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張錫純水蛭運用

發布時間:2022-06-23 01:46:52

Ⅰ 螞蝗的葯用功效與作用是怎麼樣的

破血通經,逐瘀消症。用於血瘀經閉,症瘕痞塊,中風偏癱,跌撲損傷。

古代醫書中記載有利用螞蟥治療多種疾病,謂其「主逐惡血、瘀血、月閉、破血消積聚……」。醫聖張仲景用其祛邪扶正,治療「瘀血」、「水結」之症,顯示了其獨特的療效。

後世張錫純贊此葯:「存瘀血而不傷新血,純系水之精華生成,於氣分絲毫無損,而血瘀默然於無形,真良葯也」。

公元1500年前,埃及人首創醫蛭放血療法,到上世紀初,歐洲人更迷信醫蛭能吮去人體內的病血,不論頭痛腦熱概用醫蛭進行吮血治療。後來隨著醫學的發展,這種帶有迷信色彩的治療方法才逐漸被放棄了。醫蛭在醫學上的新用途正受到人們廣泛的關注。

(1)張錫純水蛭運用擴展閱讀:

水蛭,俗名螞蟥,在《神農本草經》中已有記載,具有很高的葯用價值;在內陸淡水水域內生長繁殖,是中國傳統的特種葯用水生動物,其干製品泡製後中醫入葯,具有治療中風、高血壓、清瘀、閉經、跌打損傷等功效。

近年新發現水蛭制劑在防治心腦血管疾病和抗癌方面具有特效。它在歷史上以自然捕撈為主,因近年農葯、化肥等濫用,及工農業「三廢」對環境的污染,野生自然資源銳減,隨著水蛭葯用價值的深度開發,其市場需求潛力巨大。

Ⅱ 水蛭膠囊的功效

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治療腦血栓,冠心病的大復方道地中成葯物,應該由香類葯如麝香,植物類葯如川芎、丹參,動物類葯如水蛭、體外培育牛黃等組成,比起純植物類中成葯或純動物類中成葯,或者是單體,小復方中葯來說,在治療腦血栓方面療效更勝一籌,毒副作用則遠遠降低。這是因為大復方中成葯物中的這三大類葯物成份能有效利用其相互間的協同或拮抗作用,組合起來提高療效或降低毒性與副作用,更能適應腦血栓寒熱交錯,虛實並見等復雜病情的治療。
水蛭,別名鼓、馬蜞、馬蛭、螞蟥、水馬帖、馬鱉等。《本草綱目》記載,水蛭「遂惡血、瘀血,破血瘕積聚,治折傷墜撲蓄血有功。」張錫純雲:「水蛭味咸,故善入血分,為其原為噬血之物,故善破血。」現葯物學記載其主要功效為破血逐瘀、通經、利水道。近年來用於腦血栓形成的治療確有良效,其有效成份水蛭素對凝血酶有極強的抑製作用,是迄今為止所發現的最強的凝血酶天然特異抑制劑;並且能夠高效抗凝血、抗血栓形成以及防止凝血酶催化的凝血因子活化和血小板反應等進一步血瘀現象;水蛭素還能抑制凝血酶誘導的成纖維細胞的增殖和凝血酶對內皮細胞的刺激;可用於靜脈血栓和彌漫性血管內凝血的治療;也可用於外科手術後預防動脈血栓的形成,預防溶解血栓後或血管再造後血栓的形成;改善體外血液循環和血液透吸過程;近年來水蛭素在腫瘤治療中也能發揮作用,它能防止腫瘤細胞的轉移。

水蛭葯用的最佳炮製方法:清水吊桿晾曬法(水燙法)

將水蛭集中放入容器中,將開水倒入,20分鍾左右待水蛭死後,即撈出洗凈掛在吊桿上,吊桿高出地面1m,這樣晾曬,上下通風,又快又好。用此種方法加工的水蛭為純清水干品,質量好、成本高。也有很多地方考慮成本,採用燒鹼法、滑石粉法、鹽漬法等,這些方法成本較低,因為有石灰、鹼等化學成分的干預,水蛭的有效成分水蛭素被破壞,葯效將大大降低。而浙江太湖清水吊桿晾曬的水蛭,因太湖水質無污染,水蛭個大肉厚,烏黑發亮,海綿體彈性好,有效成分水蛭素含量高而被一些知名的大復方中成葯物所應用,其中的代表方劑如天欣泰血栓心脈寧片等,在治療腦血栓等缺血性心腦血管病方面療效確切,獨樹一幟。

