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单纯水肿型胰腺炎的临床表现

发布时间:2022-04-19 10:48:41

1. 急性水肿型胰腺炎的典型症状

胰源性腹痛慢性胰腺炎(chronic pancreatitis)是由于各种因素造成的胰腺组织和功能低热低热:正常人的体温,口腔温度一般为35.8~37.4℃。在正常状态上腹部压痛1.症状(1)腹痛:腹痛多为持续性伴有阵发加重,采用针刺或注入解痉药物而能使腹痛缓解。(2)恶心呕吐:不仅有恶心,还常呕吐1~3次不等。(3)全身症状:可不发热或仅有轻度发热;若发热不退,则可能有并发症出现,如胰腺脓肿等。黄疸的发生,可能为并发胆道疾病或为肿大的胰头压迫胆总管所致。2.体征(1)全身体征:①体位:多平卧或侧位,但喜静卧。②舌苔:舌质多淡红,伴有感染时多红或紫红;舌苔多薄白或白腻,严重病例则黄腻或黄燥。(2)腹部体征:①视诊:腹部多平坦。②触诊:压痛、反跳痛与肌紧张可因病变程度和部位不同而各异。一般情况下,多在上腹部有程度不同的压痛,但压痛部位与病变部位有关。病变在胰头者,压痛在右上腹;病变在胰尾者,压痛在左上腹;病变累及全胰腺者,全上腹有压痛。③叩诊:有肠胀气时,叩诊呈鼓音,若腹腔有渗液时,则叩诊呈浊音,并可测出移动性浊音。④听诊:肠音多减弱,当出现肠麻痹时,可呈“安静腹”。诊断本病应具备以下4项标准:①具有典型的临床表现,如上腹痛或恶心呕吐,伴有上腹部压痛或腹膜刺激征;②血清、尿液或腹腔穿刺液有胰酶含量增加;③图像检查(超声、CT)显示有胰腺炎症或手术所见或尸解病理检查证实有胰腺炎病变;④能除外其他类似临床表现的病变。

2. 胰腺炎的临床表现,和得病原因。

胰腺炎是多发疾病,而急性胰腺炎属于急性病也是很多见的,所以我们在生活中需要随时做好急性胰腺炎的预防。那么,与此同时就应该熟悉掌握急性胰腺炎的临床表现是什么了。下面我们将要为大家介绍的就是有关急性胰腺炎的临床表现。
急性胰腺炎的病理变化的不同阶段,其全身反应亦不一样,即使是同样为出血坏死性胰腺炎,由于发病时间、机体的状况亦可表现有较大的差异。概括的表现是:急性水肿型胰腺炎主要症状为腹痛、恶心、呕吐、发热。而出血坏死型胰腺炎的症状除上述情况外,又因胰腺有出血、坏死和自溶,故又可出现休克、高烧、黄疸、腹胀以至肠麻痹、腹膜刺激征以及皮下出现淤血斑等。那么接下来就来认识一下到底急性胰腺炎的临床表现有哪些。
腹痛,为最早出现的症状,往往在暴饮暴食,或极度疲劳之后发生,多为突然发作,位于上腹正中或偏左。疼痛为持续性进行性加重似刀割样。疼痛向背部、胁部放射。剧烈的腹痛多系胰腺水肿或炎性渗出压迫、刺激腹腔神经丛。若为出血坏死性胰腺炎,发病后短暂时间内即为全腹痛,急剧腹胀,似向腹内打气样感,同时很快即出现轻重不等的休克。
恶心、呕吐,为迷走神经被炎性刺激的表现,发作频繁,起初为进入食物胆汁样物,病情进行性加重(或为出血坏死性胰腺炎),很快即进入肠麻痹,则吐出物为粪样。
黄疸,急性水肿型胰腺炎出现的较少,约占1/4。而在急性出血性胰腺炎则出现的较多。黄疸的出现多由于:同时存在胆管结石嵌顿;胆总管开口水肿、痉挛;肿大的胰头压迫胆总管下端;或因病情重笃,因腹腔严重感染而造成肝功能损害。
脱水,急性胰腺炎的脱水主要因肠麻痹,呕吐所致,这是轻型的原因。而重型胰腺炎在短短的时间内即可出现严重的脱水及电解质紊乱,主要原因是因后腹膜炎症刺激,可有数千毫升液体渗入后腹膜间隙,似无形丢失。出血坏死型胰腺炎,发病后数小时至10几小时即可呈现严重的脱水现象,无尿或少尿。
由于胰腺大量炎性渗出,以至胰腺的坏死和局限性脓肿等,可出现不同程度的体温升高。若为轻型胰腺炎一般体温在39℃以内,3~5天即可下降。而重型胰腺炎,则体温常在39~40℃,常出现谵妄,持续数周不退,并出现毒血症的表现。
少数出血坏死性胰腺炎,胰液以至坏死的溶解的组织,沿组织间歇可达到皮下,并溶解皮下脂肪,而使毛细血管破裂出血,则局部皮肤呈青紫色,有的可融成大片状。可在腰部(Grey-Turner征)前下腹壁,亦可在脐周出现(Cullen征)。
胰腺的位置深在,一般的轻型水肿型胰腺炎,在上腹部深处有压痛。少数前腹壁有明显压痛。而急性重型胰腺炎,由于其大量的胰腺溶解、坏死、出血则前、后腹膜均被累及,全腹肌紧、压痛,全腹胀气,并可有大量炎性腹水,可出现移动性浊音。肠鸣音消失,出现麻痹性肠梗阻。
由于渗出液的炎性刺激,可出现胸腔反应性胸水。以左侧为多见,可引起同侧的肺不张,出现呼吸困难。
大量的坏死组织积聚于小网膜囊内,则在上腹可以看到一隆起性包块,触之有压痛,往往包块的边界不清。少数病人腹部的压痛等体征已不明显,但仍然有高烧、白细胞增高以至经常性出现似"部分性肠梗阻"的表现,这往往在腹腔或盆腔形成局限性脓肿,应做B超检查和指肛检查。

