多有關。可分為三類：a.腎排鉀困難，如急性腎功能衰竭的少尿階段、鹽皮質激素不足等；b.進入體內（血液內）的鉀過多，如靜脈輸入過多，過快，輸注大劑量青黴素鉀鹽或大劑量庫存血，服用含鉀葯物等；c.細胞內鉀移入細胞外液，如缺氧、酸中毒、持續性抽搐、大量溶血、大量內出血、大血腫、擠壓綜合征等均可使細胞內鉀釋出。
【臨床表現】
取決於原發疾病、血鉀升高程度、速度等，病人一般無特異症狀，主要是鉀對心肌和骨髂肌的毒性作用。
（1）、抑制心肌收縮，出現心律緩慢，心律不齊，嚴重時心室顫動、心臟停搏於舒張狀態。低Na+
、
低Ca2+、
高Mg2+可加劇高血鉀對心肌的危害。高血鉀心電圖的特徵性改變是：早期T波高而尖、Q-T間期延長，隨後出現QRS波群增寬，PR間期延長。
（2）、神經肌肉症狀：早期常有四肢及口周感覺麻木，極度疲乏、肌肉酸疼、肢體蒼白、濕冷。血鉀濃度達7mmol/L時，四肢麻木，軟癱，先為軀干，後為四肢，最後影響到呼吸肌，發生窒息。
（3）高血鉀時，可致代謝性酸中毒。

E. 大夥說說離子交換樹脂有毒嗎

離子交換樹脂，特別是陽離子交換樹脂，易與水中的金屬離子結合發生交換內，但是有些高價金屬，比容如鐵離子、銅離子等，與樹脂的結合能力非常強，即使用酸也很難再生。那麼此樹脂的部分活性位點就永久的被該金屬離子占據了，就永久中毒了。還有一些是蛋白質等生物大分子引起的，比如732樹脂，在酸性環境中是膨脹的，此時有機物大分子進入到樹脂空隙，但是不管怎樣洗脫或是活化，由於空間位阻的原因，無法從樹脂內部出來，也會造成中毒。