以水蛭為葯用成份的現代中葯介紹:

天欣泰血栓心脈寧片。是我國首個著眼心腦血管病二級預防進行二次研發的國家重點中葯,精選了川芎、丹參、體外培育牛黃、麝香、水蛭、毛冬青、槐花、人參莖葉皂苷、冰片、蟾酥10味包括動物類、草類、香類三大類道地葯材。其中動物葯中水蛭具有很強的溶栓、通經絡作用,能有效消除血管內已形成的血栓並防止血栓再次形成;草類葯中以川芎為首,攜丹參等眾草方具活血化瘀、補血生血功效;香類葯中有麝香、蟾酥、冰片,其中麝香有超強穿透力,可以穿透血腦屏障,使葯效直達病灶。天欣泰血栓心脈寧片的動物類葯葯力強大,迅速起效,可以治標;植物類葯漸入病源,鞏固療效,可以治本;香類葯的麝香可以穿透血腦屏障,直達病灶,標本兼治!所以天欣泰片具有多靶點、多角度的防治特點和溶栓化瘀、芳香開竅降脂抗凝、抗動脈硬化多重治療作用,能夠有效改善腦血栓、冠心病心絞痛症狀,有效防止病症復發及進展。是集高效,安全,預防及治療於一身心腦血管病長效葯物。

Ⅲ 張錫純的組方特色

(1)專效重用張錫純治療疾病時選用對症之葯,重用而取效,他曰:「恆擇對症之葯,重用一味,恆能挽回急重之病,且得以驗葯力之實際。」生石膏為清解大熱的特效葯物,山葯系救濟之大葯。既濟湯重用熟地、山萸以固脫,萊菔湯之重用山萸、生龍牡以救脫,硝菔通結湯重用朴硝、萊菔子以通燥結,盪痰湯重用赭石、大黃以除頑痰。其中,「大黃之力雖猛,然有病則病當之,恆有多用不妨者,是以治癲狂脈實者,可用至二兩。」(2)善用生葯張錫純認為:有些葯物須生用,生用則葯力渾全,炙用或煅用則葯力減弱,無效甚至引起相反的作用。如石膏、黃芪、山葯、赭石、龍骨、牡蠣、乳香、沒葯、大麥芽、山楂、雞內金、白芍、蜈蚣、水蛭、赤石脂、甘草等。他指出:水蛭最宜生用,切忌火炙;乳香、沒葯最宜生用,若炒用則流通之力頓減;桃仁生用取其生發之氣;龍骨、牡蠣若用以滋陰、斂火、收斂兼開通者皆不可煅;山葯宜生者煮汁飲之,不可炒用,否則服之無效;赭石生用性重墜涼鎮,能降胃止血,能生血,毫不傷氣分,若煅用既不能生血,且具有開破之性,多用令人泄瀉。
(3)注重炮製張錫純認為:「葯物有非制過不可服者,若半夏、附子、杏仁諸有毒之葯皆是也。」前人炮製半夏失宜易致嘔吐,為了用葯安全,他改進炮製方法,還自創馬錢子製法、血餘炭製法、硫化鋁製法等。還有黃芪入湯劑,生用即是熟用,不必先以蜜炙;龍骨、牡蠣,若取其收澀,可以煅用,若用以滋陰、斂火,皆不可煅。
綜上所述,張錫純結合中西醫、自創新方、配伍用葯、及服葯方法等均圍繞提高臨床療效而展開,並付之臨床驗證,我們不僅要學習他自創新方的精髓,更重要的是學習他的自創新方的思維,勇於提出自我見解。

Ⅳ 中葯水蛭的新用途

水蛭用途

我國古代醫書中記載有利用螞蟥治療多種疾病,在<<神農本草經>>中謂其「主逐惡血、瘀血、月閉、破血消積聚……」。醫聖張仲景用其祛邪扶正,治療「瘀血」、「水結」之症,顯示了其獨特的療效。

