『壹』 现在的补牙材料,容易脱落吗
你的问题我建议要是是活髓牙又有敏感的话,最好垫个底做个瓷嵌体,瓷嵌体比全冠修复好。
嵌体(inlay)是一种嵌入牙体内部,用以恢复牙体缺损的形态和功能的修复体。
瓷嵌体有直接在耐火材代型上制作的烤瓷嵌体;有CAD/CAM磨削出的瓷嵌体,有在模型上作蜡型包埋后铸造出的铸瓷嵌体,它们具有卓越的美观性能。
瓷嵌体是一种补牙的方法,当牙洞足够大无法通过其他补牙方式进行补牙的时候,就是瓷嵌体用武之地的时候。
牙齿作为人体中最为坚硬的组织,理论上是能够伴随人一生,而事实上由于种种原因导致我们坚硬的牙齿提早退役,也给我们的生活带来很大得麻烦。牙齿缺损就是其中十分严重且是份常见的牙齿疾病,补牙作为传统的牙齿修复方法,一直被人们沿用着,然而这项技术并没有真正的解决牙齿缺损的问题,医学界人士也在不断探索,直至瓷嵌体修复技术出现。
瓷嵌体修复前,洞窝很大;瓷嵌体修复后,很完美。
1、极佳的生物相容性和美学效果。这是一切全瓷的特性,不存在所谓的金属过敏现象。全瓷的美学特性是众所周知的,美学效果非常显著。
2、良好的耐腐蚀性,耐磨性。陶瓷可以留存在世间数千年而不腐蚀,所以,用瓷材料做为嵌体就不存在腐蚀问题。
3、边缘密合性高。这一点取决于牙医的操作技术和牙科技师的制作水平。在精密方面,在深圳相信以深圳友睦齿科为最佳。
4、邻面可高度抛光,形成良好的邻接关系。我们通常用光固化树脂补牙齿的邻面缺损时,都会用到成形片以隔开相邻的牙齿再充填,但充填的邻面难以达到真正意义上的光滑。而瓷嵌体光滑的抛光面可以减少菌斑的附着,容易清洁。
瓷嵌体是为牙齿量身定做的修复体,通过黏合剂将其黏在有缺失的牙齿上,由于瓷嵌体在形态、硬度等各方面与牙齿吻合度很好,所以80%到90%的瓷嵌体可以使用十年以上,这样不仅解决了牙齿缺失部分容易变大的难题,也减轻了患者频繁补牙的痛苦,即使瓷嵌体脱落,只要没有损坏,也只需要用粘合剂重新粘合。
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『贰』 牙体缺损的疾病治疗
牙体缺损一般情况下可以采用充填的方法进行治疗。充填法简单易行,在门诊即可完成,牙体预备磨牙少,保存剩余的牙体组织。 但在下列情况下应采取修复的方法进行治疗:
(1)牙体缺损过大,牙冠剩余牙体组织薄弱,充填材料不能为患牙提供足够的保护,而且由于充填材料自身性能所限,难以承受咀嚼力而易断裂者。
(2)牙体缺损过大,充填材料无法获得足够的固位力而易脱落者。
(3)需要加高或恢复咬合者。
(4)患者咬合力过大,有夜磨牙习惯,以及牙冠重度磨耗、牙冠过短者。
(5)牙体缺损的患牙需用做固定义齿或可摘局部义齿的基牙者。
(6)斑釉牙、四环素染色牙等牙体变色,需改善牙齿外观且美观要求高者。 修复方法分为下列类型:
1.嵌体(inlay)为嵌人牙冠内的修复体。
2.部分冠(Partial veneer crown)覆盖部分牙冠表面的修复体。
3.3/4冠(three-quarter crown):没有覆盖前牙唇面或后牙颊面的部分冠修复体。
4.7/8冠(seven-eighth crown):仅颊面近中 1/2未被覆盖的部分冠修复体。
5.贴面(landnate veneer):以树脂或瓷制作的仅覆盖牙冠唇颊侧的部分冠修复体。
6.全冠(full crown)覆盖全部牙冠表面的修复体。
