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前牙邻面树脂修复步骤

发布时间:2022-08-24 17:01:10

㈠ 我的两颗门牙之间有龋齿了,而且深入到牙根部位了,该如何补呀

这种龋坏称为吻合龋
是较常见的龋齿
是可以治疗的,如果缺损不是很大,不影响切端,也就是咬东西的部分
可以不用担心
通过充填术可以修复的。
治愈牙根附近的龋坏,也可以充填的
不需要切开之类的
如果缺损比较 严重还可以做修复治疗
这些需要临床检查才能确定,不要紧张

祝您早日康复。

㈡ 牙缝大如何修复

牙缝一般分为前牙牙缝和后牙牙缝,前牙牙缝一般都在上前牙,上前牙、下前牙牙缝修复内方法有以下几种:
1、光固化容树脂修复:相对操作简单易行,花费少,患者也易接受,但缺点是树脂修复时间长后容易变色;而且因为牙齿需要受到各方力量,时间长后树脂粘接力有限,比较容易脱落;
2、贴面修复牙齿,目前比较常用,优点为磨损量较小而且美观度较好,能达到对美观有高要求患者要求。
有些牙缝过大无论采取什么修复方法,修复后两牙之间上面牙龈乳头三角缺隙无法更好修复,所以还需要做牙冠、牙龈改良术,通过修整牙龈外形达到修良好修复效果。后牙牙缝一般除了做牙冠、嵌体修复外,不能用树脂修复;如果牙缝不大,一般提倡自行用牙线清理而不再做过多修复,以免增加牙体嵌塞、残渣堆积反而引起牙齿龋坏。

㈢ 光固化树脂补牙步骤

1.比色度的选择。首先确定患牙可以用复合树脂修复,并且能达到理想的修复效果时,先进行比色在修复之前,根据修复牙齿和邻牙的颜色选用合适的树脂。注意比色应在自然光下进行,还要保持牙齿的湿润,干燥的牙齿会使牙色变浅。
2.粘接修复洞形制备。牙体粘接修复洞形要获得优良效果,应考虑釉质和牙本质两个方面,特别是因釉质粘接强度高而充分利用这一点。洞外形依龋坏大小而定,只需去除龋坏组织。洞缘釉质壁制备成45°角的短斜面,以加釉质酸蚀,但不要将斜面放在承受合力部位。
3.树脂充填。光固化树脂和光固化复合树脂对光敏感,充填复合树脂应关闭或远离手术灯并遮挡较强的自然光,复合树脂使用后应及时加盖。每次用消毒的器械挖取复合树脂,以免交叉感染。
复合树脂必须分层充填。因为光固化灯发出的可见光一般只能对2—3mm厚的复合树脂充分固化,洞深超过 2mm时应分层充填。充填时先将树脂铺平洞底,再按着三角堆积方式直至合面。
4.修形抛光。是复合树脂粘接修复的重要环节。修形和抛光的目的是去除修复体表面的低固化层,提高修复体表面的光泽度,以减少菌斑积聚延长修复体的寿命。复合树脂的修形是使修复体与天然牙混成一体,呈现自然外观并使修复体表面光滑。抛光是使修复体表面呈现光泽,增加美观舒适性。

㈣ 树脂修复

做树脂修复好

树脂材料的颜色接近牙齿原色,效果非常美观,所以大多数用在前牙。与釉质有较强的粘合力。在适当情况下,树脂材料更可用作改善牙齿颜色、形状及大小而美化笑容。由于抗磨损力较差,多只用于前牙。