後世張錫純贊此葯:「存瘀血而不傷新血,純系水之精華生成,於氣分絲毫無損,而血瘀默然於無形,真良葯也」。

公元1500年前,埃及人首創醫蛭放血療法,到上世紀初,歐洲人更迷信醫蛭能吮去人體內的病血,不論頭痛腦熱概用醫蛭進行吮血治療。後來隨著醫學的發展,這種帶有迷信色彩的治療方法才逐漸被放棄了。然而近年來,醫蛭在醫學上的新用途正受到人們廣泛的關注。

整形外科醫生利用醫蛭消除手術後血管閉塞區的瘀血,減少壞死發生,從而提高了組織移植和乳房形成等手術的成功率。醫蛭在再植或移植手指、腳指、耳朵、鼻子時,利用醫蛭吸血,可使靜脈血管通暢,大大提高了手術的成功率。

這是由於醫蛭吸血時其唾液腺分泌抗凝劑水蛭素,以及擴張血管的類組胺物質。1987年,中國科學院水生動物研究所水蛭課題組與湖北醫學附屬第三醫院骨科協作,在我國首先應用醫蛭治療斷指再植術後瘀血,成功數例,受到國內、處廣泛的好評。

醫蛭唾液中含有的多種活性物質正受到各國科學家的廣泛重視,已成為資源動物利用的一個熱門話題。1984年美國水蛭專家索耶博士在英國威爾士斯西創立了世界第一家水蛭養殖場兼生化葯物公司,該公司生產的水蛭素和透明質酸酶已銷往歐美各國及日本,並且也出售了數萬條活的醫用水蛭。

最近,在美國的查爾斯頓建成了另一家醫用水蛭養殖場;法國和德國已將合成水蛭素的基因轉移到酵母菌和大腸桿菌中,並利用遺傳工程的方法生產廉價的水蛭素。可見水蛭素的需要和生產正在擴大。

水蛭素是由65個氨基酸組成的低分子量(7000)多肽,其中谷氨醯胺和天門冬醯胺的會計師較高,而等電點較低(3.8~4.0),在室溫下長期穩定。水蛭素是已知最有效的天然抗凝劑,其作用優於肝素,具有抗凝血、溶解血栓的作用,即中醫所說的活血化瘀作用。因此,在處理諸如敗血休克,動脈粥樣硬化、腦血管梗塞、心血管病、高血壓、眼科以及多種缺少抗凝血酶的疾病方面,顯示出巨大的優越性和廣闊的前景。

Ⅳ 張錫純的治學觀點

衷中參西匯通中西醫的思想使張錫純找到全新的治學觀點和方法。第一是拋棄崇古泥古、固步自封的觀點,敢於創新,不全於故紙中求學問。從文獻出發匯通中西醫基本理論,並不足以解決當時的臨床問題。這方面的與古為新主要得益於他的第二種觀點和方法,即反對空談的觀點,崇尚實驗方法。張錫純雖無利用儀器進行實驗室研究的條件,而他卻能充分利用了自己長期臨證實踐的條件,盡一切可能通過切身體會去尋求知識。
張錫純的實驗精神突出表現在兩方面,一是對葯物的切實研究,二是臨床的細致觀察,以及詳細可靠的病歷記錄。他認為,學醫的「第一層功夫在識葯性……仆學醫時,凡葯皆自嘗試」。自我嘗試仍不得真知,則求助於他人之體會。為了研究小茴香是否有毒,他不恥下問廚師。其他葯物毒如巴豆、硫磺,峻如甘遂、細辛、麻黃、花椒等,均驗之於己,而後施之於人。對市葯的真偽,博咨周訪,親自監制,務得其真而後己。因此張錫純用葯之專,用量之重,為常人所不及。特別是他反復嘗試總結出萸肉救脫,參芪利尿,白礬化痰熱,赭石通腸結,三七消瘡腫,水蛭散症瘕,硫黃治虛寒下利,蜈蚣、蠍子定風消毒等,充分發揚了古人學說,擴大了中葯效用。他對生石膏、山萸肉、生山葯的研究,可謂前無古人。
《醫學衷中參西錄》全書逾百萬言,學者多感百讀不厭,關鍵在於其內容多為生動詳細的實踐記錄和總結,而絕少鑿空臆說。其中張錫純自擬方約200首,古人成方或民間驗方亦約200首,重要醫論百餘處,涉及中西醫基礎和臨床大部分內容,幾乎無一方、一葯、一法、一論不結合臨床治驗進行說明。重要方法所附醫案多達數十例,重要論點在幾十年臨證和著述中反復探討,反復印證,不斷深化。因此,張錫純被尊稱為「醫學實驗派大師」。
張錫純全書載案逾千,輕淺之病記載稍略,重病、久病或專示病案者,觀察記載無不詳細貼切,首尾完整。當時國內西醫病案及論文也多不及其著述資料翔實。文中以中醫立論者,必征諸實驗;溝通中西者多發人深思。讀其書者或不能盡服其理,但必不以為作者妄言欺人或故弄玄虛以湊篇幅。勤於實踐,切身體會,仔細觀察,隨時記錄,不斷整理提高,就是張錫純的實驗方法。

