水囊软化宫颈管

㈠ 打水囊怎么样才生的快些

水囊引产是将水囊放置在于宫壁和胎膜之间，增加宫内压和机械性刺激宫颈管，诱发和引起子宫收缩，促使胎儿和胎盘排出的终止妊娠方法。其引产成功率可达90%以上。平均引产时间大多在72h之内。

㈡ 顺产放水囊后多久开始阵痛

水囊引产是将水囊放置在于宫壁和胎膜之间，增加宫内压和机械性刺激宫颈管，诱发和引起子宫收缩，促使胎儿和胎盘排出的终止妊娠方法.妊娠14~24周，要求终止妊娠而无禁忌证者。因某种疾病(如心、肝、肾、血液病和高血压病等)不宜继续妊娠者。急性传染病、24h内体温在37.5~C以上者、有剖宫产史或子宫上有疤痕者需十分慎重、低置胎盘等不能用。从末次月经开始计算四十周就是预产期，如果过了预产期一个星期孩子还没有发动的话，再符合顺产的条件下，就需要采取催产的方法，其中水囊催产是现在各大医院普遍使用的一种方法，不过具体效果还是因人而异，只能说半数以上的人使用之后一个晚上会开始有宫缩现象，但对于少部分人来说是没有很大效果的。

如果平时月经周期正常的话，孕期是按照从末次月经的第一天开始计算，然后满了40周就是预产期。在预产期的前一周和后一周出生都是属于正常的。不过有的宝宝过了预产期一个星期之后还迟迟没有发动的迹象。这个时候，就不能让孩子在里面一直待下去，怕有缺氧的危险。医生一般会建议采取催产，或者说是剖腹产。能够顺产的话，当然对身体伤害是最小的，以前会直接挂催产素，不过催产素具有一定的危险性，现在更多的医院开始使用水囊引产，这种物理方法，那么使用水囊引产，大概多久可以开宫口呢，下面来简单介绍一下。

一般过了预产期一个星期不发动的话，医生就会建议使用水囊催产。这个是使用一个小球，大概有小苹果大小，塞入阴道当中。达到催产的效果，大部分是前一天晚上进去，使用水囊之后，隔段时间观察一次，大部分在第二天早上的时候会有一些规律的宫缩现象。不过这个还是因人而异，每个人的体质不同，水囊催产的效果也是不一样的，还有一些人使用了水囊催产之后根本没有效果，也不在少数。

如果要使用水囊催产的话，一定要保证自己符合顺产的条件。首先胎儿的体位要正，要入盆，要不然的话，如果胎儿没有入盆。就怕羊水破了，脐带脱垂，导致风险，另外胎盘情况要好，没有出现低置或者前置现象，还有就是胎儿的体重以及双顶径是否符合顺产的条件，如果各种条件都符合的话，过了预产期一段时间的孕妈妈，确实是可以尝试水囊催产。

所以说水囊催产多久之后会开宫口，这个确实是因人而异的。有的人睡一觉可能就会有比较规律的宫缩，有的人可能还是毫无感觉，就要采取剖腹产。不过相对来说，顺产对身体的伤害要比较小一点，而且对胎儿也是比较有利的。符合顺产条件的话，在迟迟没有发动的情况下是可以尝试一下水囊催产的。

㈢ 生孩子上水囊是什么

水囊催产是现代科学上较为普遍的一种催生方式，而水囊催产的实际操作流程也非常简单，主要是将水囊放到女士的宫颈位置，水囊能够使宫颈刚开始慢慢的扩大，进而协助孕妇孕妇分娩，而用水囊催产的全过程之中并并不是很痛楚，情绪需要放松，维持愉快。
水囊催产的操作步骤是啥?
水囊开展催生或是是引产手术，便是把一个水囊置放在宫颈的位置，使到宫颈慢慢的扩大，以融入孕妇分娩的要求。
实际的操作步骤便是在消毒杀菌的状况下，将一个水囊置放在宫颈管中，随后在水囊里边引入适度的液体，具有一个扩大的功效，这一全过程一般都需要一段的时间，最少也需要十个钟头乃至更长的时间。
历经水囊的扩大以后，宫颈口扩大到适合的范畴，就可以引起孑宫的收拢，进而加快分娩过程。水囊的引产手术或是是催生不繁杂，也不是很疼，因此大伙儿无需非常的担忧。可是在这个全过程之中，我们需要关心一些状况，因而需要医生与护士在紧密的观查，那样的实际操作一定是在住院治疗的状况下开展的。
俗话说得好“瓜熟蒂落”。建议孕妇随遇而安。假如确实是想催生，应当到正规的医院去看医生，并做相对查验，随后作出评定，再决策是不是合适催生及其催生的方法。催产的方法能够应用缩宫素，还可以用水囊催产。
水囊催产是一个较为安全性的方式，实际操作简易，风险性也低，可是需要医师开展催生综合性评定，觉得各层面均适合做水囊，才能够开展。
建议平常能够适当做一些健身运动，留意检验宝宝胎动，若有腹痛，怀孕见红，破羊水等病症，一定要马上就诊医治。