能坚持多长时间?注意保养能用几十年不坏

如果修复成功,维护的好不会损伤牙齿。

不同地区地域价格不同,具体要问医生。

到大型口腔医院都有,西宁市市级医院好。最好是专业口腔的

回答完毕。早日康复

㈤ 树脂修复衬洞和垫底一般用什么材料

复合树脂修复多适用于前牙I、III、IV类洞、前后牙类洞和后牙的I、II类洞的充填修复,以及冠修复前的缺损修复. A.复合树脂粘接修复的基本步骤 1.比色度的选择首先确定患牙可以用复合树脂修复,并且能达到理想的修复效果时,先进行比色在修复之前,根据修复牙齿和邻牙的颜色选用合适的树脂.注意比色应在自然光下进行,还要保持牙齿的湿润,干燥的牙齿会使牙色变浅. 2.粘接修复洞形制备特点牙体粘接修复洞形要获得优良效果,应考虑釉质和牙本质两个方面,特别是因釉质粘接强度高而充分利用这一点. 洞外形依龋坏大小而定,只需去除龋坏组织.洞缘釉质壁制备成45°角的短斜面,以加釉质酸蚀,但不要将斜面放在承受合力部位.树脂本身强度还是有限的,还要将承受合力部位修整为底平壁直的盒状洞形,以使复合树脂充填体具有最佳抗力形.顺应龋坏情况作出一定固位形,不必过多消磨牙体组织,不承受合力和龋坏过深的部位可以不形成标准盒状洞形.如预备后的洞形需要垫底,应只垫衬必须保护的部分即可.特别是无粘接性的垫底材料不应过多覆盖牙本质,绝对不得覆盖牙釉质.复合树脂为非导良体,垫底还有一个目的是隔绝树脂材料本身的化学刺激和物理刺激.常用的护髓和垫底材料主要有:氢氧化钙、光固化玻璃离子、聚羧酸水门丁等.但应注意不宜使用氧化锌丁香油酚类粘固粉及含有酒精、氯仿、乙醚类材料垫底,此类材料可干扰复合树脂的聚合反应.近代牙本质粘接剂已经具有了很好的亲水性,可完全渗入到脱矿的牙本质胶原纤维中,形成混合层,密封性较好,对牙髓的刺激性很小.中深度洞不必用其它材料护髓垫底.即可直接进行复合树脂充填. B.牙面的处理牙面的处理也很重要.窝洞的洞壁有釉质和牙本质组成,不同部位的窝洞釉牙本质界的构成比例不同,应根据实际情况正确选择粘接剂,下面说说几种常用的酸蚀粘结剂的使用方法 1.牙釉质粘接剂的使用用小棉球或小刷子蘸15%—40%正磷酸酸蚀15—60秒,注意涂布要均匀,严格限制酸蚀范围,勿涂到牙本质和周围的软组织及粘接面以外的牙体组织上,以免健康牙体组织脱矿和牙齿术后敏感.然后要用三用气枪高压水进行冲洗10—40秒,以去净酸蚀剂和脱矿物质.临床上禁忌采用患者自行漱口的方式冲洗,以免唾液污染酸蚀面.隔湿吹干时用洁净干燥的气体,气流方向应做变换调整,以保证个凹陷部位的干燥.吹干后釉质表面失去光泽,呈白垩色.然后进行粘接剂的涂布.用小毛刷或小海绵块蘸取粘接剂,均匀涂布于酸蚀过的牙面,用洁净柔风吹匀,光照20秒.涂布前最好用成型片将患牙与邻牙隔离以免发生粘连,同时注意避免树脂粘结剂在成型片出堆积. 2.牙本质粘接剂的使用—全酸蚀牙本质粘接剂的使用用小刷子蘸30%以上的高浓度磷酸,首先涂布于牙釉质,再涂布与牙本质.对牙本质的酸蚀时一般少于15秒(具体按不同产品的说明书进行操作).高压水冲洗时间要大于等于酸蚀时间.吹干要用洁净空气从轻到中的强度,按由洞底的牙本质到洞缘的牙釉质顺序去除牙面的多余水分.也可采用棉球或吸水纸轻蘸的方法,使牙本质表面呈现出略有光洁的潮湿面,牙釉质相对较干燥.