㈠ 光固化树脂补牙步骤求解答。
1.比色度的选择。首先确定患牙可以用复合树脂修复，并且能达到理想的修复效果时，先进行比色在修复之前，根据修复牙齿和邻牙的颜色选用合适的树脂。注意比色应在自然光下进行，还要保持牙齿的湿润，干燥的牙齿会使牙色变浅。
2.粘接修复洞形制备。牙体粘接修复洞形要获得优良效果，应考虑釉质和牙本质两个方面，特别是因釉质粘接强度高而充分利用这一点。洞外形依龋坏大小而定，只需去除龋坏组织。洞缘釉质壁制备成45°角的短斜面，以加釉质酸蚀，但不要将斜面放在承受合力部位。
3.树脂充填。光固化树脂和光固化复合树脂对光敏感，充填复合树脂应关闭或远离手术灯并遮挡较强的自然光，复合树脂使用后应及时加盖。每次用消毒的器械挖取复合树脂，以免交叉感染。
复合树脂必须分层充填。因为光固化灯发出的可见光一般只能对2—3mm厚的复合树脂充分固化，洞深超过 2mm时应分层充填。充填时先将树脂铺平洞底，再按着三角堆积方式直至合面。
4.修形抛光。是复合树脂粘接修复的重要环节。修形和抛光的目的是去除修复体表面的低固化层，提高修复体表面的光泽度，以减少菌斑积聚延长修复体的寿命。复合树脂的修形是使修复体与天然牙混成一体，呈现自然外观并使修复体表面光滑。抛光是使修复体表面呈现光泽，增加美观舒适性。
㈡ 什么叫光固化复合树脂补牙
光固化复合树脂是补牙材料的一种，对于这种材料它能在紫外光照射下由光专敏剂引发聚合反应，属并且能和牙体发生高度粘接，从而不易脱落，因此可以少磨牙。光固化复合树脂口外固化修复大面深龋，克服了其它方法之弊端，集优势于一身，对于龋齿可以有效进行补救，是一个不错的修复方式。
㈢ 光热双重固化树脂 预固化后还能塑形吗
如果配比没有问题，固化时间短或者固化温度低，可以再延长固化时版间升高固化温度即可，不权用补加固化剂。
如果是配比不对，在没有固化时补加固化剂还是可行的。但如果已经固化过了，再加固化剂效果也不好，因为前面的树脂交联网络已经形成了，再加的固化剂已经很难和树脂反应了。
㈣ 牙齿填充光固化树脂脱落咋办
复合树脂修复多适用于前牙I、III、IV类洞、前后牙V类洞和后牙的I、II类洞的充填修复，以及冠修复前的缺损修复。
A.复合树脂粘接修复的基本步骤
1.比色度的选择
首先确定患牙可以用复合树脂修复，并且能达到理想的修复效果时，先进行比色在修复之前，根据修复牙齿和邻牙的颜色选用合适的树脂。注意比色应在自然光下进行，还要保持牙齿的湿润，干燥的牙齿会使牙色变浅。
2.粘接修复洞形制备特点
牙体粘接修复洞形要获得优良效果，应考虑釉质和牙本质两个方面，特别是因釉质粘接强度高而充分利用这一点。
洞外形依龋坏大小而定，只需去除龋坏组织。洞缘釉质壁制备成45°角的短斜面，以加釉质酸蚀，但不要将斜面放在承受合力部位。树脂本身强度还是有限的，还要将承受合力部位修整为底平壁直的盒状洞形，以使复合树脂充填体具有最佳抗力形。顺应龋坏情况作出一定固位形，不必过多消磨牙体组织，不承受合力和龋坏过深的部位可以不形成标准盒状洞形。如预备后的洞形需要垫底，应只垫衬必须保护的部分即可。特别是无粘接性的垫底材料不应过多覆盖牙本质，绝对不得覆盖牙釉质。复合树脂为非导良体，垫底还有一个目的是隔绝树脂材料本身的化学刺激和物理刺激。常用的护髓和垫底材料主要有：氢氧化钙、光固化玻璃离子、聚羧酸水门丁等。但应注意不宜使用氧化锌丁香油酚类粘固粉及含有酒精、氯仿、乙醚类材料垫底，此类材料可干扰复合树脂的聚合反应。近代牙本质粘接剂已经具有了很好的亲水性，可完全渗入到脱矿的牙本质胶原纤维中，形成混合层，密封性较好，对牙髓的刺激性很小。中深度洞不必用其它材料护髓垫底。即可直接进行复合树脂充填。