㈣ 没有生的迹象.宫颈口太硬，怎么软化宫颈口

或是长时间宫颈条件仍欠佳是需要剖宫产结束妊娠的可以在宫腔内放置水囊或是阴道后穹窿放置药物促进宫颈成熟软化。具体可咨询下你的主治医生。可以放置的药物如普贝生等都可以，但用药过程中如果胎心发生改变

㈤ 怎样软化宫颈口

您好！ 问题分析：可以在宫腔内放置水囊或是阴道后穹窿放置药物促进宫颈成熟软化。可以放置的药物如普贝生等都可以 康复指导：但用药过程中如果胎心发生改变，或是长时间宫颈条件仍欠佳是需要剖宫产结束妊娠的。具体可咨询下你的主治医生，祝身体健康 感谢您关注问病网，祝您健康！

㈥ 水囊助产是很么原理 真的起作用吗有谁听说过双球囊

气囊助产是1994年卫生部“十年百项”向全国推广科学技术计划之一。我有幸参加了年10月19日--10月21日由江西省卫生厅放省体育馆举办的“气囊助产的应用与培训”。授课的是第四军医大学西京医院妇产课田扬顺教授。第一次这么近距离的和一个资深的学者接触，真正让我感觉到了一个学者的风度。很紧凑又精神矍铄的一张脸，不高大坚而不挺的身躯，呈现着典型又熟悉的站台手术的临床医生的体态......
以下是笔记。
气囊助产和计划分娩：
（一）分娩动因
子宫肌肉的收缩活动：
（1） 前列腺素（prostaglandings）可同时引起组织内的ca2+的释放及能量的大量释放，直接参与子宫肌的收缩；
（2） 前列腺素还可刺激垂体缩宫素的释放，缩宫素可引起子宫肌肉的阵发性的收缩，而且缩宫素又反过来促进前列腺素的释放，这就是分娩的发动，一旦正式临产，除非宫内妊娠产物的排除，宫缩是不会也不可能会停止的。
（3） 妊娠子宫对前列腺素刺激的敏感度：足月子宫是孕早期及孕中期的2~20倍。
宫颈压力感受器的影响因素：
当宫颈压力感受器受到机械刺激，压迫，如宫颈扩张 破膜均可引起前列腺素的释放，即可引起产程的发动。
以上可见，分娩发动的因素：（1）内因：妊娠是否足月；（2）直接因素：宫颈及子宫下段的机械扩张 压迫为子宫合成前列腺素。应用这个原理，仿生的产科技术“气囊助产”应运而生。
（二）气囊助产仪的性能和结构
TD系列 全自动气囊助产仪是中国科技人员研制的新型助产器械，主要用于扩张妊娠产妇的宫颈和阴道，缩短产程，减少产痛，降低会阴裂伤率，围产儿死亡率，减少会阴侧切，胎头吸引，产钳及剖宫产，达到产时优生的目的。
气囊助产仪使用安全，操作简便，可缩短产程10余个小时，保证了产妇的体力恢复；对某些头位难产，臀位难产，过期妊娠及妊娠合并症由为有效，而且减轻医护人员劳动强度，做到计划分娩，明显推动了产科技术的发展。
（三）气囊助产刺激分娩发动并缩短产程
气囊作用于宫颈，由于机械刺激，引起垂体后叶反射性增加内源性缩宫素及前列腺素的合成；
气囊充分扩张宫颈后，及时破膜，使血清和羊水中的前列腺素及钙离子增加，前列腺素引起子宫平滑肌收缩诱发产程开始。
破膜后，胎头下降阻力减少，使胎头直接紧贴宫颈，对宫颈的压力增加，刺激宫旁神经丛，释放内源性缩宫素。这样的良性循环使得没有阴道梗阻的初产妇在短时间具备了经产妇的生产条件。
一般的初产妇第一产程潜伏期从宫颈管消失展平到宫口开大3厘米，平均需要6~8小时，总产程平均为12~16小时，在这漫长产程中，疼痛的刺激使产妇处于焦虑状态，使其饮食、睡眠受到严重的影响，造成机体乏力，易导致宫缩乏力，产后出血，产程过长还会导致胎儿宫内窘迫。气囊通过对宫颈的机械扩张作用，使初产妇宫颈的扩张逾越第一产程的潜伏期，将宫颈迅速扩张到5~6厘米，直接进入活跃期末期，加之扩张宫颈后人工破膜，使胎头直接压迫子宫颈及子宫下段，刺激产生有效宫缩，使产程明显缩短。而且，通过气囊扩张宫颈，有计划的引动分娩，打破了等待分娩自然发动的被动局面，加之通过扩张宫颈缩短产程，使分娩发动和分娩完成均在可选择的时段，形成良好有序的工作状态，有利于孕产妇及医护人员的休息，这绝对让产科工作者的打破了过去 “以产妇为中心的保护，支持自然分娩”的模式走入了“以医生为中学的医疗分娩”的模式。在这里作为一名产科医务人员大声疾呼“让分娩回归自然”。提倡自然分娩，气囊助产让我们走到了产科的最前列。感谢，以田扬顺这样一批先知先觉的产科导师为人类妇女做出的绝对贡献，也感谢我自己的一直以来为产科做出的尝试。