涂布底胶,涂布充分后应静止20秒,使底胶的有机溶剂将牙本质中的水分置换出来,并引导底胶的亲水单体渗入脱矿的牙本质胶原纤维网状结构中,此时的牙面存在置换出的多余水分应轻轻吹干.然后涂布树脂粘结剂,均匀,全面,厚度左右.呈薄层反光膜状.光照的时间也应按说明书的时间进行光固化.粘结剂应光固化完全以形成良好的混合层. 3.牙本质粘结剂—自酸蚀粘结剂的使用两步骤自酸蚀粘结剂由两组分构成,即牙本质处理剂和树脂粘结剂.牙本质处理剂是酸蚀剂与底胶的结合,临床使用时应施压涂布20秒,无需水冲洗.用由弱到中等强度的洁净空气吹干,粘结剂的使用同全酸蚀牙本质粘结剂的使用,但是光照时间一般为10秒. 一步骤自酸蚀粘接剂同样由两组分构成,但在使用前将两组分混合,施压涂布20秒,吹匀后光照10秒. 自酸蚀粘结剂在对釉质的粘结问题上存在争议,有学者认为自酸蚀粘结剂对釉质的粘结不确切,可能存在微渗漏.建议在大的窝洞修复时先用磷酸酸蚀釉质,然后在常规应用自酸蚀粘结剂. 牙面处理完后应放置成型片与楔子.前牙一般采用聚酯薄膜成型片用楔子固定,以免出现悬突.后牙使用不锈钢成型片,用成型片夹固定.楔子应稍用力楔入,利用牙齿的生理动度,使患牙与邻牙分开,以便在取下成型片后靠相邻牙齿的回弹来消除成型片的厚度,恢复接触点牙龈.(成型片多在酸蚀粘结前放置,以防止酸蚀邻牙或与邻牙粘连) C.树脂充填光固化树脂和光固化复合树脂对光敏感,充填复合树脂应关闭或远离手术灯并遮挡较强的自然光,复合树脂使用后应及时加盖.每次用消毒的器械挖取复合树脂,以免交叉感染.复合树脂必须分层充填.因为光固化灯发出的可见光一般只能对2—3mm厚的复合树脂充分固化,洞深超过 2mm时应分层充填.充填时先将树脂铺平洞底,再按着三角堆积方式直至合面.每层光固化20—40秒,面积大的贴面修复应分区固化.光固化灯对复合树脂的照射效果受很多因素的影响,光固化灯的灯泡有工作寿命,诊所应配置光监测仪,每周至少评价一次光固化灯的照射效果.当光固化灯的输出功率高于 300mw/c㎡时,表示灯泡功能正常;介于150—300mw/c㎡时应延长光固化时间一倍;低于150mw/c㎡时应该更换灯泡.光源与复合树脂的距离应尽可能接近,一般要求1—3mm,过远会影响光固化的深度.复合树脂的色度越深可见光透过的深度越浅,故深色材料应增加固化时间.光波对眼睛有害,黄色至茶色眼镜可有效防护. D.修形抛光是复合树脂粘接修复的重要环节.修形和抛光的目的是去除修复体表面的低固化层,提高修复体表面的光泽度,以减少菌斑积聚延长修复体的寿命.复合树脂的修形是使修复体与天然牙混成一体,呈现自然外观并使修复体表面光滑.抛光是使修复体表面呈现光泽,增加美观舒适性. 修形和抛光一般使用金刚砂钻针、碳钢钻针、砂石钻针和粗颗粒的金刚砂修整盘、修整条.抛光使用颗粒更加细腻的金刚砂抛光盘、抛光条、橡皮杯、橡皮尖等.为使修复体更加光亮最后可用氧化铝或金刚石抛光糊剂进一步抛光. 修形和抛光应遵循由粗到细的序列进行,各种器械结合使用,是修复体抛光全面不留死角.每更换车针(盘)时都要磨除一定量的树脂,以消除前一个车针(盘)的痕迹,使修复体表面逐渐变得细腻.修形时车针的运动幅度要大,由树脂磨向牙面,修整至修复体与牙面无明显高低界限为止.钻磨须在冷却水的伴同下进行,及时冲洗掉修复体表面的碎屑,保障修形器械的高效率.修整条一般用于消除邻面得悬突,由于修整条磨出效率较高使用时应慎重.避免破环修复体与邻牙间的邻接点,形成食物嵌塞导致修复失败.

