预防性树脂充填的适应证

Ⅰ 3M牙科树脂的复合树脂的种类

口腔医学中的复合树脂是一种由树脂基质加入已经过表面处理的无机填料和引发体系复合而成的粘接性修复材料。

20世纪60年代初，Bowen成功的合成了Bis-GMA树脂单体，并认识到无机填料表面进行偶联处理的意义。在此基础上，复合树脂迅速发展起来。至今其研究及应用取得了很大发展，广泛应用于口腔临床各个专业。

(1)预防性树脂充填的适应证扩展阅读：

发展方向：

复合树脂要更加广泛的推广利用需要，复合树脂可以用于公共交通方面，用于提高燃料的利用效率，同时更加环保。这一方面欧洲相关企业已经在付诸行动。

一是大力优化复合树脂产品性能，使其与铝、铁等金属相比，更具成本优势也更环保;

二是通过向后整合和俘获树脂市场取得可靠的利润，从而降低成本;

三是扩大复合树脂产品范围，增加不同种类的复合树脂产品数量，与提供一站式解决方案帮助客户相比，企业更应该提供一系列的产品使方案更具有协同作用;

四是实现复合树脂企业的并购，这是扩大复合树脂产品范围的最好方法;

五是复合树脂推广按地域扩散，亚洲市场的需求增加是企业扩张的主要原因，企业需要与该地区建立良好的战略伙伴关系，以便更好地进入市场取得牢固的地位;

六是注重环保，提高复合树脂产品的可循环利用性，同时降低有机化合物的排放。

Ⅱ 龋齿怎么办

你好，根据龋坏程度不同，治疗方式也不同：

1、浅龋

起初的蛀牙病变只限于牙齿的表浅层，是白垩色的点或者黄色/褐色斑点，较粗糙，无自觉症状，对温度或者酸甜刺激无反应，很容易被人们忽视。所以，你看不见蛀洞不代表你没有蛀牙，蛀牙不痛不代表你不需要治疗。

治疗方法

磨除龋坏组织一次性充填+预防性树脂填充+控制菌斑+氟化物治疗（药物含漱、含氟牙膏、含氟口香糖、再矿化液）+控制甜食。

2、中龋

在蛀牙早期阶段没有注意，细菌会进一步发展，造成牙釉质丧失，牙本质因脱矿而软化，牙本质小柱坍塌形成肉眼明显可见的烂洞，此时，牙本质直接接触到外界，遇到冷热酸甜的刺激会有明显疼痛，当刺激物去除后则无症状。

治疗方法

清除蛀牙腐败物，再填充补牙材料就能治愈了，然后要进行有效刷牙。

3、深龋

在上一阶段放任不管，就要进入牙疼不是病，疼起来要人命的阶段了。细菌攻破牙本质到达牙神经，牙神经极其脆弱及敏感，稍微动一下就非常疼痛。而且烂牙洞内镶嵌大量食物堵住洞口时，导致牙髓腔压力急增，此时的牙神经就像焖在高压锅里一样，非常痛苦。

治疗方法

发展到此阶段需要花费大量的时间修复，你去看牙医，医生一般会告诉你，已经伤到神经了，需要做根管治疗。可是没有了牙神经的牙齿丧失了感知能力，没有营养来源，会变得脆弱不堪，只能再在牙齿上套个牙套进行保护。即根管治疗+填充治疗+牙冠修复。

4、最后阶段

要是还放任不管，烂牙洞大了，已没有任何保留价值、并且还会经常发炎、疼痛的烂牙就狠心拔掉吧，如果是对咀嚼影响较大的牙齿、拔除后必须重新镶牙。

建议：蛀牙后还是要及时修补起来，蛀牙不痛不痒不代表就好了，只会随着时间越来越严重，到最后只能拔除，牙齿还是自己的好，就算后期修复的再好也不如自己的天然牙用着舒服。

