❶ 腹膜透析一天超滤变少了,肚子还涨痛是什么原因
你好,你现在出现状态,在这里还不能肯定看出是什么问题,初步存在,第一,操作问题。二是、腹透液问题。如实方便的话建议患者就医看看,查找原因给予及时对症处理。
❷ 腹膜透析是怎么回事
腹膜透析简称腹透,也是血液净化的一种形 式,是利用人体天然的半透膜,即本身的腹膜,来 代替肾脏完成一部分排泄功能,从而清除体内的代谢产物。 腹膜是覆盖在腹腔内壁及脏器上的一层薄 膜,总面积为l—2平方米。腹膜中具有丰富的毛 细血管和微血管,具有弥散作用和超滤作用,通透 性很高,除了大分子物质以外,大多数物质均可通 过腹膜。物质的分子量大小不同,通透速度不一, 最快的是水分,其次是尿素、尿酸、钾、氯、钠等。 腹膜透析就是利用简单的外科手术,将一根 腹膜透析导管经由腹壁置入腹腔,这根导管是透 析液进入腹腔的通路,通过这个通路把透析液注 入腹腔。一般来说,成人腹腔可轻易容纳2 000 毫升的透析液。血液中的代谢废物通过腹膜上的 微小血管可进入透析液中,这些含有废物的透析 液在有规律的间隔时间内从腹腔中引流出来,然 后再置换一袋新鲜透析液注入。如此反复,即可 达到清除体内聚集废物和纠正水、电解质及酸碱 平衡紊乱的目的。摘自华琼主编《肾与尿路疾病答疑解难》
❸ 腹透后出超滤3000怎么回事
根据症状可能是因为胃肠炎引起的,与腹膜透析没有直接的关系。 建议到医院进行大便常规检查。使用阿莫西林、甲硝唑等药物进行治疗。
❹ 导致腹膜透析患者营养不良的原因有哪些
腹膜透析与血液透析、肾移植均为重要的肾脏替代治疗手段,最新的腹透技术根据其原理和方式不同分为间歇性腹膜透析、持续非卧床腹膜透析、自动化腹膜透析等。
腹膜透析患者营养不良的发生率很高,可达40%,是影响腹透患者存活的重要因素之一,也是维持性腹膜透析患者预后的重要影响因子。究其原因有以下几个方面:
腹透过程中蛋白质丢失;
腹透相关性腹膜炎;
代谢性酸中毒;
内分泌紊乱;
透析不充分;
患者处于高龄;
患者有糖尿病、高血压等并发症。
定期评价腹膜透析患者的营养状况,及时发现和纠正各种营养不良,能够减少并发症发病率和死亡率,预防腹膜透析失败的发生。
❺ 腹膜透析的基本原理是什么
腹膜透析的基本原理是利用腹膜作为透析膜,把灌入腹腔的透析液与血液分开,腹膜有半透膜性质,并且具有面积大、毛细血管丰富等特点,浸泡在透析液中的腹膜毛细血管腔内的血液与透析液进行广泛的物质交换,以达到清除体内代谢产物和毒物,纠正水电解质、酸碱平衡失调的目的。在腹膜透析中,溶质进行物质交换的方式主要是弥散和对流,水分的清除主要靠提高渗透压进行超滤。
❻ 为何会出现腹膜超滤功能低下
CAPD持续数年后逐渐出现抄不同程度的清除率和超滤下降,病因比较复杂,认为与腹膜粘连或硬化引起腹膜面积减少,长期透析致腹膜透析效能下降,长期使用同一批号的醋酸盐透析液以及严重的腹膜炎,透析液pH值太低,导管刺激,药物等因素有关。
临床上根据腹膜通透性改变将腹膜超滤功能低下分为两型:Ⅰ型,与间皮微绒毛丧失和细胞分离增加有关,表现为腹膜通透性增加;Ⅱ型,与腹腔多发性粘连和硬化包裹性腹膜炎有关,表现为通透性减低。Ⅰ型是可逆性的,停止一段时间即可恢复超滤功能,但如继续透析,会发展为Ⅱ型,Ⅱ型是不可逆性的。Ⅰ型的处理如下。
(1)暂停腹透,让腹膜“休息”数日或数周后可减少其通透性。
(2)减少透析周期时间,如将CAPD交换时间减为2~3小时,次数增加到6~7次,晚间腹腔不保留透析液,将CAPD改为CCPD,增加晚间交换次数,缩短每次保留时间,白天空腹腔,也能收到良好的效果。
(3)与使用醋酸盐透析液有关者,改用乳酸盐透析液。
(4)近年有报告,认为钙离子拮抗剂能改善超滤率。
(5)磷脂酰胆碱是一种表面活化剂,在透析液中加入该药,可改善腹膜的超滤率。
❼ 腹膜透析每次超滤量,每天的超滤量怎么算
腹膜透析每天的超滤量 = 一天中每次超滤量的总和
每次超滤量 = 放出腹透液ml数-之前灌入腹透液ml数
出院的时候,医生和护士有义务教会你们怎么计算的啊
❽ 腹透这几天一直没有超滤,怎么了
腹膜透析每天的超滤量 = 一天中每次超滤量的总和每次超滤量 = 放出腹透液ml数-之前灌入腹透液ml数
❾ 腹透超滤少是什么原因
其他零件都好着呢
❿ 腹膜透析患者刚刚开始透析,不太明白超滤量怎么算,比如我中午灌入1330毫升,晚上流出1300毫升
腹膜透析超滤量是透出量减去透入量。因为没有描述透入量,不能准确算出超滤量。一般常规透入量是2000ml,故超滤量是500ml。
以慢性肾衰竭的患者为例。如果患者有腹膜透析适应证,没有禁忌证,则可以选择腹膜透析治疗。专科医生将向患者或监护人无偏见地介绍血液透析、腹膜透析、肾移植等肾脏替代治疗方法的治疗方式、原理和各自的优缺点并给予中肯的治疗建议。除医疗方面原因外,可由患者自主选择透析方式。
需要接受透析治疗的情况:
透析疗法是利用半渗透膜来去除血液中的代谢废物和多余水分并维持酸碱平衡的一种治疗方法。
一般来说,患者血肌酐浓度超过700,或者肾小球滤过率在15ml/min/1.73m2以下时,如果出现了水负荷过重(比如有水肿或腹胀的症状)、严重的营养不良、药物难以纠正的高钾血症、高磷血症等,就需要做好随时做透析的准备。