㈥ 树脂全冠的操作程序及方法

1.前牙预成树脂甲冠预成树脂甲冠已有系列产品,它是由丙烯酸树脂在模具中预制而成的。成套的暂时冠有上下牙28个牙位的不同规格,质地坚硬,表面光洁、厚度适中,每个冠上有一标号的小柄;使用方便快捷,冠的大小颜色适用于多数患者。牙体预备完毕后,根据患牙(基牙)牙位及大小,选择最为接近对侧同名牙的暂时冠,在口内试戴,通过磨改修形,使暂时冠大致就位,若暂时冠与牙体明显不密合,且固位不良时,可用白色自凝树脂衬垫,在口内就位待完全团化前取下,60℃热水浴进一步固化20min,然后修去颈缘多余树脂。再根据长冠的长短修改颈缘长度及颈缘外形,并尽可能与牙颈部密合而又不压迫龈缘,暂时冠边缘长短完全达到要求后,再做咬合调整。然后经磨光、抛光,常规清洗患牙,除湿、干燥,以氧化锌暂时粘固剂粘固暂时冠。待粘固料结固后,去除多余粘固料,进一步检查咬合,必要时调颌、口内抛光完成修复。
2.椅旁个别制作自凝树脂暂时冠 对于牙体完整的前后患牙(如变色牙等)需做全冠修复时,为在椅旁迅速制作暂时冠保护,可在牙体预备前取患牙局部海藻酸钠或硅胶印模,取模范围包括患牙前后邻牙。待牙体预备完毕后,将患牙清洗吹干。调合适当颜色的自凝树脂,呈面团状前期时,取适量树脂填入。已取好的印模上的患牙处,迅速将印模在口内就位,待树脂初步固化前,取下印模,把龈缘多余树脂做粗略修整,然后放口口内待树脂固化。取下印模,连同托盘一起放入热水浴中进一步固化10~20min,树脂完全团化后,从印模中取出,以磨头修改颈缘,其长短、厚薄合适后,然后试戴、调份、抛光,常规法在口内粘固。
3.口内光固化树脂直接制作暂时冠 用光固化树脂在预备过的患牙上直接成形的暂时冠适用于前牙。牙体预备完成后,清洗、干燥牙体表面,涂布一薄层凡士林等分离剂。根据患牙或邻牙选择色彩合适的光固化树脂,先取部分树脂膏压贴在患牙舌面,厚度按设计要求控制(一般0.5~1.8mm),再依次把树脂膏压入患牙邻面,修出外展隙后,初步固化20s,再取树脂膏做唇面成形,修整颈缘后光固化40s,以去冠器或锄形刮匙取下树脂冠,进一步修整冠边缘及轴面外形,在口内试戴调颌,以磨光车针和布轮抛光,按常规法完成暂时粘固。为改善暂时冠的美观,也可选用成品树脂牙片磨改合适后,再添加光固化树脂做邻、舌面成形,完成带有预成树脂牙面的光固化树脂冠。当然,也可取模,灌注石膏工作模,以间接法完成自凝树脂或光固化树脂暂时冠,按前述方法完成暂时冠修复。所有类型的暂时冠在制作时均应按患牙原有大小制作,不得将暂时冠做得过大,更不能团冠边缘过长、过厚压迫刺激龈缘。树脂冠粘团前,应用温水浴或压力锅热处理,减少树脂内残留单体,预防龈缘炎。对于作基牙承受颌力观察的暂时冠,因戴用时间较长,尤其应注意颈缘及颌面制作质量,预防并发症。

㈦ 树脂牙修复贴面 急!!!!!!!!

