什么是牙齿树脂充填

A. 牙齿修复的树脂修复

树脂修复是指因龋齿、楔状缺损、外伤等造成牙体组织缺损者，使用复合树脂材料进行修补，以恢复其外形和功能。充填后的牙齿逼真，几乎看不出是修补过的。树脂类充填材料可以用于前后牙，称牙色材料，树脂修复有赖于良好的粘接修复技术。
口腔医学中的粘接修复是在牙齿缺损，将树脂类的充填物通过粘接材料固定到牙齿表面结构或其它修复材料上去达到修复或治疗效果的技术。粘接力的发挥主要依靠高分子有机粘接材料（树脂粘接材料）和各种粘接技术。
复合树脂充填材料用于牙体修复已超过半个世纪的时间，随着材料学技术的日新月异，粘接系统和复合树脂材料已能够达到既牢固又美观的临床使用要求，成为牙体直接修复中的首选技术。
直接粘接修复技术的适应症包括修复各种原因造成的前牙牙体缺损及色泽、形态的异常等，修复的最终目的是恢复患牙的形态和美观。
对于牙釉质的粘接需要使用磷酸酸蚀粘接系统，对于牙本质的粘接则使用全酸蚀或自酸蚀牙本质粘接系统，修复材料则应选择复合树脂材料。修复中可根据患者的要求及患牙的条件选择单色、双色和多色树脂修复技术，以满足不同的美学修复目标。唇舌侧贯通的牙体组织缺损，应在舌侧充填具有遮色效果的树脂以减小口腔暗背景对修复体色泽的影响。唇面缺损的修复应体现牙体组织的细节和个性化解剖特征。
对于外伤冠折牙齿的美学修复，可以用粘接系统将断离牙冠与剩余牙体组织对位粘接，必要时还可以打纤维桩增强固位。复合树脂直接粘接修复技术有保守、隐形、快捷等优势。 1.优点
A.微创。牙体缺损几乎不用备牙便具有超强的粘接力。并且符合现代口腔医学的微创理念。在做贴面及牙体缺损的过程中仅仅需要全瓷贴面备牙量的1/2即可。
B.逼真。因其分层固化，所以拥有天然牙对于光线的反射及折射，做出来的修复真假难辨，肉眼几乎无法察觉。适合前牙美学修复。
C.即刻。几乎所有龋齿充填项目及小部分牙体缺损都可以随治随走。
D.高强度。复合树脂无机物填料比例达到80%，表面处理部分具有高折射率的纳米氧化锆，内含有高折射率的新型玻璃填料。所以拥有超高强度。
2.缺点：价格较普通充填材料稍贵。 1、镶复缺牙：关于缺少的牙齿，运用缺牙前后的牙齿做固位牙，加上缺牙将多少个全瓷牙冠连在一同，将其粘固在固位牙上，便可以镶复缺牙。
2、矫正牙齿发育异常：关于不一般的牙齿发育，如过小牙，牙间隙宽，个别牙不齐，釉质发育不全等，这些经过全瓷牙修复后可以把牙齿的形状、色调恢复到理想形态。
3、牙齿治疗后修复：许多牙齿治疗后会留下牙齿问题，如牙髓治疗后易形成牙齿变色，补料零落及牙齿折裂，选用全瓷牙修复可预防。
4、修复牙齿发黄发黑的迹象：如四环素牙、氟斑牙、死髓牙等都可以通过全瓷牙的方式进行修复。
5. 种植修复：种植体植入后，进行上部牙体的修复。 计算机CAD/CAM技术 代表产品：LAVA ，CEREC，CERCON，EVEREST，DCS，PROCERA
原理和工艺流程：计算机全瓷辅助设计和机加工系统，采用的原理基本相同，把工业上使用的CAD/CAM小型化，计算机全瓷制作过程分为：模型扫描，成像设计，修复体研磨，修复体烧制等过程。
技术和材料特点：计算机全瓷技术，设备昂贵，材料成本较高，技术先进，加工精度高，制作迅速。计算机全瓷技术使用的材料大多为氧化锆和玻璃陶瓷，氧化锆具有非常好的强度和美观仿真性。适应症：嵌体、高嵌体、单冠、联冠、常规牙桥、单端桥、嵌体桥、粘接桥、套筒冠、种植体基台及上部修复结构等。由于氧化锆全瓷需非常好的精密度，建议使用聚醚或硅橡胶制取印模，以得到准确的模型。可使用普通水门汀或树脂水门汀粘接。
2.铸造瓷
代表产品：e.max press，EMPRESS2
原理和工艺流程：和金属铸造原理一样，采用失蜡法，只是把金属换成了瓷块，铸造过程采用真空铸压的铸造机。
技术和材料特点：铸瓷技术基本类似于常见的铸造方法。铸瓷材料比较透明，对于颜色较深的牙龈，不适合作铸瓷修复，后牙也不适合做铸瓷修复。铸瓷桥超过三单位，只能用于前牙和前磨牙。
适应症：瓷贴面，瓷嵌体，单冠，前牙三单位桥、种植体基台及上部修复结构等。