Ⅲ 窝沟龋的疾病治疗

预防性树脂充填：磨除患牙龋坏组织, 制备箱状洞形后用光固化复合树脂充填, 清理牙面, 用窝沟封闭剂将邻近窝沟进行封闭治疗。既能有效降低继发龋患龋率,又能较预防性扩展保留更多牙体组织,是一种更符合现代牙体修复保守洞形预备要求的治疗窝沟点隙早期龋坏的方法。

Ⅳ 我现在在学充填，谁能提供一些关于热间充填法的相关资料，操作的方法，及CIP等谢谢了。

预防性树脂充填
一、定义 仅去除窝沟处的病变牙釉质或牙本质，根据龋损的大小，采用酸蚀技术和树脂材料或玻璃离子充填龋洞，而未患龋的部位涂一层封闭剂保护，这是一种窝沟封闭与窝沟龋充填相结合的预防性措施。
预防树脂充填的分类
基于龋损范围，深度和使用的充填材料，可将预防性树脂充填分为3种类型。
A型 需用最小号圆钻去除脱矿牙釉质，用不含填料的封闭剂充填。
B型 用小号或中号圆粘去除龋损组织，洞深基本在牙釉质内，通常用稀释的树脂材料充填。
C型 用中号或较大圆钻去除龋坏组织，洞深已达牙本质故需垫底，涂布牙本质或牙釉质粘结剂后用后牙复合树脂材料充填。

预防充填操作步骤
预防性树脂充填除了去除龋坏组织和使用粘结剂外，其操作步骤与窝沟封闭相同。
1、用手机去除点隙窝沟龋坏组织，圆钻大小依龋坏范围而定，不作预防性扩展。
2、清洁牙面，彻底冲洗干燥、隔湿。
3、C型酸蚀前将暴露的牙本质用氢氧化钙垫底。
4、酸蚀牙合面及窝洞。
5、C型在窝洞内涂布一层牙釉质粘结剂后用后牙复合树脂充填；B型用稀释的树脂材料或加有填料的封闭剂充填，固化后在牙合 面上涂布一层封闭剂；A型仅用封闭剂涂布牙合面窝沟及窝洞。
6、术后检查充填及固化情况，有无漏涂、咬合是否过高等。
ART（非创伤性修复治疗）
定义：指使用手用器械清除龋坏组织，然后用有粘结、耐压和耐磨性能较好的口腔修复材料充填龋洞，并同时封闭容易患龋的点隙裂沟。目前，ART用新型玻璃离子材料作为修复材料。
ART操作步骤
（一）适应证：适用于恒牙和乳牙的中小龋洞，能允许最小的挖器进入；无牙髓暴露，无可疑牙髓炎。
（二）基本材料和器械
1、材料 玻璃离子粉、液，牙本质处理剂（弱聚丙烯酸10%）。
2、器械 主要有口镜、镊子、探针、调拌纸、挖匙、牙用手斧（或称锄形器）、雕刻刀等，治疗的成功有赖于操作者掌握各种不同器械的作用和正确的使用，器械必须保持良好功能状态。

ART操作步骤
1、洞形准备 使用棉卷隔湿保持干燥，用湿棉球擦去牙面菌斑，再用干棉球擦干表面，确定龋损大小。如牙釉质开口小，则使用牙用手斧扩大入口，部分无基釉可能破碎，使用小的湿棉球去除破碎釉质，在继续手术时再用棉球擦干。洞口大到挖匙能进入，去除软龋组织，可使龋洞湿润，便于去除龋坏组织。初步去除软化牙本质后，可能需要扩大龋洞进口，将软龋去除干净。特别注意使用挖匙应垂直围绕洞的边缘转动，去除龋坏并达釉牙本质界，接近牙髓腔的牙本质应保留，避免牙髓暴露。将挖匙去除的龋坏组织放在棉卷上并清洁器械，用棉球保持龋洞干燥清洁。此时要求病人咬合，观察牙是否接触龋洞，这有助于充填后修整及调整咬合。
多面洞采用与单面洞同样的原则备洞。