请问,为何要做贴面修复呢?四环素牙?釉质发育不全?我可以把贴面修复的步骤告诉你,首先牙齿要用牙科钻头磨去一层约0.5-0.8毫米,然后酸蚀,涂布粘结剂,再用光敏树脂盖上去,优点是:磨出的牙体组织较少、价格比较低50元/颗;缺点:远期效果不好,因为树脂的稳定性不好,长期受物理化学因素的刺激容易老化,就是褪色,所以做贴面的牙齿时间长了会变白。而且硬度不够,不耐磨,树脂对牙神经也有一定的刺激性。如果你是成年人,经济条件允许,烤瓷牙是不错的选择。

㈧ 粘接剂在进行粘接前如何处理牙和修复体表面

一、贴面修复的临床操作程序和方法 1. 修复前的准备(1)取研究模,制作诊断蜡型,确定治疗方案。(2)牙周治疗:消除牙龈炎症,牙龈美学治疗,调整临床牙冠的比例。(3)需要调整牙间隙和排齐牙列的患者应先进行正畸治疗。(4)拍摄记录患者牙列和面部照片,前后牙咬合关系。 2. 牙体预备可采用覆盖式、对接式和开窗式等牙体预备方式。针对中国人的饮食特点和咀嚼习惯,一般采用覆盖式瓷贴面进行修复。(1)制备牙体唇颊面引导沟(2)唇面牙釉质的磨除(3)唇侧肩台预备(4)邻面预备(5)舌面预备 3. 取印模、制备工作模(1)采用双线压排技术分离和退缩牙龈(5~10min)。(2)采用两次硅橡胶印模法获取精细印模。(3)印模冲洗、消毒,用超硬石膏灌注工作模。 4. 选色和比色(1)在自然光线根据牙本质的颜色选择基色,再根据邻牙或对颌牙的颜色选择颜色。(2)比色和选色应充分考虑患者皮肤,个人爱好等因素准确选择和标记牙齿切端、边缘嵴、牙齿中部和颈部的颜色。 5. 贴面的制作:直接法、间接法(树脂、热压铸瓷、粉浆涂塑、烤瓷、CAD/CAM) 6. 贴面的表面处理(1)对于玻璃陶瓷贴面一般为4-10%HF处理0.5-2min,冲洗吹干后涂硅烷偶联剂和树脂粘结剂。(2)硬质树脂贴面可以喷砂后涂布树脂粘结剂。 7. 贴面的粘结(1)75%乙醇清洁牙面,磷酸酸蚀牙面,冲洗、吹干。牙体表面涂粘结剂,选择合适的光固化树脂水门汀粘结贴面。(2)去除多余的粘结剂,检查咬合,调合,修整抛光修复体边缘。 8. 贴面修复后的注意事项(1)贴面修复前牙龈必须健康无炎症,有炎症的必须消炎,必要时进行龈上、下洁治和牙龈成形。(2)贴面粘结前最好用试戴糊剂进行校色处理再用合适颜色的树脂水门汀。对于重度变色牙可先漂白或遮色处理后再粘结。(3)严格按照粘结技术步骤地要求操作。(4)贴面边缘与牙体对接面必须高度抛光,避免着色和微渗漏。(5)贴面修复后避免咬硬物。二、嵌体制作的临床操作程序及方法 1. 牙体预备(1)根据牙体缺损情况做出适合的、能满足固位、抗力要求的洞型设计方案。(2)根据设计方案预备牙体,去除腐质及无基釉质。(3)颊、舌及咬合面的沟、裂、点隙处可做预防性扩展,洞缘釉质层形成洞斜面,洞的深度大于2mm,鸠尾宽度大于2mm。(4)高嵌体牙体预备应沿咬合面外形均匀降低0.5~2.0mm的间隙,范围应包括牙体咬合面边缘及工作牙尖。 2. 取印模、制备工作模(同贴面) 3. 采用直接蜡型法或间接蜡型法制作完成嵌体蜡型,送技工室加工。 4. 嵌体的试戴、粘固(1)检查嵌体的就位、密合、邻接、咬合等情况。(2)清洁消毒牙体组织和修复体,适当的表面处理。(3)根据制作嵌体材料选用相应的树脂粘结剂进行粘固。(4)去除修复体边缘多余的粘结材料,抛光。 5. 嵌体修复后的注意事项(1)准确把握适应证,防止修复后牙折。(2)活髓牙制作嵌体时,应采用氟保护剂以防术后过敏。三、四分之三冠的临床操作程序及方法 1. 前牙四分之三冠的牙体预备(1)邻面预备:两邻面相互平行或聚合2~5°,预备间隙一般不少于0.5mm,唇边界止于自洁区。(2)切斜面预备:上前牙切斜面由唇侧斜向舌侧,下前牙由舌侧斜向唇侧,与牙轴呈45 °。正中及前伸颌预备出0.35 mm以上的间隙。