crrt超滤率范围

① 血液过滤是什么收费贵吗

1. 血液滤过(HF)是一种血液净化技术，它不同于传统的血液透析。在血液滤过过程中，不需要使用透析液。相反，持续补充的置换液与血液充分混合后，以相同的速度进行超滤，有效清除体内的多余水分和毒素。
2. 血液滤过相较于血液透析具有多个优势，其中包括对血流动力学影响较小和对中分子物质的高清除率。这些优势使得血液滤过成为一种治疗选择，特别适用于需要稳定血流动力学的患者。
3. 费用方面，血液滤过的收费通常略高于传统的血液透析。然而，当患者病情严重，需要进行床旁血液滤过治疗（CRRT），且所在医院没有独立的水处理设施时，费用会显著增加。CRRT的一次性费用通常在三到四千元，并且通常无法通过医疗保险报销。只有少数省份，例如浙江省，可能提供部分报销。
4. CRRT成本较高的主要原因是进口的管路和透析器。这些高端医疗设备是血液滤过治疗中的关键组成部分，但也是成本的主要来源。

② cvvh需要设置的参数

CVVH模式下需设置的参数有血流速度、每小时脱水量、每小时置换液量、肝素用量。

治疗方式：

1. 连续性动静脉血液滤过CAVH是利用人体动静脉之间压力差作为体外循环的驱动压力，通过超滤清除水分，以对流原理清除大、中、小分子溶质。具有自限性动脉压力下降超滤就会自动减少，持续性24h持续进行，稳定性对血流动力学影响小和简便性可在床旁直接进行。随着中心静脉双腔导管及泵驱动的使用此种方式基本被淘汰。

2. 连续性静脉静脉血液滤过清除溶质的原理与CAVH相同，不同之处是采用中心静脉留置单针双腔导管建立血管通路，应用泵驱动进行体外血液循环。因此，也有人称之为血泵驱动辅助的连续性静脉静脉血液滤过。今年来，CVVH已经逐渐取代CAVH，成为标准的治疗模式。

3. 连续性动静脉血液透析及连续性静脉静脉血液透析CAVHD仍然是利用人体动静脉之间压力差驱动血液循环，溶质转运主要依赖于弥散，也有少量对流。当透析液流量为15ml/min时，透析液中全部小分子溶质呈饱和状态，从而使血浆中的溶质经过弥散清除。当透析液流量增至50ml/min左右时，溶质的清除率不再增加。

③ 贝朗crrt机怎么做腹水回输

贝朗CRRT机操作流程

贝朗CRRT机操作流程

1、插电源，打开机器电源进入“SELF
TEST（开机自检）”工作状态，工作状态显示在屏幕右上角。（此时确保机器上没有安装任何东西，如已安装，要全部拿掉）。

2、机器自动执行以下三项开机自检。若关机时间不够长，将不出现第（2）、（3）项。正在进行的自检项目，如“ROM
TEST”显示在工作状态下一行，在自检项目下一行显示的是相应的自检过程。