ART操作步骤后牙复面洞充填
 2）后牙复面洞充填：后牙复面洞也使用成形片保持外形进行充填，乳牙不一定总是要求完全修复邻面外形。可根据龋洞大小及牙齿在口腔中可能维持的时间而定，为了避免牙齿邻面嵌塞食物，乳牙大的邻面龋损可充填为斜面，可选择T形成形片。恒牙则使用条形成形片及木楔修复邻面，在安放之前先让病人咬合以观察需要充填的程度。保持充填牙干燥、涂处理剂，放置成形片，将木楔放在牙龈缘支持成形片保持接触点；使用玻璃离子充填龋洞并涂凡士林；使用雕刻刀去除多余材料以保证对牙合牙不破坏修复体，与对牙合牙不接触为好。修整邻面牙龈缘，需要时再涂凡士林，保持充填物干燥30秒。最后让病人漱口并嘱病人一小时内不要进食。
优 点
 符合现代预防观点：维护口腔健康最重要的是预防而不是治疗。
 具有许多优点：不用电动等昂贵的口腔器械、术者容易操作、患者易于接受、玻璃离子的化学性粘接可避免去除过多牙体组织、材料中F离子的释放可使牙本质硬化阻止龋的发展、兼有治疗和预防的效果。
 ART最大优点是便于服务社区、易消毒、易学和病人不产生恐惧。使口腔医生可以离开诊所深入到病人生活的环境，让更多的人们获得口腔保健的机会。使用ART将健康教育和促进、龋病预防治疗和解除痛苦融为一体。