(3)舌面预备:正中、前伸颌时舌侧有0.5mm的间隙,轴壁无倒凹。(4)邻沟预备:邻沟从邻切线角的中点开始,方向与牙冠唇面切2/3平行,位于邻面唇1/3与中1/3交界处,深度1mm,由切端向龈端逐渐变浅。两邻沟相互平行,或稍向切端聚合。(5)龈边缘预备:邻舌面颈部做肩台预备,各面及轴面角处修光滑圆钝。(6)切沟及附加钉洞预备:牙冠唇舌径大者根据固位需要可在切斜面内做一条切沟增强固位作用。必要时舌面可增加钉洞附加固位形。(7)精修完成:各个预备面无棱角,无倒凹,表面平滑。 2. 后牙四分之三冠的牙体预备与前牙相似,主要不同如下:(1)咬合面预备:咬合面预备出0.5~1.0mm的间隙,并在颊侧边缘嵴处形成小斜面或小肩台。(2)咬合面沟预备:沿中央沟磨除深约0.5mm的沟,再以柱形车针修出底平壁直的外形,并与两邻面轴沟相连,沟缘锐边修圆钝。(3)邻沟预备:将邻沟预备在邻面颊侧1/3与中1/3交界处邻沟方向应与轴壁平行。沟深与宽度均应在1mm,各壁应平直。 3. 四分之三冠的取模、制作与嵌体类似,主要采用金属制作。 4. 四分之三冠的试戴和粘固 其基本程序和要求与嵌体类似。 5. 四分之三冠修复后的注意事项(1)牙体小、龋患易感人群、固定桥要求固位力大者均不宜选择四分之三冠。(2)牙冠透明度大者易透出金属色者,故不宜设计切沟。(3)唇面已有缺损时,可将沟、箱形、洞型固位形采取综合变异设计。(4)注意舌面前伸咬合时预备出必要的修复体空间。(5)邻面两邻沟相互平行。四、全冠修复的临床操作程序和方法 1.牙体预备的基本原则(1)聚合角的理想范围为10~20度。预备体颌龈距或切龈距与颊舌距的比例至少为0.4。(2)提高预备牙体的固位形。必要时可采用轴沟或箱状洞型来调整。(3)保留足够的牙体组织,确保抗力形,如预备体的抗力形不足,应采用桩核材料进行加强。(4)修复体龈缘肩台的终止线尽量在龈上,当美观和固位需要时,龈缘终止线可位于龈下,但不应该延伸至上皮附着处。 2. 全冠牙体预备的要求(1)颊舌面:消除倒凹,将轴面最大周径线降到全冠边缘的终止线处,开辟修复材料需要的厚度。(2)邻面预备:消除倒凹,与邻牙完全分离,形成协调的戴入道,开辟修复材料所要求的邻面空隙。(3)切端及咬合面预备:为恢复全冠咬合面形态提供足够的垂直向的咬合空间。(4)牙体组织切割及磨除量:金属冠的轴面和咬合面降低分别不少于0.5mm和1.0mm。金属烤瓷冠的轴面和唇面牙体组织磨除应不少于1.2mm,磨牙咬合面一般降低2mm。全瓷冠修复一般前牙轴面、唇面及舌面磨除不小于1.0mm,后牙轴面磨除不小于1.5mm,咬合面磨除不小于2 mm。(5)颈部肩台预备:铸造全冠颈部通常为宽度0.3mm的浅凹缘终止线;金属烤瓷冠对龈边缘终止线类型的选择基于个人的爱好、美观、病例种类和金瓷冠的类型;全瓷冠为肩台或浅凹终止线。(6)精修完成:基牙各轴面角、边缘嵴处的线角应圆钝。 3. 取印模、制备工作模(方法同前) 4. 全冠的制作(1)金属全冠采用失蜡铸造法;(2)烤冠首先采用失蜡铸造制作金属基底冠、饰瓷、上釉;(3)树脂冠主要采用间接法制作;(4)全瓷有热压铸造、粉浆涂塑技术、离心铸造技术、玻璃渗透技术、CAD/CAM制作技术。 5. 全冠的试戴、粘固及完成(1)试戴:首先在模型上试戴,检查咬合及邻接关系。清洗、消毒,在口内试戴,调整邻接关系和咬合。将全冠磨光、抛光或上釉处理。(2)粘固:将全冠及预备牙体表面清洁、消毒、干燥,对修复体和牙体组织进行必要的表面处理后,选用合适的粘固剂。(3)粘固剂结固后,去除多余的粘固剂,清理龈沟,抛光修复体边缘。 6.全冠修复的注意事项(1)活髓牙应先做局部浸润麻醉。(2)预备时喷冷水降温以保护牙髓。(3)夜磨牙和临床牙冠较短的患者应采用金属全冠修复。(4)镍铬合金过敏的患者应采用钛或全瓷修复。(5)注意冠边缘和邻接关系处理,以防龈炎和食物嵌塞。