B.牙面的处理
牙面的处理也很重要。窝洞的洞壁有釉质和牙本质组成，不同部位的窝洞釉牙本质界的构成比例不同，应根据实际情况正确选择粘接剂，下面说说几种常用的酸蚀粘结剂的使用方法
1.牙釉质粘接剂的使用
用小棉球或小刷子蘸15％—40%正磷酸酸蚀15—60秒，注意涂布要均匀，严格限制酸蚀范围，勿涂到牙本质和周围的软组织及粘接面以外的牙体组织上，以免健康牙体组织脱矿和牙齿术后敏感。然后要用三用气枪高压水进行冲洗10—40秒，以去净酸蚀剂和脱矿物质。临床上禁忌采用患者自行漱口的方式冲洗，以免唾液污染酸蚀面。隔湿吹干时用洁净干燥的气体，气流方向应做变换调整，以保证个凹陷部位的干燥。吹干后釉质表面失去光泽，呈白垩色。然后进行粘接剂的涂布。用小毛刷或小海绵块蘸取粘接剂，均匀涂布于酸蚀过的牙面，用洁净柔风吹匀，光照20秒。涂布前最好用成型片将患牙与邻牙隔离以免发生粘连，同时注意避免树脂粘结剂在成型片出堆积。
2.牙本质粘接剂的使用—全酸蚀牙本质粘接剂的使用
用小刷子蘸30％以上的高浓度磷酸，首先涂布于牙釉质，再涂布与牙本质。对牙本质的酸蚀时一般少于15秒（具体按不同产品的说明书进行操作）。高压水冲洗时间要大于等于酸蚀时间。吹干要用洁净空气从轻到中的强度，按由洞底的牙本质到洞缘的牙釉质顺序去除牙面的多余水分。也可采用棉球或吸水纸轻蘸的方法，使牙本质表面呈现出略有光洁的潮湿面，牙釉质相对较干燥。涂布底胶，涂布充分后应静止20秒，使底胶的有机溶剂将牙本质中的水分置换出来，并引导底胶的亲水单体渗入脱矿的牙本质胶原纤维网状结构中，此时的牙面存在置换出的多余水分应轻轻吹干。然后涂布树脂粘结剂，均匀,全面,厚度左右。呈薄层反光膜状。光照的时间也应按说明书的时间进行光固化。粘结剂应光固化完全以形成良好的混合层。
3.牙本质粘结剂—自酸蚀粘结剂的使用
两步骤自酸蚀粘结剂由两组分构成，即牙本质处理剂和树脂粘结剂。牙本质处理剂是酸蚀剂与底胶的结合，临床使用时应施压涂布20秒，无需水冲洗。用由弱到中等强度的洁净空气吹干，粘结剂的使用同全酸蚀牙本质粘结剂的使用，但是光照时间一般为10秒。
一步骤自酸蚀粘接剂同样由两组分构成，但在使用前将两组分混合，施压涂布20秒，吹匀后光照10秒。
自酸蚀粘结剂在对釉质的粘结问题上存在争议，有学者认为自酸蚀粘结剂对釉质的粘结不确切，可能存在微渗漏。建议在大的窝洞修复时先用磷酸酸蚀釉质，然后在常规应用自酸蚀粘结剂。
牙面处理完后应放置成型片与楔子。前牙一般采用聚酯薄膜成型片用楔子固定，以免出现悬突。后牙使用不锈钢成型片，用成型片夹固定。楔子应稍用力楔入，利用牙齿的生理动度，使患牙与邻牙分开，以便在取下成型片后靠相邻牙齿的回弹来消除成型片的厚度，恢复接触点牙龈。（成型片多在酸蚀粘结前放置，以防止酸蚀邻牙或与邻牙粘连）
C.树脂充填