Ⅳ 牙齿修复的树脂修复

树脂修复是指因龋齿、楔状缺损、外伤等造成牙体组织缺损者，使用复合树脂材料进行修补，以恢复其外形和功能。充填后的牙齿逼真，几乎看不出是修补过的。树脂类充填材料可以用于前后牙，称牙色材料，树脂修复有赖于良好的粘接修复技术。
口腔医学中的粘接修复是在牙齿缺损，将树脂类的充填物通过粘接材料固定到牙齿表面结构或其它修复材料上去达到修复或治疗效果的技术。粘接力的发挥主要依靠高分子有机粘接材料（树脂粘接材料）和各种粘接技术。
复合树脂充填材料用于牙体修复已超过半个世纪的时间，随着材料学技术的日新月异，粘接系统和复合树脂材料已能够达到既牢固又美观的临床使用要求，成为牙体直接修复中的首选技术。
直接粘接修复技术的适应症包括修复各种原因造成的前牙牙体缺损及色泽、形态的异常等，修复的最终目的是恢复患牙的形态和美观。
对于牙釉质的粘接需要使用磷酸酸蚀粘接系统，对于牙本质的粘接则使用全酸蚀或自酸蚀牙本质粘接系统，修复材料则应选择复合树脂材料。修复中可根据患者的要求及患牙的条件选择单色、双色和多色树脂修复技术，以满足不同的美学修复目标。唇舌侧贯通的牙体组织缺损，应在舌侧充填具有遮色效果的树脂以减小口腔暗背景对修复体色泽的影响。唇面缺损的修复应体现牙体组织的细节和个性化解剖特征。
对于外伤冠折牙齿的美学修复，可以用粘接系统将断离牙冠与剩余牙体组织对位粘接，必要时还可以打纤维桩增强固位。复合树脂直接粘接修复技术有保守、隐形、快捷等优势。 1.优点
A.微创。牙体缺损几乎不用备牙便具有超强的粘接力。并且符合现代口腔医学的微创理念。在做贴面及牙体缺损的过程中仅仅需要全瓷贴面备牙量的1/2即可。
B.逼真。因其分层固化，所以拥有天然牙对于光线的反射及折射，做出来的修复真假难辨，肉眼几乎无法察觉。适合前牙美学修复。
C.即刻。几乎所有龋齿充填项目及小部分牙体缺损都可以随治随走。
D.高强度。复合树脂无机物填料比例达到80%，表面处理部分具有高折射率的纳米氧化锆，内含有高折射率的新型玻璃填料。所以拥有超高强度。
2.缺点：价格较普通充填材料稍贵。 1、镶复缺牙：关于缺少的牙齿，运用缺牙前后的牙齿做固位牙，加上缺牙将多少个全瓷牙冠连在一同，将其粘固在固位牙上，便可以镶复缺牙。
2、矫正牙齿发育异常：关于不一般的牙齿发育，如过小牙，牙间隙宽，个别牙不齐，釉质发育不全等，这些经过全瓷牙修复后可以把牙齿的形状、色调恢复到理想形态。
3、牙齿治疗后修复：许多牙齿治疗后会留下牙齿问题，如牙髓治疗后易形成牙齿变色，补料零落及牙齿折裂，选用全瓷牙修复可预防。
4、修复牙齿发黄发黑的迹象：如四环素牙、氟斑牙、死髓牙等都可以通过全瓷牙的方式进行修复。
5. 种植修复：种植体植入后，进行上部牙体的修复。 计算机CAD/CAM技术 代表产品：LAVA ，CEREC，CERCON，EVEREST，DCS，PROCERA
原理和工艺流程：计算机全瓷辅助设计和机加工系统，采用的原理基本相同，把工业上使用的CAD/CAM小型化，计算机全瓷制作过程分为：模型扫描，成像设计，修复体研磨，修复体烧制等过程。
技术和材料特点：计算机全瓷技术，设备昂贵，材料成本较高，技术先进，加工精度高，制作迅速。计算机全瓷技术使用的材料大多为氧化锆和玻璃陶瓷，氧化锆具有非常好的强度和美观仿真性。适应症：嵌体、高嵌体、单冠、联冠、常规牙桥、单端桥、嵌体桥、粘接桥、套筒冠、种植体基台及上部修复结构等。由于氧化锆全瓷需非常好的精密度，建议使用聚醚或硅橡胶制取印模，以得到准确的模型。可使用普通水门汀或树脂水门汀粘接。
2.铸造瓷
代表产品：e.max press，EMPRESS2
原理和工艺流程：和金属铸造原理一样，采用失蜡法，只是把金属换成了瓷块，铸造过程采用真空铸压的铸造机。
技术和材料特点：铸瓷技术基本类似于常见的铸造方法。铸瓷材料比较透明，对于颜色较深的牙龈，不适合作铸瓷修复，后牙也不适合做铸瓷修复。铸瓷桥超过三单位，只能用于前牙和前磨牙。
适应症：瓷贴面，瓷嵌体，单冠，前牙三单位桥、种植体基台及上部修复结构等。

Ⅵ 补牙的树脂优缺点

一、优点

1、美抄观，非常接近牙齿的天然颜色，主要用于前牙修复，特别适合爱美人士。

2、耐用，复合树脂补牙，与釉质有较强的粘合力，比较牢固， 不易脱落。

3、适用广，可以用于垫底、窝沟封闭、瓜子牙、牙缝等各种情况的充填和修复。

二、缺点

1、复合树脂材料补牙程序比较复杂。

2、不及银汞耐用，容易磨损，而且如果后期不注意护理会导致牙齿变色的情况。

3、复合树脂补牙后，容易出现食物塞牙的情况。

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补牙前注意事项

1、补牙修复宜及时，及早的补牙修复，可有效终止龋病的进一步发展，且早期的补牙修复，其疗程短、费用低、效果好。

2、补牙应选择正规、专业的牙科机构进行，正规、专业的牙科机构拥有前沿的设备、医师经验丰富，同时严格遵照牙科设备一个一个消毒，可保证补牙的确切疗效。

3、牙科医师会对患者口腔进行全面的检查，如口腔内有炎症等相关病变需要进行规范的治疗；同时牙科医师会根据患者龋齿的数量、部位及龋病的病变程度制定最佳的补牙修复方案。