Ⅵ 水蛭的大小功效一樣嗎

中葯王國里有一味古老的動物葯,叫水蛭,俗名螞蟥。小時候下河摸魚,一不小心小腿肚上就爬了條螞蟥,只見流血不見疼,嚇得用手直拍患處,生怕鑽到肉里頭不出來。長大才知道水蛭只吸血,不進入體內。
水蛭被用作葯物大約已有一千年的歷史。時間最早可追溯到2000多年前,地點就在中國。有《神農本草經》為證:「螞蝗主逐惡血、瘀血,破血瘕積聚」,螞蝗就是水蛭的小名。明代神醫李時珍也認為,乾燥的蛭類含有蛭素、肝素等,有通血、通經、消積散結、消腫解毒的功能。
它們曾被用於掃除血液中導致疾病的液體。由於效果不佳,這種方式早在19世紀末期就被淘汰。到了21世紀,外科醫生們又意識到這種粘滑環節動物的嗜血性恰恰能夠治療人體手術後危險的並發症。
水蛭的性味歸經

【性味】 咸苦,平,有毒。
①《本經》:"味咸,平。"
②《別錄》:"苦,微寒,有毒。"
【歸經】 入肝、膀胱經。
①《綱目》:"肝經血分。"
②《要葯分劑》:"入肝、膀胱二經。"
【功能主治】 破血,逐瘀,通經。治蓄血,症瘕,積聚,婦女經閉,干血成癆,跌撲損傷,目亦痛,雲翳。
①《本經》:"主逐惡血、瘀血、月閉,破血瘕積聚,無子,利水道。"
②《別錄》:"墮胎。"
③《本草拾遺》:"人患赤白游疹及癰腫毒腫,取十餘枚令啖病處,取皮皺肉白,無不差也。"
④《本草衍義》:"治傷折。"
水蛭的葯用價值

【傳統應用】
主治血滯閉經、外傷瘀血、症瘕積聚等病症。
本葯常用於以下傳統方劑:①抵當湯、抵當丸(《傷寒論》):水蛭、虻蟲、桃仁、 大黃,治療傷寒蓄血,少腹滿痛;②奪命散(《濟生方》):紅蛭、大黃、黑牽牛,治療金瘡打損,心腹疼痛,大小便不通。
在《金匱要略》破瘀散結的名方大黃廑蟲丸中,在《婦人良方》治療閉經的名方地黃通經丸中,也都有水蛭。
水蛭破血瘀通經絡,《傷寒論》中的抵當湯、大黃蟲丸等均配有水蛭,醫家張錫純雲:「水蛭味咸,故善入血分,為其原為嗜血之物,故善破血,其氣味與瘀血相感召,不與新鮮血相感召,故破瘀血不傷新血。」據此臨床常用水蛭治療冠心病、心絞痛、急性心肌梗死、高血脂症及腦內血腫等,常獲良效。
水蛭還有利水道破積聚之功,臨床常用其治療水腫病,如腎病綜合征、肝硬化腹水等,常在溫補脾腎的基礎上加水蛭,起到化瘀利水作用。《本草綱目》記載水蛭:「逐惡血瘀血,破血瘕積聚,無子利水道,墮胎。」因此臨床常用水蛭治療婦人腹內瘀血證及月經不調,也用於終止妊娠,為婦科所常用。

