为什么不用腹水超滤浓缩

⑴ 腹水超滤回输技术的详情介绍

肝腹水抄是目前最常见袭的消化内科疾病，也是典型的疑难病。资料显示超过80%的肝硬化患者发展到后期都会并发腹水，而从治疗情况来看，大多数医院并没有找到迅速彻底治疗肝硬化腹水的方法。“腹水超滤回输技术”是公认的具应用前景的高科技生物治疗技术,为。已经取得很大的疗效。
1、腹水超滤回输不仅放腹水，而且同时回输白蛋白。抽出的腹水经过腹水超滤回输系统的过滤之后，可将有害物质完全过滤掉，同时将对人体有益的白蛋白等物质回输到人体内，大多数患者经此治疗后无需补充白蛋白，省去了补充白蛋白的大量费用;
2、腹水超滤回输放腹水量大。每次可抽7500ml-8000ml腹水，可以一次性解除患者的腹水折磨，而且整个过程只需2-3个小时;
3、，通过微化中药肝胆热熨与超滤浓缩纳米化中药汤，疏理三焦，调理肝、脾、肾、肺等脏腑功能，使水代谢正常，最大限度消除产生腹水的诱因，有效保持抽腹水治疗效果。

⑵ 肝硬化腹水的治疗方法

肝硬化腹水的治疗方法主要有以下几条：第一、一般性的治疗，包括患者需要卧床休息以及每天限制水和限制盐的摄入，盐的摄入量每天是250-500毫克，水的摄入量每天大概是1500毫升。当然通过利尿和腹水消退之后可以适当的增加每天的水和盐的摄入；第二、使用药物，靠利尿剂的治疗，主要是选用是螺内酯和呋塞米，使用螺内酯和呋塞米的比例基本上是100毫克/40毫克，开始用螺内酯每天可以达到，最高达到100毫克，呋塞米每天达到40毫克。假如利尿效果不明显，根据尿量，利尿效果不明显的时候，可以逐渐增加剂量。利尿治疗的效果，每天按公斤体重，每天体重的下降不超过0.5公斤为适宜，以免利尿过度，就会诱发肝性脑病，肝肾综合征等等。对于这种低钠性的腹水，还可以使用托伐普坦来利尿，在使用托伐普坦利尿的过程中，要注意不需要限制水的摄入；第三、利尿效果欠佳的时候，也就是顽固性腹水的时候，可以采用放腹水加输白蛋白的方法，每天或者每周三次放腹水，每次2000毫升左右，同时要相应的输注白蛋白；第四、要提高血浆胶体渗透压，每周定期使用白蛋白或新鲜血浆；第五、腹水浓缩超滤回输，每次可以抽出1000-5000毫升；第六、用TIPS可以有效降低门静脉压力。

⑶ 何谓腹水浓缩回输疗法其主要的适应证是什么

腹水浓缩回输疗法是放出患者腹水5000ml，经超滤或透析浓缩成500ml，回输至患者静脉内，以减轻水、钠潴留，减少腹水；并可提高血浆清蛋白浓度，从而提高血浆胶体渗透压，增加有效血容量，改善肾血液循环。其主要的适应证是治疗难治性腹水。

⑷ 腹水太多怎么办怎么治疗腹水

顽固性腹水又称难治性腹水，是指患者经正规利尿剂治疗6周、腹水仍无明显消退或加重的一种腹水状态。它是肝病晚期常见的严重并发症之一。那么，顽固性腹水究竟是什么原因造成的，它该如何治疗？北京军区总医院肝病研究所胡大荣教授为我们介绍了该病的发病原因和治疗策略。

他说，导致顽固性腹水最主要的原因是门静脉高压、低蛋白血症和腹水的感染。其次，不能及时有效调整利尿剂和控制钠、水摄入等医源性因素也是不容忽视的问题。患者因大量腹水，生存质量下降，严重的可导致腹水感染、肝肾综合征或肝性脑病而危及生命。因而，实施有效的支持治疗显得极为重要，及时正确的支持治疗，往往能为进一步的治疗提供较好的支撑平台。支持治疗包括严格低盐饮食、限制水的摄入量（每天不超过1500毫升）、间断补充人体白蛋白和适时调整利尿剂的品种及剂量，以保持内环境的稳定。

目前，在治疗顽固性腹水的措施上，临床医生通常将以下五个方面做为处理手段。

1、扩充血容量：恢复肾小管对利尿剂的敏感性。

2、腹腔穿刺放液：近年来，多数学者认为在积极支持治疗下，放腹水对于那些因腹部高度膨隆影响呼吸极度痛苦的患者，仍不失为一种应急的治疗措施。放腹水的量应因人而异，一般每次放2000～3000毫升或更多，可重复进行，但每周不宜超过3次。放腹水与补充人体白蛋白应同时进行。

3、腹腔-颈静脉分流术：该方法目前仅在少数医院开展。关键技术是将装有特殊压力感受器和单向阀门的硅胶管一端插入腹腔、另一端沿腹、胸部皮下插入上腔静脉。吸气时因腹压力增加、胸腔压力降低，形成压力差，单向阀门开启，腹水自腹腔流入体循环；呼气时压力变化与上种情况相反，阀门关闭，确保腹水只能单向流动。据报道，该方法能使心输出量较治疗前增加50%～70%、肾小球滤过率增加40%，尿量增加，腹水减少，患者情况得到明显改善。

4、腹水超滤浓缩回输腹腔：该技术已成为目前治疗难治性腹水的主要方法之一。北京军区总医院肝病研究所采用自行研制的腹水治疗仪，对311例顽固性腹水患者进行了921次超滤浓缩回输，总有效率达69.7%，不良反应发生率为8.6%。并且该治疗能在病房或门诊进行，操作简便、不良反应少，适用于各种类型顽固性腹水的治疗，能迅速减轻患者痛苦、提高其生存质量，因此不失为一种有效的“治标”方法。

5、经颈静脉肝内门-腔静脉分流术：主要用于预防或治疗食道静脉曲张破裂大出血。但该技术的缺点在于实施肝内门-腔分流术易发生肝性脑病和治疗费用昂贵，限制了该技术的广泛应用。