（1）“ROM TEST（程序自检）”：即进行软件校验（CRC），面板上所有6个指示灯会亮。

（2）“DISPLAY TEST（显示自检）”：如正确，要按[EQ]键确认，报警音会响2秒。

（3）“EMPTY LOAD CELL TEST（称空载自检）”：若是空载，且数值在+60和-60克之内，按[EQ]键确认。

3、开机自检完成后，机器自动进入“THERAPY SELETION（治疗选择）”工作状态。

4、选择治疗类型，选CONTINUOUS（连续）。

5、选择治疗项目，选CVVH，按[EQ]键确认。机器进入“PREPARATION（准备）”工作状态。

6、跳过硬件自检：同时按住V、BE、▲，按[EQ]键确认。

7、安装管路

[1]、安装到称上：（1）置换液（常规配方：NS3000ml+5%GS1000ml+氯化钙1克+25%硫酸镁

3.2ml）。

（2）、超滤液收集袋。

[2]、安装血滤器，静脉端朝上。

[3]、安装动脉管路（红）。连接至盐水袋、PA、血泵、肝素、PBE、血滤器。

[4]、安装警卖官路（蓝）。连接至血滤器、PV、静脉空气监测器、静脉夹。

[5]、安装补液官路（绿）。连接至置换液袋、补液空气监测器、PD1、加热器、动脉管路（前置换）或静脉管路（后置换）。

[6]、安装超滤管路（黄）。连接至血滤器（靠静脉端）、漏血监测器、PD2、超滤泵、超滤液收集袋。

8、打开所有管路夹子，预冲/自检。

9、涂黑PRIMING开始预冲。按机器提示打开血泵，机器自动执行预冲/自检。自检结束后，机器自动冲洗（RINSING）管路。冲洗完成，机器有音乐提示，在屏幕右上角显示“READY
FOR THERAPY（已可以进入治疗）”。

10、在预冲/自检/冲洗的时候可以设置参数。涂黑PARAMETER
SETTING进入参数设置画面。所有参数机器已自动预设为默认值，如无特别要求，可以不修改，主要是设置SUBSTITUTION FLOW（置换液流量）、UF
RATE（净超滤率）和CYCLE TIME（治疗时间）等。

（1）、按▲或▼键移动光标至要修改的数据上，在屏幕右上角显示数据可调解的范围。

（2）、按回车键一次，数据反白显示，表示准备修改此数据。

（3）、按 ▲或▼键调节数据至所要的值。

（4）、再次按回车键，表示此数据已改好。若需要，按EQ键确认，数据正常现实。

（5）、重复（1）-（4），设置其他参数。

（6）、在（4）后快速按三次回车键，便退出参数设置画面。

11、涂黑ENTER
THERAPY(进入治疗)，并按EQ键确认，机器进入治疗工作状态。首先在等待连接病人（STANDBY）。机器进行漏血零点定标，若漏血监测器里的管路中充满液体且没有血液和空气，按EQ键确认。

12、连接病人。

（1）、停血泵；

（2）、连接动脉管路至病人；

（3）、开血泵，以50-60ml/min的血流量引血；

（4）、检查动脉压是否在允许范围内；

（5）、当静脉管路可以与病人连接时，停血泵，连接静脉管路至病人；

（6）、开血泵，根据病人的情况调整血流量到适当值；

（7）、检查屏幕上显示的动脉压和静脉压。

13、血液循环2-3分钟后，如没有报警，涂黑THERAPY进入治疗选择进行（THERAPY RUNNING），治疗计时开始。

14、注意观测各个参数，消除报警。涂黑TOTALS OVERVIEW(总量总显示)，可察看各总量。涂黑PRESSURE
OVERVIEW(压力总显示)可察看滤器压力图。

15、换袋。不通知机器而改变秤的总重量（挂置换液袋到秤上、从秤上移走任何东西、触动秤上物品）都将导致报警。需要换袋时：

（1）、涂黑BAG CHANGE(换袋)；

（2）、换袋；

（3）、涂黑THERAPY(治疗)。

16、治疗结束

（1）涂黑END OF THERAPY,机器进入结束治疗工作状态；

（2）停血泵。断开病人身上的动脉管路并接上盐水袋，开血泵；

（3）等吸进足够盐水，去掉盐水袋；

（4）回血，等到有空气报警，血泵自动停止，消音，涂黑SAD EXCLUSION禁止空气报警，并按EQ键确认；

（5）开血泵，血泵运转数秒后自动停止，静脉管路中的血液或盐水正好回到病人身上；

（6）拆除病人身上的静脉管路，拆除机器上所有的消耗品。按规定处理掉所有使用过的各种材料；

（7）涂黑NEW THERAPY，退到治疗选择工作状态。

17、选择新的治疗项目或关机。