Ⅶ 含有川楝子水蛭的方劑

摘要 處方:川棟子、生地各12g*,地龍、水蛭各15g,柴

Ⅷ 水蛭能在人體寄生嗎

水蛭是一味常用中葯,功能破血、逐瘀、通經,治蓄血、積聚、婦女閉經、干血成癆、跌打損傷、目赤痛、雲翳等。近年來,隨著水蛭臨床運用的拓展和農葯對水蛭生長環境造成的破壞,其價格一直穩中有升。

目前人工養殖的是「寬體金錢蛭」,長約6~12cm,體略呈紡綞形,扁平而肥壯,背面通常為青綠色,有五條黑色間雜的環行條紋。該品種形體大、產卵率高、生長快,適於人工養殖。

一、種類分布

水蛭是地球上比較古老的低等動物。從波羅的海沿岸撿拾到的嵌有水蛭遺骸的琥珀化石來分析,水蛭至少有4000萬年~5000年的歷史。

水蛭屬於環節動物門,蛭綱,顎蛭目,水蛭科。蛭綱包括4個目,即棘蛭目、吻蛭目、顎蛭目、咽蛭目,下面主要介紹顎蛭目。

顎蛭目(Ganthobdellidae)動物沒有可伸縮的吻,咽頭固定,口腔內具有3個顎板。體內沒有真正的血管系統,由血體腔系統取代。血體腔液紅色,有葡萄狀組織。生殖系統比較復雜,通常具有交配器官,卵繭內有蛋白營養胚胎。完全體節基本上由5環發展而成。水生或陸生。

例如用於放血療法、清除瘀血、斷肢再植等外科手術的日本醫蛭(Hirudo nipponica)以及和麗醫蛭等;在古印度曾被廣泛用來放血,以避免使用外科手術刀的牛蛭:棒紋牛蛭(Poecilobdella javanica)、遠孔牛蛭(P.similis)、菲牛蛭(P.manil-lensis)。

生活在溫濕的山區,在草叢或竹林中等候過往宿主、吸食脊椎動物血液的山蛭:日本山蛭(Haemadipsa japonica)、天目山蛭(H.tianmushana)、鹽源山蛭(H.yanyuanensis);在我國池塘、稻田中分布很普遍的金線蛭(Whitmania):寬體金線蛭(W.pigra)、光潤金線蛭、尖細金線蛭。

二、生態習性

水蛭種類很多,生態習性也不盡相同,在這里我們只介紹特大寬體金線蛭。因為特大寬體金線蛭產卵多、抗病強,比自然水蛭好飼養,且生長快。特大寬體金線蛭,體型特大,比普通金線蛭將近大一倍。體長大、扁平、略成紡錘形。成體體長80~140mm。

背面通常為暗黑色,有5條由黃色和黑色兩種斑紋相間形成的縱紋,側面下端各有一條黃色縱帶。腹部淡黃色、雜有許多不規則的暗綠色斑點。體環數107,生殖帶明顯佔15環;雄生殖孔在33~34環溝間。雌生殖孔在38~39環溝間。前吸盤小,口內有顎,顎上有兩行鈍齒板。

水蛭對水質和環境要求不嚴。水溫一般在15~30度時生長良好,10度以下停止攝食生長,35度以上影響生長、水蛭雌雄同體、異體受精,在4月中旬至5月份為產卵高峰期,每條水蛭一次產卵3~5個,經15~25日孵化,每個卵繭孵出幼蛭40條,飼養技術過關,當年即可成蛭。

三、水蛭用途

我國古代醫書中記載有利用螞蟥治療多種疾病,在<<神農本草經>>中謂其「主逐惡血、瘀血、月閉、破血消積聚……」。醫聖張仲景用其祛邪扶正,治療「瘀血」、「水結」之症,顯示了其獨特的療效。

後世張錫純贊此葯:「存瘀血而不傷新血,純系水之精華生成,於氣分絲毫無損,而血瘀默然於無形,真良葯也」。

公元1500年前,埃及人首創醫蛭放血療法,到上世紀初,歐洲人更迷信醫蛭能吮去人體內的病血,不論頭痛腦熱概用醫蛭進行吮血治療。後來隨著醫學的發展,這種帶有迷信色彩的治療方法才逐漸被放棄了。然而近年來,醫蛭在醫學上的新用途正受到人們廣泛的關注。