笔者医院没有气囊助产仪，但是在长期的产科临床却总结出一套类似于气囊助产的技术——“促水囊形成助产技术”，这一套技术没有仪器设备的参与，完全是临床实践操作技能。当时听田扬顺的授课是非常的震惊，因为我的“促水囊形成助产技术”的原理和他的“气囊助产”原理几乎是一样的，只是他有仪器设备，各项指标有参数显示可以量化，可以作为科学技术向全国乃至全世界推广和普及，而我却不能。

在培训中心我看到了田扬顺的气囊助产仪。仪器的中心部分是一个硅胶材料的气囊，不充气的状态下呈蚕豆大小，操作非常简单就是根据宫口扩张的大小选择单扩或是双扩，还有就是扩张的次数和时限。
（1） 单扩法：当宫口开大5公分，不扩张宫颈，仅扩张阴道上段两次（设置直径为8公分保持3~5分钟），下段一次（设置气囊直径为6公分，保持时间3~5分钟），即是缩短第一产程的后半产程及第二产程，此法简便、安全可靠，初学者及助产士均可操作。
（2） 双扩法：当宫口开大2~4公分时，先扩张宫颈，再人工破膜，最后扩张阴道。实用于操作熟练者，这能使总产程缩短保持在5~8小时。

这堂课让我非常振奋，长期的临床让我总结出“促水囊形成”助产，但却一直没有完整的理论体系支撑我的这套新型助产技术。
“促水囊形成助产术”是技术要点：
（一） 在阴道内诊时，先将胎膜与子宫宫壁分离，然后将胎头轻轻上顶，把后羊水转变为前羊水，而且必须保持有效直径不小于8公分（类似于田教授的气囊，但是这个囊的材料不是人工合成而是来源于自身，应该更安全可靠），维持30~60分钟；
（二） 人工破膜，左侧卧位。20~30分钟后静脉滴入5~10单位缩宫素，在宫口开大4~5公分时，静脉注入654—2针剂8ml，同时宫颈分别于3、6、9、12四个点用利多卡因10ml做宫颈封闭；
（三） 此时不控制滴数的静脉滴入缩宫素5分钟；
（四） 改滴“10%GS 100ml+VitC 1g+Dx 10mg”，继续左侧卧位；
（五） 二联滴完后，继续点滴缩宫素，一般情况下，一个小时宫口左右能开全，没有梗阻时最长不会突破2小时
（六） 继续左侧卧位20 ~30分钟，一般胎头都能拨露，由于逾越了漫长的第一产程在短时间内直接进入第二产程，这时产妇一般精力充沛，产力强劲，助产者积极、鼓励、支持和正确的产力技术指导（应该让产妇知道你在肯定她的每一份努力,不可打击产妇，斥责她不会使力或点评她的产力无用，这样会给生产带来直接的麻烦，增加会阴侧切的手术机率）一般第二产程会比较顺利，而且会阴一般不会有很大程度的撕裂（因为会阴压迫时间不长，不会引起会阴局部水肿，还因为新生儿的头部在阴道内没有经受长时间的压迫而形成产瘤）。就便撕裂，因为没有会阴水肿缝合会比较容易，出血也不多，一般都能够一期愈合。

印象：整个生产过程得心应手，可以用“漂亮”两个字概括，大家都感觉我的班次工作量大，但是由于是计划分娩，安排的井然有序，而且基本上没有晚班不可调节的熬夜（一般23点以前处理完白班遗留的生产，临时来的产妇也会在短时间解决，即便一晚上7~8个产妇早上交班的时候精神状态也不会很差）还是那句：累但不疲，我爱我的岗位，我爱每一位母亲，我爱每一个手中托起的太阳！