㈨ 牙齿修复的树脂修复

树脂修复是指因龋齿、楔状缺损、外伤等造成牙体组织缺损者,使用复合树脂材料进行修补,以恢复其外形和功能。充填后的牙齿逼真,几乎看不出是修补过的。树脂类充填材料可以用于前后牙,称牙色材料,树脂修复有赖于良好的粘接修复技术。
口腔医学中的粘接修复是在牙齿缺损,将树脂类的充填物通过粘接材料固定到牙齿表面结构或其它修复材料上去达到修复或治疗效果的技术。粘接力的发挥主要依靠高分子有机粘接材料(树脂粘接材料)和各种粘接技术。
复合树脂充填材料用于牙体修复已超过半个世纪的时间,随着材料学技术的日新月异,粘接系统和复合树脂材料已能够达到既牢固又美观的临床使用要求,成为牙体直接修复中的首选技术。
直接粘接修复技术的适应症包括修复各种原因造成的前牙牙体缺损及色泽、形态的异常等,修复的最终目的是恢复患牙的形态和美观。
对于牙釉质的粘接需要使用磷酸酸蚀粘接系统,对于牙本质的粘接则使用全酸蚀或自酸蚀牙本质粘接系统,修复材料则应选择复合树脂材料。修复中可根据患者的要求及患牙的条件选择单色、双色和多色树脂修复技术,以满足不同的美学修复目标。唇舌侧贯通的牙体组织缺损,应在舌侧充填具有遮色效果的树脂以减小口腔暗背景对修复体色泽的影响。唇面缺损的修复应体现牙体组织的细节和个性化解剖特征。
对于外伤冠折牙齿的美学修复,可以用粘接系统将断离牙冠与剩余牙体组织对位粘接,必要时还可以打纤维桩增强固位。复合树脂直接粘接修复技术有保守、隐形、快捷等优势。 1.优点
A.微创。牙体缺损几乎不用备牙便具有超强的粘接力。并且符合现代口腔医学的微创理念。在做贴面及牙体缺损的过程中仅仅需要全瓷贴面备牙量的1/2即可。
B.逼真。因其分层固化,所以拥有天然牙对于光线的反射及折射,做出来的修复真假难辨,肉眼几乎无法察觉。适合前牙美学修复。
C.即刻。几乎所有龋齿充填项目及小部分牙体缺损都可以随治随走。
D.高强度。复合树脂无机物填料比例达到80%,表面处理部分具有高折射率的纳米氧化锆,内含有高折射率的新型玻璃填料。所以拥有超高强度。
2.缺点:价格较普通充填材料稍贵。 1、镶复缺牙:关于缺少的牙齿,运用缺牙前后的牙齿做固位牙,加上缺牙将多少个全瓷牙冠连在一同,将其粘固在固位牙上,便可以镶复缺牙。
2、矫正牙齿发育异常:关于不一般的牙齿发育,如过小牙,牙间隙宽,个别牙不齐,釉质发育不全等,这些经过全瓷牙修复后可以把牙齿的形状、色调恢复到理想形态。
3、牙齿治疗后修复:许多牙齿治疗后会留下牙齿问题,如牙髓治疗后易形成牙齿变色,补料零落及牙齿折裂,选用全瓷牙修复可预防。
4、修复牙齿发黄发黑的迹象:如四环素牙、氟斑牙、死髓牙等都可以通过全瓷牙的方式进行修复。
5. 种植修复:种植体植入后,进行上部牙体的修复。 计算机CAD/CAM技术 代表产品:LAVA ,CEREC,CERCON,EVEREST,DCS,PROCERA
原理和工艺流程:计算机全瓷辅助设计和机加工系统,采用的原理基本相同,把工业上使用的CAD/CAM小型化,计算机全瓷制作过程分为:模型扫描,成像设计,修复体研磨,修复体烧制等过程。
技术和材料特点:计算机全瓷技术,设备昂贵,材料成本较高,技术先进,加工精度高,制作迅速。计算机全瓷技术使用的材料大多为氧化锆和玻璃陶瓷,氧化锆具有非常好的强度和美观仿真性。适应症:嵌体、高嵌体、单冠、联冠、常规牙桥、单端桥、嵌体桥、粘接桥、套筒冠、种植体基台及上部修复结构等。由于氧化锆全瓷需非常好的精密度,建议使用聚醚或硅橡胶制取印模,以得到准确的模型。可使用普通水门汀或树脂水门汀粘接。
2.铸造瓷
代表产品:e.max press,EMPRESS2
原理和工艺流程:和金属铸造原理一样,采用失蜡法,只是把金属换成了瓷块,铸造过程采用真空铸压的铸造机。
技术和材料特点:铸瓷技术基本类似于常见的铸造方法。铸瓷材料比较透明,对于颜色较深的牙龈,不适合作铸瓷修复,后牙也不适合做铸瓷修复。铸瓷桥超过三单位,只能用于前牙和前磨牙。
适应症:瓷贴面,瓷嵌体,单冠,前牙三单位桥、种植体基台及上部修复结构等。