整形外科醫生利用醫蛭消除手術後血管閉塞區的瘀血,減少壞死發生,從而提高了組織移植和乳房形成等手術的成功率。醫蛭在再植或移植手指、腳指、耳朵、鼻子時,利用醫蛭吸血,可使靜脈血管通暢,大大提高了手術的成功率。

這是由於醫蛭吸血時其唾液腺分泌抗凝劑水蛭素,以及擴張血管的類組胺物質。1987年,中國科學院水生動物研究所水蛭課題組與湖北醫學附屬第三醫院骨科協作,在我國首先應用醫蛭治療斷指再植術後瘀血,成功數例,受到國內、處廣泛的好評。

醫蛭唾液中含有的多種活性物質正受到各國科學家的廣泛重視,已成為資源動物利用的一個熱門話題。1984年美國水蛭專家索耶博士在英國威爾士斯西創立了世界第一家水蛭養殖場兼生化葯物公司,該公司生產的水蛭素和透明質酸酶已銷往歐美各國及日本,並且也出售了數萬條活的醫用水蛭。

最近,在美國的查爾斯頓建成了另一家醫用水蛭養殖場;法國和德國已將合成水蛭素的基因轉移到酵母菌和大腸桿菌中,並利用遺傳工程的方法生產廉價的水蛭素。可見水蛭素的需要和生產正在擴大。

水蛭素是由65個氨基酸組成的低分子量(7000)多肽,其中谷氨醯胺和天門冬醯胺的會計師較高,而等電點較低(3.8~4.0),在室溫下長期穩定。水蛭素是已知最有效的天然抗凝劑,其作用優於肝素,具有抗凝血、溶解血栓的作用,即中醫所說的活血化瘀作用。因此,在處理諸如敗血休克,動脈粥樣硬化、腦血管梗塞、心血管病、高血壓、眼科以及多種缺少抗凝血酶的疾病方面,顯示出巨大的優越性和廣闊的前景。

四、養殖場建造:

選擇透風向陽、排水方便的地方建池,池寬3m、池深1m、池對角沒有進水口和出水口,池底應放些樹枝供其棲息,小規模養殖可利用房前屋後的土坑造池。

五、養殖方法:

1.種苗來源及放養。

水蛭種可自行繁殖或購買,以寬體金錢蛭最好。放種標準是健壯、無傷、規格每條約20g,因為這種水蛭產卵多、孵化率高,早春放養6月即可長成出售,每畝面積可養種10~15kg。水蛭是雌雄同體,每條都可以產卵繁殖。3~4月產卵,一般產卵瑩1~4個,每個卵瑩可繁殖60~80條幼蛭,夏季是其繁殖旺季,也是捕捉的最佳季節。

2.日常管理。

水蛭的生命力旺盛,養殖主要是要抓好飼料和水蛭數量的調節。水蛭主要攝食螺類、蚯蚓、魚、青蛙、禽畜等動物的血,人工喂養的飼料里應拌有各種動物的血、米、糠等。每畝水域一次性投放25kg螺螄,讓其自然繁殖供其取食,每星期最好喂一次動物的血。水蛭對水源要求不嚴,在污水中也能生長,但高密度養殖,水質要保持清潔,要有一定的溶氧量,7~8月份的高溫季節,要不定期換水。

3.越冬管理。

入冬後的水蛭停止攝食,鑽入土中冬眠,這時最好將水排干,用網撈出,選個大、生長健壯的苗種(每畝苗15kg)集中投入育池內越冬。

4.注意保護卵瑩。

4~10月,水蛭卵瑩外呈海綿狀,多產在半濕不幹的沃土中,因此飼養水蛭的水田、水池不宜大、深,雨天要注意排水,水位不要浸過土面,否則卵易死。

5.採集炮製。

夏秋是捕捉水蛭的最佳時機。捕得後洗凈,先用石灰或酒悶死,然後曬干或焙乾。炒水蛭先取滑石粉入鍋內炒熱,放入切段的水蛭,炒至微微鼓起到出,篩去滑石粉

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