① 血液透析的血液透析设备
血液透析的设备包括血液透析机、水处理及透析器、共同组成血液透析系统。
1、 血液透析机:是血液净化治疗中应用最广泛的一种治疗仪器,是一个较为复杂的机电一体化设备,由透析液供给监控装置及体外循环监控装置组成。它包括血泵,是驱动血液体外循环的动力;透析液配置系统;联机配置合适电解质浓度的透析液;容量控制系统,保证进出透析器的液体量达到预定的平衡目标;及各种安全监测系统,包括压力监控、空气监控及漏血监控等。
2、 水处理系统:由于一次透析中患者血液要隔着透析膜接触大量透析液(120L),而城市自来水含各种微量元素特别是重金属元素,同时还含一些消毒剂、内毒素及细菌,与血液接触将导致这些物质进入体内。因此自来水需依次经过滤、除铁、软化、活性炭、反渗透处理,只有反渗水方可作为浓缩透析液的稀释用水。而对自来水进行一系列处理的装置即为水处理系统。
3、 透析器:也称“人工肾”,由一根根化学材料制成的空心纤维组成,而每根空心纤维上分布着无数小孔。透析时血液经空心纤维内而透析液经空心纤维外反向流过,血液/透析液中的一些小分子的溶质及水分即通过空心纤维上的小孔进行交换,交换的最终结果是血液中的尿毒症毒素及一些电解质、多余的水分进入透析液中被清除,透析液中一些碳酸氢根及电解质进入血液中。从而达到清除毒素、水分、维持酸碱平衡及内环境稳定的目的。整个空心纤维的总面积即交换面积决定了小分子物质的通过能力,而膜孔径的大小决定了中大分子的通过能力。
4、 透析液:透析液由含电解质及碱基的透析浓缩液与反渗水按比例稀释后得到,最终形成与血液电解质浓度接近的溶液,以维持正常电解质水平,同时通过较高的碱基浓度提供碱基给机体,以纠正患者存在的酸中毒。常用的透析液碱基主要为碳酸氢盐,还含少量醋酸 。
② 每小时制水600kg可以供多少台血液透析机
你好,这个要看客户在哪个地区使用,比如说南方地区,冬天自来水的温度降低幅度不大,而北方地区自来水温度降低幅度较大,一般情况下,血液透析用制水系统的产水量都是按进水温度正常25℃设计的,,当进水温度每降低1℃,反渗透系统的产水量减少3%左右(仅供参考),若是夏天,600L/H机器可供12-15台机器使用没有问题,北方地区冬天时就比较恼火了,600L/H水机有可能带10台透析机都难。
③ 血液透析室的系统配置
血液透析室应当具备与其功能和任务相适应的场所、设施、设备和人员等条件。
血液透析室应当包括透析治疗区、水处理区、治疗区、候诊区、接诊区、库房和患者更衣室等基本功能区域。各功能区域应当合理布局,区分清洁区与污染区,清洁区包括透析治疗区、治疗区、水处理区和库房等。
血液透析室应当配备符合规定的透析机、水处理装置、抢救基本设备、供氧装置、中心负压接口或可移动负压抽吸装置、双路供电系统和通风设备。
血液透析室应当满足透析患者,配备足够数量、经过卫生行政部门指定机构不少于6个月的透析专业培训并考核合格的医护人员。
独立建制的血液透析室应当至少配备3名执业医师,并实行三级医师负责制;设置在相关科室内的血液透析室,其医师可由相关科室统一安排,应当有至少1名主治医师负责血液透析室的日常工作。
血液透析室护士的配备应当根据透析机和患者的数量以及透析环境等合理安排,每名护士负责操作及观察的患者应相对集中且数量不得超过4个。
血液透析室护士应当熟练掌握血液透析机及各种血液透析通路的护理、操作,严格执行各项操作规程,定期巡视患者及机器运作情况,做好相关护理记录。
④ 如何自制透析机
既然要自制。那就要极简de设计才叫绝。
所需材料:120L白钢桶(最好316医用白钢)X2个 180元
电子秤(最少两个压力传感器的,精度50g)X2台 400元
2~3米高白钢支架(最好高度可调,可承重100KG 用于放透析液桶)X1 200元
(可升级)血液泵(因为透析血路管内径8.6mm,能放进去,可以调整泵速即可 ) 1500元
硅胶管1.2米(内径6mm,做透析液管,每个管加限流器一个)X2 20元
自制透析液限流器(就是人为放大的输液器上的调流速的那个小东西)X2 40元
电热毯 (给自己加热或者是给透析液桶加热) 60元
大概设备总费用 2400元
其他小零件就请各自见招拆招了。什么止血钳,小板凳,八号线做的挂架等等。。。。。
升级品:一。 直接淘二手透析机,东丽的,尼普洛的最好,结构简单零件便宜。好维修。
二。血泵升级:
1.买灌流机(好处带静脉压和空气监控,可以给肝素)大概2万多。
2.淘金宝小单泵(看钢的肾老胡就用这个,缺点是没监控 )几千吧。
3.淘日机装小黄泵(带监控,泵质量好,中国数量少)1万吧也许。
三。加热系统升级:
1.加小太阳,暖风啥的。
2.买个大功率的空调。
3.找人做个恒温加热器,带温度保护。极限温度永远加热不到40°的那种。直接扔透析液桶里加热即可。
四。增加监护仪,或者自动连续性测量的电子血压计。
治疗过程:(本治疗采取序贯透析,前2小时只脱水,后2小时只脱毒,此透析装置无任何控制和监护,建议使用低分子肝素,高通量透析器,透析过程密切关注自身状态,脱毒密切注意电子秤读数通过调节限流器及时纠正反超的出现)