光固化树脂和光固化复合树脂对光敏感，充填复合树脂应关闭或远离手术灯并遮挡较强的自然光，复合树脂使用后应及时加盖。每次用消毒的器械挖取复合树脂，以免交叉感染。复合树脂必须分层充填。因为光固化灯发出的可见光一般只能对2—3mm厚的复合树脂充分固化，洞深超过 2mm时应分层充填。充填时先将树脂铺平洞底，再按着三角堆积方式直至合面。每层光固化20—40秒，面积大的贴面修复应分区固化。光固化灯对复合树脂的照射效果受很多因素的影响，光固化灯的灯泡有工作寿命，诊所应配置光监测仪，每周至少评价一次光固化灯的照射效果。当光固化灯的输出功率高于 300mw/c㎡时，表示灯泡功能正常；介于150—300mw/c㎡时应延长光固化时间一倍；低于150mw/c㎡时应该更换灯泡。光源与复合树脂的距离应尽可能接近，一般要求1—3mm，过远会影响光固化的深度。复合树脂的色度越深可见光透过的深度越浅，故深色材料应增加固化时间。光波对眼睛有害，黄色至茶色眼镜可有效防护。
D.修形抛光
是复合树脂粘接修复的重要环节。修形和抛光的目的是去除修复体表面的低固化层，提高修复体表面的光泽度，以减少菌斑积聚延长修复体的寿命。复合树脂的修形是使修复体与天然牙混成一体，呈现自然外观并使修复体表面光滑。抛光是使修复体表面呈现光泽，增加美观舒适性。
修形和抛光一般使用金刚砂钻针、碳钢钻针、砂石钻针和粗颗粒的金刚砂修整盘、修整条。抛光使用颗粒更加细腻的金刚砂抛光盘、抛光条、橡皮杯、橡皮尖等。为使修复体更加光亮最后可用氧化铝或金刚石抛光糊剂进一步抛光。
修形和抛光应遵循由粗到细的序列进行，各种器械结合使用，是修复体抛光全面不留死角。每更换车针（盘）时都要磨除一定量的树脂，以消除前一个车针（盘）的痕迹，使修复体表面逐渐变得细腻。修形时车针的运动幅度要大，由树脂磨向牙面，修整至修复体与牙面无明显高低界限为止。钻磨须在冷却水的伴同下进行，及时冲洗掉修复体表面的碎屑，保障修形器械的高效率。修整条一般用于消除邻面得悬突，由于修整条磨出效率较高使用时应慎重。避免破环修复体与邻牙间的邻接点，形成食物嵌塞导致修复失败。
㈤ 口腔刚实习，很多问题不明白，请教各位老师谢谢
1。深龋可以先用氢氧化钙在近髓的地方盖一下，因为氢氧化钙强度不够所以上面盖光固化玻璃离子，或者也可以直接用光固化玻璃离子，这个是可以间接盖髓的，垫平之后上面可以全部补树脂。磷酸锌最好不用，有刺激牙髓的可能，只用在RCT之后的牙齿永充时的垫底。氧化锌一般我们就拿来当暂封用，不能直接和树脂接触，会影响树脂聚合，如果用的话上面必须再垫一层，也就是书上的多层垫底的由来，氧化锌用来阻挡上层材料对牙髓的影响，上层材料阻挡氧化锌对最外层树脂的影响，不过其实这样比较麻烦，一般一次光固化玻璃离子已经可以了。
2。光照时间我记得书上面都有讲，材料厚度是一方面，当然也有其他影响因素，翻翻书吧，树脂最好是分层重填照射，不要补很厚然后照很久，这样材料收缩时会有微渗漏。不同材料也有不同规定的照射时间，按规定的时间来吧。但照的时间长总比照的时间短要好。
3.纤维桩还是金属桩要看牙齿的条件，比如扁根就不适合纤维桩，还有上下咬合比较紧的，可以用金属桩核一体，通过改变核的方向来修复。但是纤维桩的优点就是方便快捷，金属桩戴桩很费事，而且患者也可以少来一次，而且它比较有韧性，受力过大导致根折的几率比金属桩小很多，总之我个人认为是尽量用纤维桩，纤维桩不适合才用金属桩，因为纤维桩是成品，而金属桩是铸造来适应牙根的，所以金属桩适应证要广一些。
4.排龈线肯定是成品的好用，自制棉捻+AD的说实话我没用过，觉得比较麻烦，而且备牙时我觉得棉丝很容易卷到涡轮机里面去，这是比较危险的。通常排龈线我习惯先粗略备一下之后排进去一个3个0的和一个2个0的，也就是双线排龈，精备完把粗的先取出，取完模再拿出来细的，棉捻我个人觉得是比较不规范的。