B. 什么是3M树脂补牙

上海亿大口腔：纳米树脂材料目前是修补牙齿最好的材料，因为纳米树脂颜内色可以和自己的牙容齿基本一致，和牙齿之间有很好的粘结力，不容易出现脱落，强度也非常好，所以是目前认为最好的充填材料。光固化树脂和纳米树脂唯一差别的就是强度，耐磨性没有纳米树脂好，颜色和粘结力和纳米树脂差不多。银汞合金最大的优点就是耐磨性非常好，几十年也不会出现明显的磨损，是早几年最佳的后牙充填材料。缺点是美观性比较差，还有就是和牙齿之间没有粘结力，必须要靠制备良好的洞型来固位，有些充填不准确的会出现边缘的继发龋。所以如果是修补牙齿首先还是纳米树脂，一颗在200左右。

C. 补牙用的树脂是一种什么树脂

补牙用的树脂是复合树脂，就是以丙烯酸树脂为基础，加入玻璃、石英等微粒作强化用途。

复合树脂一般分为热塑性和热固性两种类型，热塑性树脂具有受热软化、冷却硬化的性能，而且不起化学反应。常见的热塑性树脂包括聚碳酸酯、聚酰胺、聚丙烯和聚乙烯。

热固性树脂在加热、加压或在固化剂、紫外光作用下进行化学反应，一经固化，再加压加热也不可能再度软化或流动。常见的热固性树脂有环氧树脂、酚醛树脂、聚氨基甲酸乙酯和氨基塑料。

复合树脂具有质轻、可塑性强、生产时间短、环保、耐腐蚀、使用寿命长等优点，广泛应用于牙科美容方面，对于前牙和后牙洞修复填充亦有良好的效果。

(3)什么是牙齿树脂充填扩展阅读

常见的补牙材料一般有银汞合金、复合树脂、铸造金、陶瓷、玻璃离子等。

1、银汞合金：银、锡、锌、铜和汞的混合物，汞的含量接近50%。

优点：抗压强度好，能够抵抗咀嚼的压力；最经济；可以在一次就诊中完成治疗；相对于复合树脂，在充填的过程中对隔湿的要求低。

缺点：与牙齿的颜色不匹配；日久天长银汞合金会被腐蚀，失去光泽，而且还能造成与之接触的牙体组织变色；传统的银汞合金不能与牙齿粘结；为了充填银汞合金需要制备箱型的窝洞，为此，牙医可能要磨除更多的牙齿组织。

2、铸造金：金合金，即金和其它金属混合组成。

优点：不会腐蚀；具有较好的耐久性，比其它充填材料维持的时间都长。

缺点：至少需要两次治疗；因为金价较贵，制作也耗费工艺，所以费用较贵；如果两颗相邻的牙齿上分别有金合金和银汞充填体，有可能在它们之间产生电流，会让人体感到不适；与牙齿的颜色不匹配。

3、陶瓷：瓷。

优点：和牙齿颜色接近；不易着色和磨损。

缺点：较复合树脂材料更易碎；陶瓷嵌体或高嵌体需要更大体积以避免折裂，这意味着牙齿需要磨去更多。

4、玻璃离子：丙烯酸和玻璃以及氟化物。

优点：与牙齿的颜色接近；玻璃离子可以释放氟，氟可以预防进一步龋坏；玻璃离子可以与牙齿发生粘结，这有助于预防充填体和牙齿组织间形成缝隙和进一步龋坏。

缺点：传统的玻璃离子材料明显较树脂材料强度差，更容易被磨损或折裂；传统的玻璃离子材料在与牙齿的色泽匹配度上不如复合树脂；树脂改性的玻璃离子需要分层充填，每一层都需要光照或固化，这样更为坚固，但也延长了操作时间。