4、补牙材料的选用，应综合患者龋齿的具体情况等综合因素而定。

Ⅶ 3mz350树脂补牙有什么优点

3mz350树脂补牙优点：

1、聚合收缩最小，从而对牙体组织的牵拉力最小，术后敏感发生率底。

2、良好的抗磨耗性，杰出的机械性能确保修复体更持久。

3、可填压的操作手感，不会自行塌陷，易于充填雕刻，确保后牙修复的形态及邻接关系。

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补牙步骤：

1、口腔检查：

在补牙前，牙科医师会对患者口腔进行全面的检查，对患者的口腔健康状况进行全面的了解及适当的处理，并根据患者龋齿的数量、疗位、龋病的病变程度制定最佳的补牙修复方案。

2、窝洞制备：

（1）除净病变组织，否则会造成继发龋。

（1）保护牙髓和健康牙齿组织.

（1）建立良好的固位形（即能维持充填体在窝洞中不脱落、不松动的形状）和抗力形（即能承受咀嚼力不致使充填体或牙体折断的形状），以免充填体折断、脱落和不密合而造成继发龋。

3、窝洞消毒处理：

当窝洞制备完毕，需要对窝洞进行全面彻底的消毒处理，而根据龋齿病变程度的不同，不同龋病的消毒时间有着极大的差异，如果是早龋，则仅需通过一次性的消毒即可进行补牙材料的填充；如果是中龋或深龋，则需要三至五次的封药处理；而如果涉及到牙神经，则需要先进行根管治疗。

4、充填：

隔离唾液，消毒窝洞，调配充填材料填入窝洞中，即时雕刻外形，要注意除去超过咬合面过高的部分，以免造成医源性的咬合创伤。邻面不能留有充填物的悬突，以防刺激牙龈引起炎症。

5、补牙后的处理：

在补牙材料充填后，牙科医师会对补牙表面进行抛光处理，以防补牙材料的着色，同时会对补牙后残留在牙齿表面及口腔中的残渣进行及时的清洁。有些患者的龋病较大，在补牙后需进行牙冠的修复，同时牙科医师会对患者进行详细的医嘱交代。

Ⅷ 有虫牙该怎么处理才好

临床上发现虫蚜，应立即就医，根据龋坏的程度选用非手术治疗和充填修复治疗。

1.非手术治疗

早期龋未形成龋洞者、即将在1年内被恒牙替换的乳牙、静止性龋病等，可采用药物治疗或预防性树脂充填术。常用药物为氟化物，75%氟化钠甘油糊剂、8%氟化亚锡溶液、酸性磷酸氟化钠溶液、含氟凝胶及含氟涂料等。

采用在牙齿表面涂布氟化物，氟离子浓度增加，促进早期龋再矿化，停止龋病早期病变。预防性树脂充填适用于已发生或可疑龋坏的患牙。对于怀疑已发生龋坏的窝沟，用小球钻钻磨敞开窝沟，探查底部是否发生龋坏并备洞，然后用窝沟封闭剂进行充填。

2.充填治疗

齿龋坏形成窟窿，,必须行充填治疗。常用材料有玻璃离子类和复合树脂类。玻璃离子其优点是具有良好的粘接性、生物相容性、释放氟离子和耐溶解性。复合树脂美观性能好，耐磨性较好,配合粘接剂使用可与牙齿实现良好的粘接,可根据牙齿的颜色选择与之匹配的色号树脂，因此满足临床上绝大部分患者的需求。

Ⅸ 26岁 洗牙时被告知有点儿浅龋，拍片未见孔洞，应该怎么治疗可以做预防性树脂充填吗

建议您有龋坏尽早补上 以免坏的大了 坏到神经就要做根管治疗了 那样麻烦还受罪