5.甲哌卡因口腔科好像不怎么用，起码我们科不用。。，阿替卡因现在是主流，也就是必兰麻，说实话如果是必兰的话，一般口腔门诊局部浸润都足够了，我们这边拔所有的牙包括阻生智齿也都是局部浸润，开髓的话可以阻滞，不过一般有炎症的或者是下颌磨牙开髓的阻滞效果也不好,这时只能靠手脚麻利动作快准狠了。
6.我最近在种植科，见到的病人绝大多数是牙槽骨高度不足的，牙槽骨过高没有种植空间倒从来没见过，我觉得那个病人可能是因为长时间缺牙导致对颌牙伸长导致的空间不够，我们一般的处理办法是调磨对颌牙，或者对颌牙做正畸治疗，或者太严重的，做RCT之后做烤瓷冠改变对颌牙冠高度。牙槽骨修整我觉得也是一个办法，不过我们就没有尝试过，一般还是从对颌牙上着手，如果觉得有骨增生也没关系，有时候二期手术也会见到有骨质增生覆盖到种植体上面，再次休整做完牙冠修复可以不用管它。
7.正畸的话我建议是继续深造，比如继续读硕士或者博士，这样比较好，如果实在不想读，起码也要去进修。正畸我个人认为是口腔这么多门科目中最复杂的一门科目。
8.一般我们植骨的话，上面会覆盖一层口腔生物膜，它有骨组织面和软组织面，可以很好的起到连接骨组织和软组织的效果，并且有利于人工骨的固位成型，也隔绝了你所说的瘘管的问题等等，因为这个膜也是用于口腔黏膜缺损的。这种情况可以不管瘘管。比较好的方案是刮除囊肿，植骨后3个月-6个月再种植。因为一般刮除囊肿之后，瘘管不用管它也会自己愈合的。总之现在口腔科材料的发展很快，这些材料用的好，会带来很多便利，很多以前的种植禁忌，现在也都不是问题了。
㈥ UV紫外线固化波长多少用来固化树脂的，固化时间多久
浅绿色透明液体,无需加固化剂和促进剂表面涂复,覆膜后用排气滚滚涂式施工后,放入UV紫外线灯管下经紫外线光照射3-6分钟即可完全固化.固化后硬度高,施工简单,经济实惠.未经紫外光照射的胶水可以重复使用。适应于水晶相框,贴机板,宝丽板,家具等平面式表面涂层。BM型UV光固化树脂 浅黄色透明液体 本产品无需加入固化剂和促进剂无需复膜直接喷涂或淋涂经高能紫外灯照射下固化. 适应于水晶相框,相册封面,宝丽板,家具等平面式表面涂层BM型钢琴烤柒树脂 淡黄色透明液体 本产品为三组份. 适应于水晶相框.厨柜门板.家具涂层. 注: UV光固化树脂M型UV光固化树脂(需光膜增光) BM型UV光固化树脂(不需上光膜增光) 1.UV上光是利用紫外光照射后使树脂能快速低温固化,并能形成光亮美观,丰满的膜。(1).安全环保.UV树脂是一种无溶剂型的树脂,固含量为100%经光照后全部转化成膜.成膜后丰满光亮,在固化过程中无有害气体排放,有助于改善作业环境和防止大气污染. (2).生产效率高,基本不受严寒季节影响,室温下可快速固化. (3).成膜性能好,UV上光不仅膜光泽高,平整光滑并具有耐热,抗水,抗划伤等性能. (4).可操作性强.由于UV上光的传统的固化机理不一样,不受涂布时间的限制,经涂布的物件不经紫外光的照射不会固化,有充足的时间排气除气泡,有具清洁好维护,没有用完的树脂可继续利用,减少浪费,节药成本. (5).可采用刷涂.喷涂.辊涂,淋涂等工艺,涂层可厚可薄,对于要求膜厚的制品可多涂几次. 