促水囊形成助产术的临床意义:
（一） 宫口开大4公分的初产妇，这样处理一般在3小时左右结束分娩，而且难得有新生儿窒息，即便是窒息也都是短暂的产时窒息，复苏极易成功，而且复苏后不会留后遗症；
（二） 宫口开大6公分的初产妇，一般在1.5小时左右结束分娩；
（三） 宫颈管消失的经产妇在没有发动的情况下一般在3小时以内结束分娩；
（四） 对于过期妊娠，在剥膜破膜观察羊水情况良好的状态下，可以使用碾碎的米索前列醇0.2mg。一般使用后15分钟左右出现有效宫缩，而且总产程一般不会超过10小时,平均在6~8小时。
总之，促水囊形成助产技术的成功实施一般初产妇的平均产程在5~6小时，经产妇的平均产程在2小时，而且可明显降低母婴的并发症。

对于计划分娩的国内外最新观点：
（一） 早分娩1时也不后推5分钟；
（二） 宁可提前一周，也不后推一天。

技术要点点拨：
（一） 剥膜，人工破膜成功既是计划分娩成功了一半；
（二） 宫口开大当然这项操作还有有待完善，它也不是没有盲点的，一般破膜后羊水三度不施术，胎心音不规律不施术，宫颈有重读炎症不施术，特别估计有可能有梗阻者不施术，臀位可以施术但B超提示双顶径不可大于93mm，而且不可以人工剥膜和破水，胎方位异常（指枕横位和枕后位者）在上推先露的同时尽量徒手让胎头旋转致枕前位。
（三） 助产者保护会阴不主张过早，避免会阴体的过分压迫导致局部水肿而致会阴体的重度撕裂伤。
（四） 不主张助产者人为的被动扩张会阴体，这也将导致会阴体的重度撕裂。

㈦ 41周+4天的孕妇用了一天的催产针，宫颈条件有改善，还可以用水囊吗有壬辰期糖尿病，用水囊使小孩缺

可以的。其实用水囊来催产效果是很可靠的，相对于其他方案来说，水囊对促进宫颈的成熟与软化是最好的，只是由于是侵入性的操作，有感染的风险，况且通常由于孕妇及家属方面担心而较少使用而已。在80年代至90年代的时候，这种方案使用很普遍，后来因为嫌麻烦逐渐被其他方案取代了。 水囊催产通常不会导致胎儿缺氧。因...为水囊上到宫颈内的位置较低，一般不会压迫胎儿及脐带，而且在宫颈成熟或发动有效宫缩后就取了。你的担心是没有理由的。 不过，由于是合并有糖尿病，那生产的风险还是独立的增加了。妊娠合并糖尿病孕妇的胎盘功能储备通常是下降的，胎儿对缺氧的耐受也是下降的。如果胎儿较大，又是初产妇的话，生产时发生缺氧的风险相对是增加了不少的。

㈧ 宫颈成熟的促熟方法

如果宫颈评分<6分，则应进行促宫颈成熟。常用的促宫颈成熟的药物主要是前列腺素制剂。PG促宫颈成熟的主要机制，一是通过改变宫颈细胞外基质成分，软化宫颈，如激活胶原酶，是胶原纤维溶解和基质增加；二是影响宫颈和子宫平滑肌，使宫颈平滑肌松弛，宫颈扩张，宫体平滑肌收缩，牵拉宫颈；三是促进子宫平滑肌细胞间缝隙连接的形成。
临床使用的前列腺素制剂有：
（1）PGE2制剂，如阴道内栓剂（可控释地诺前列酮栓，商品名：普贝生）；
（2）PGE1类制剂，如米索前列醇。上述药物均在西方国家用于促宫颈成熟。可控释地诺前列酮栓已通过美国食品与药品管理局（FDA）和中国食品与药品管理局（SFDA）批准，可用于妊娠晚期引产前的促宫颈成熟。米索前列醇被广泛用于促宫颈成熟，我国和美国对对其进行了大量的研究，证明合理使用是安全有效的，2003年美国FDA已将米索前列醇禁用于晚期妊娠的条文删除。 主要是机械性扩张，种类很多，包括低位水囊、Foleys管、昆布条、海藻棒等，需要在阴道无感染及胎膜完整时才能使用。主要是通过机械刺激宫颈管，促进宫颈局部内源性前列腺素合成与释放而促进宫颈管软化成熟。其缺点是有潜在感染、胎膜早破、宫颈损伤的可能。

㈨ 怎样促进宫颈成熟

宫颈成熟一般是由女性体内的激素水平自行决定的，除了临床上可以使用药物进行催产之外，没有其他更好的办法，可以让宫颈成熟的更快。如果到了孕晚期想要提前发作，可以适当的每天多活动。另外可以通过喝一点茉莉花泡茶软化宫颈，当然有没有效果也不好说，但是对于促进自然分娩肯定还是有所帮助的。