㈩ 树脂补牙缝很容易掉吗补完牙之后要注意什么

补牙后注意事项主要有以下几点:一、树脂补牙后的当天,不可刷牙,以防触碰引起补牙材料的脱落。二、补牙后牙体的外形得以修复,但牙体的咀嚼性能受则到一定的破坏,因此补牙后不宜咀嚼坚硬的食物,且补牙后初期不可用补牙的一侧进行咀嚼。三、补牙材料的凝固需要一定的时间,因此补牙后2小时内应忌食,补牙后2小时,可适当吃些清淡、温和的流食及半流食;如牛奶、面包、粥及汤类食物。补牙后注意事项有以下几点:一、树脂补牙后的当天不可刷牙,不能触碰补牙材料,以防脱落。二、补牙后牙齿的外形得以恢复,但牙齿的咀嚼能力受到一定的破坏,因此补牙后不宜嚼坚硬的食物,且补牙后初期不能用补牙一侧进行咀嚼。三、补牙的材料凝固需要一定时间,因此在补牙两小时之内切忌进食。两小时后适当吃一些清淡温和的流质或者是半流质。四、补牙后的牙体,其咀嚼功能较真牙较差。因此补牙后应注意口腔卫生的保护,不可嚼过硬的食物。五、若龋坏较大树脂补牙修复后往往会造成牙齿抗力不足,在咀嚼时易发生折断,因此此类牙齿补牙后在医生的建议下,应及时做护冠修复。六、补牙后,龋坏虽然得到控制,但如果不注意口腔的清洁,仍可以引起龋病的发生,所以口腔卫生极为关键。七、如有轻微的疼痛或不适是正常的,过一段适应时间方可。如果补牙后疼痛不但没有减轻,反而进一步加重应及时在医生的指导下做进一步修复调整。

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