2.UV树脂固化机理UV上光的基本原理是利用一定波段的紫外光照射后引发快速固化反应,使物体表面形成透明光泽涂层,起到美化装饰的作用. 由于光固化速度与光的强度成正比,所以为了提高光强度,充分利用光能除选用高能量的紫外灯,还必须将灯与工作的照射距离缩短到最小,如采用低能光源,灯距最好在6-8CM,灯管之间的距离越密越好,最好根根靠.如使用高能高压灯,照射距离应在25-35CM.高能灯会使温度升高,使固化速度加快,在操作中应综合把握. 3.UV上光操作中注意事项 光固化树脂是一种独立体的材料,在使用中应注意: (1).光固化树脂不能与其它涂料拼混使用. (2).严禁加入稀释剂稀释,如加入稀释剂会严重影响固化后效果,丰满度,硬度都会达不到要求,甚至会发生起泡针眼等(3).采用BM型UV光固化树脂时,最好采用喷涂的办法,膜不宜太厚,不论采用自流平或其它办法,都应等气泡排完后再进行紫外灯照射. (4).采用BM型UV光固化树脂时,工作环境应干净,应无尘操作,因为不覆膜,防止膜面被污染. (5).采用BM型UV光固树脂时,最好使用高能光源,效果更好. (6).无论采用何种光源,都要注意灯管的及时更新,光固化离不开光,光能越强,固化效果越好,灯管的使用寿命是有限的,超过使用寿命及时更换,否则会影响固化速度和效果.
㈦ 光固化树脂补牙步骤
1.比色度的选择。首先确定患牙可以用复合树脂修复，并且能达到理想的修复效果时，先进行比色在修复之前，根据修复牙齿和邻牙的颜色选用合适的树脂。注意比色应在自然光下进行，还要保持牙齿的湿润，干燥的牙齿会使牙色变浅。
2.粘接修复洞形制备。牙体粘接修复洞形要获得优良效果，应考虑釉质和牙本质两个方面，特别是因釉质粘接强度高而充分利用这一点。洞外形依龋坏大小而定，只需去除龋坏组织。洞缘釉质壁制备成45°角的短斜面，以加釉质酸蚀，但不要将斜面放在承受合力部位。
3.树脂充填。光固化树脂和光固化复合树脂对光敏感，充填复合树脂应关闭或远离手术灯并遮挡较强的自然光，复合树脂使用后应及时加盖。每次用消毒的器械挖取复合树脂，以免交叉感染。
复合树脂必须分层充填。因为光固化灯发出的可见光一般只能对2—3mm厚的复合树脂充分固化，洞深超过 2mm时应分层充填。充填时先将树脂铺平洞底，再按着三角堆积方式直至合面。
4.修形抛光。是复合树脂粘接修复的重要环节。修形和抛光的目的是去除修复体表面的低固化层，提高修复体表面的光泽度，以减少菌斑积聚延长修复体的寿命。复合树脂的修形是使修复体与天然牙混成一体，呈现自然外观并使修复体表面光滑。抛光是使修复体表面呈现光泽，增加美观舒适性。
㈧ 医生补牙最后用的照牙齿灯是什么东东
………………您应该使用的光固化树脂补的呀吧？光固化的树脂是需要光照来进行固化的，所以最后使用的那个就是光固化灯！作用就是让您的修复体迅速固化，变得结实。现在光固化树脂比较普及，所以修复的时候常常会用到，不用担心都是非常安全的器械，推荐补牙材料，意大利美塑树脂
㈨ 树脂光固化灯多少光强的最好
复合树脂一般有固化时间标志,固化深度为3～5mm光强（功率）：与灯泡瓦数、灯光反射焦回距、滤光片、 导光索的导光性能答和长度以及电压有关。当前采用的可见光固化器主要有两种类型，一种是手枪式短光导固化器，配用75～100W灯泡；一种是长光导光固化器，配用150W灯泡（ 补偿长光导对光的消耗）。当电压过低时，光强减弱。在电压不稳的地区应配备稳压装置。