(1)铸造金属全冠(cast full crown):以铸造工艺过程制作的金属全冠修复体。
(2)烤瓷熔附金属全冠(Porcelain fused to metal crown,PFMC):又称金属烤瓷全冠,简称金瓷冠。是在真空高温条件下在金属基底上制作的金瓷复合结构的全冠。
(3)塑料全冠(Plastic full crown):以各种树脂材料制作的全冠修复体。
(4)全瓷冠(Porcelain full crown):以各种瓷材料制作的全冠修复体。
(5)金属树脂混合全冠(Metal resin crown):在金属基底上覆盖树脂牙面的混合全冠。
7.桩核冠:是在残冠或残根上利用插人根管内的桩固位,形成金属桩核或树脂核,然后再制作全冠的修复体。 牙体缺损的修复首先是根据患者的牙体缺损病因、缺损大小、缺损牙的位置、咬合关系以及患者的要求等制定周密的修复治疗计划,选择修复体的类型,进行修复前的各种准备工作,包括患者的口腔卫生宣教、牙髓、根尖病的根管治疗、牙周治疗、修复前的正畸治疗等。一切准备完成才可以进入下面的修复治疗,包括牙体预备、印模和模型的制取、修复体的技工制作,修复体的临床试戴,最后使用粘结水门汀粘固在口腔内。
『叁』 嵌体都有哪几种类型
意指嵌入牙体中用以恢复牙体缺损形态和功能的修复体。
嵌体(inlay)是指一种嵌入牙体内部,用以恢复牙体缺损的形态和功能的修复体。 嵌体根据覆盖牙面的不同,可分为单面嵌体、双面嵌体和多面嵌体,根据制作材料的不同,又可分为合金嵌体、树脂和瓷嵌体。
以邻嵌体为例。
1.面洞型 制备用鸠尾洞型,制备洞斜面。
2.邻面盒状洞型的制备 邻面盒状窝洞的颊舌轴壁与牙长轴近乎平行并略向外扩展,龈壁清晰而平。制备颊舌轴壁竖斜面及龈壁洞斜面。斜面带有10度倾斜角为好。
3.精修完成修整洞壁及洞斜面,清除牙体组织碎屑。
4.取模
(l)琼脂十海藻酸盐联合取模,(2)硅橡胶双重取模。
5.试粘固,检查其边缘是否密合,龈缘有无悬突,是否有正确的邻接关系和咬合关系。试戴合适后再做必要的抛光,如不能就位,应检查原因,切忌用暴力。
粘固前先用75%乙醇消毒修复体,数分钟后吹干,并清洗窝洞,吹干、防湿,调拌稠度适当的粘合剂,均匀涂布于嵌体及窝洞内,嵌体就位后,间放置棉卷,嘱患者咬紧,待硬固后,取出棉卷,刮除多余的粘固剂。嘱2h内暂不吃东西,24h内不用嵌体咀嚼硬性食物,必要时预约复诊一次。
『肆』 树脂嵌体的优点有哪些
复合树脂嵌体具有良好的前景,因其具有容易调磨、对牙的磨耗小、美观、容易再修复等优点。 复合树脂是近十多年来随着树脂材料的发展成为了嵌体修复的可选材料,因为树脂嵌体在体外光照下能够固化,它聚合收缩、微渗漏等大为减小,因此降低了继发龋和边缘染色的问题,术后的敏感也大大地降低了,与直接充填嵌体相比,避免了固位钉腐蚀、氧化所致的固位钉周围牙本质及复合树脂染色,改善了远期效果的美观。 与其他的全瓷材料相比,树脂嵌体具有制作工艺简单,成本较低等优点,并且能够满足大部分人的需求。通过先进科学技术的处理树脂具有耐磨性能,尤其是在咬合区域的耐磨性,要远强于直接固化的树脂。 树脂嵌体比直接的树脂补牙优点是: 1、它的形成是在口腔外制作完成的。收缩较小。 2、与瓷嵌体相比,美学方面毫不逊色。 3、比瓷嵌体对牙齿磨损 小,更加有利于保护对颌牙齿。 4、磨牙比瓷嵌体更少。 5、操作简单,比瓷嵌体便宜。缺点是:1、耐磨性还是不如瓷嵌体 2、如果需要较大咬合力,用它仍然不合适。