治疗前称量体重,计算好脱水总量。以便选择量具。必须得在外人帮助下才能完成治疗。治疗中要多次测量血压等必要参数。低分子肝素用量自己查书或请教医生。在确保安全或者报必死决心后可进行治疗。
第一步,制作透析液。把AB浓缩液(不是干粉,是用干粉配好的浓缩液)与反渗水以1:1.25:32.75配好100升最终透析液放入大 桶提高高度到2.3m(高度可调最好),桶下放电子秤。
第二步,用血泵引血到透析器,透析器有两个透析液口,将上边的进口夹住,下边的出口接管放入量杯中,调整血泵速度,读取量杯值直到完成脱水量。血泵速与超滤率是成正比的。这就是单纯超滤了,只脱水不脱毒。达到脱水目标后转入 第三步。
第三步,将第一步配置好的最终透析液接入透析器入口,开放出口入废液桶,桶下放精密电子秤(至少两个压电介质传感器的那种)。调整血泵速,计算透析液桶电子秤减重速率与废液桶增重速率。及时调整透析液进出口的限流器,防止反超。(内有经验问题,无法描述。)
待透析液都流完后结束治疗。再次称量体重,并做好记录。
(声明:由本文提到方法未经实际验证,纯属纸上谈兵。作者不对用此方法带来的一切人身伤害及法律后果负责。)
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⑤ 血液透析滤过的血液透析纯水设备的特点
1、 医院血液透析纯水设备采用独特的二级反渗透工艺,能在安全、稳定、节能的状态下长时间运行;
2、 开机自检,缺水保护报警、停电自动复位、高低压保护、RO自动冲洗、UV灯失效报警等功能,确保系统安全运行;
3、 水质、压力、流量连续在线监测显示,保证产水质量;
4、 反渗透系统前后级可分别单独使用,提供最大的使用灵活性及保障设备运行的安全与稳定性;
5、 采用进口的控制阀体、微滤、反渗透膜、4500道尔顿超滤、UV灯、静音高压泵、卫生级电磁阀等,产品性能得到最大化的保证;
6、 外形简洁,占地面积小,根据客户的不同需求量身定做;
7、 透析直供管路上无任何储水装置,循环恒压供水方式,双路供水活水透析 。 (一)治疗方式
前稀释置换法、后稀释置换法及混合稀释法。
(二)处方
1 .常需较快的血流速度(建议>250ml/min)和透析液流速(500-800ml/min) ,以清除适量的溶质。
2 .置换液补充量 后稀释置换法为15-25L,前稀释置换法为30-50L。为防止跨膜压报警,置换量的设定需根据血流速度进行调整。 (一)反超滤
1 .原因 低静脉压、低超滤率或采用高超滤系数的透析器时,在透析器出口,血液侧的压力可能低于透析液侧,从而出现反超滤,严重可致患者肺水肿。临床不常见。
2 .预防 调整适当TMP(100-400mmHg)及血流量(常>250ml/min)。
(二)蛋白丢失
高通量透析膜的应用,使得白蛋白很容易丢失,在行HDF治疗时,白蛋白丢失增多,尤其是后稀释置换法。
(三)缺失综合征
高通量血液透析能增加可溶性维生素、蛋白、微量元素和小分子多肤等物质的丢失。因此,在行血液透析滤过治疗时,应及时补充营养
⑥ 医院需要哪些水处理设备
一般分为:
医院中央纯水处理
血液透析纯水设备
供应室水处理系统
医院制剂用水处理
制药厂水处理系统
药厂空气净化工程
医院生化仪纯水机
检验分析纯水设备
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⑦ 血液透析用水系统有哪几部分组成
血液透析使用的是RO(反渗)水,RO水机处理自来水的流程为:沙滤罐(里面填充的为内锰砂或者石英砂,目前绝大部容分都是填充的石英砂;只要作用是过滤杂质)→活性炭罐(填充的为活性炭,只要作用是吸附自来水的氯)→树脂罐(填充树脂,只要作用是软化水。树脂罐出来的水称为软水,如果在紧急情况下,软水也可以使用)→反渗(反渗阶段可以去除水中95%至99%的电解质)→反渗水
⑧ 制备注射用水的设备有哪些
制备注射用水的设备有纯化水设备,医用超纯水设备,血液透析用水设备,生版物医药纯水设备权等。
注射用水指符合中国药典注射用水项下规定的水。注射用水为蒸馏水或去离子水经蒸馏所得的水,故又称重蒸馏水。为了有效控制微生物污染且同时控制细菌内毒素的水平,纯化水、注射用水系统的设计和制造出现了两大特点:一是在系统中越来越多地采用消毒/灭菌设施;二是管路分配系统从传统的送水管路演变为循环管路。
⑨ 透析一次通过水处理机需要多少用水量
选购水处理系统的最大产水量大于实际需求量; 同时医院血液透析室的实际版工作情况也不能保证权水处理系统每天都满负荷工作, 所以导致医院所购买的水处理系统在单位时间内的实际产水量远大于医院血液透析室对反渗透水的实际需求量, 即供应量大于需求量。对水资源及电能资源都是一种浪费。 多产的反渗透水必然需要储存, 在存储的过程中, 形成不流动的死水, 为细菌的滋生提供了 时间和场所, 也为人为造成的二次污染提供了可能性。所以说, 反渗透水的存储装置是水处理系统中另一个滞留区。 开发新的储水装置, 改善储水装置结构目前, 不完全密闭的储水桶(不锈钢或塑料桶) 已经被禁止在血液透析水处理设备中使用。手 机 下 载《肾病治疗》软 件,掌 握最新的肾病防治知识.