3. 胰腺炎的病因是什么有哪些临床表现应该怎么治疗

胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。可分为单纯水肿型胰腺炎及出血坏死型胰腺炎2种类型。后者病情凶险,合并症多。前者对症治疗胃肠减压禁食水
抗炎纠正水电解质平衡,后者多手术

4. 胰腺炎的临床症状

胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎,以急性胰腺炎更为常见。急性胰腺炎的主要的临床症状有腹疼,大部分的患者会有腹痛的情况。一般腹痛的位置在上腹部,可以在左上腹,也可以在右上腹,还会有腰背部或者肩背部的放射疼。部分患者会有发热,一般持续3-5天。大部分的患者会伴有恶心、呕吐,少部分的患者还会出现黄疸。胰腺炎根据病情不同,治疗方法不同。水肿型胰腺炎,可以做胃肠减压,禁食,应用奥美拉唑,奥曲肽以及抗生素等药物治疗,治疗过程中注意检测胰淀粉酶和胰脂肪酶,结合临床症状,判断禁食时间,药物治疗多需要10-14天,治疗过程中还要检测血糖,血糖偏高需要用胰岛素控制血糖。所以说,有了病要早查早治疗!

5. 急性胰腺炎有哪些临床表现

1.水肿型

〈1〉腹痛,上腹部持续性剧痛,并向腰背部及左肩部放射,阵发性加重。

〈2〉频繁恶心、呕吐,吐后症状不减轻,呕吐物常有胆汁。

〈3〉中等度发热,持续3—5天,但无寒战。

〈4〉触诊有上腹或左上腹压痛。

2.出血坏死型

〈1〉上述症状均加重,并出现腹膜炎征象、高热、明显黄疸等。

〈2〉有胰腺囊肿或胰腺脓促时,可触到腹块,有明显压痛。并发麻痹性肠梗阻,出现腹膨隆。肠鸣音减弱或消失。

〈3〉严重者有休克、上消化道出血、多脏大衰竭等,死亡率高达50%—90%。

6. 急性水肿型胰腺炎,会有哪些表现呢

水肿型急性胰腺炎如果继续暴饮暴食,就会发展为急性出血性坏死性胰腺炎,这很难治疗。毕竟这种疾病通常被称为富裕疾病,是由于良好的生活条件、暴饮暴食或喝酒引起的。因此,水肿型急性胰腺炎应引起重视,一旦确诊疾病,就有必要积极配合医生进行治疗。下面了解一下,水肿型急性胰腺炎的症状都有哪些

水肿型急性胰腺炎的症状主要为腹痛,以上现已干了掌握,这时候患者能够根据中医针灸或注入解痉药来开展减轻。可减轻腹痛。但一部分患者会出现全身上下症状,例如恶心想吐、恶心呕吐、发高烧,乃至有可能产生病发症,比如肝胀囊肿。因而,水肿型急性胰腺炎产生后,应当尽早进行医治,积极主动改进病症,防止水肿型急性胰腺炎的加剧。

7. 什么样表现为急性水肿型胰腺炎

急性水肿性(间质性)胰腺炎较多见,约占急性胰腺炎全部病例的3/4或更多。病变多局限在胰尾。病变的胰腺肿大变硬,间质充血水肿并有中性粒及单核细胞浸润。有时可发生局限性脂肪坏死,但无出血。本型预后较好,经治疗后病变常于短期内消退而痊愈。少数病例可转变为急性出血性胰腺炎。 救护措施: (1)发病后立即禁食禁水,否则会加重病情。待腹痛消失、体温正常后逐渐恢复饮食,以少量流食开始,禁肉类和蛋白类饮食。如进食引起病情复发,说明还得继续禁食禁水。 (2)有效地止痛,并抑制胰腺分泌消化酶。阿托品0.5毫克,肌肉注射;镇痛新30毫克肌肉注射;安痛定,苯巴比妥均可应用。重症患者可用杜冷丁100毫克肌肉注射。0.25%普鲁卡因生理盐水500毫升静滴。 (3)腹胀明显的,给予下胃管胃肠减压。 (4)当病人出现四肢湿冷,脉搏细弱,血压下降等休克征象时,要设法保暖,抬高下肢,尽快送医院抢救。 (5)出血坏死型胰腺炎可经手术清除坏死胰腺组织或进行腹腔灌洗,以减轻对组织的损伤。 (6)中药清胰肠治疗普通型胰腺炎效果好。可选用。以免转为慢性胰腺炎。

8. 急性水肿型胰腺炎,最明显的症状是什么

很多人他们在日常上课生活中都会发现这样的一种疾病,就是急性水肿胰腺炎。那么对于这样的一种疾病来说,也是会让许多人感觉到十分的困扰,毕竟这样的一些疾病很有可能威胁到自己的生命安全。那我们也可以看到,对于急性水肿型胰腺炎这种病来说,通常的一些症状非常明显的就是腹痛,我们如果伴随着持续性的加重的话,有可能会因为这样的一些腹痛。

如果真的是因为出现了这样的一些疾病的话,很有可能还会让我们自己面临着更大的举措。这个时候我们就需要去让自己处于一个安全的状态当中,才对自身来说是一个比较好的打算。所以我们一旦出现这样问题的时候,我们就需要去充分的了解我们自己到底是什么样的状况,而且这个时候也能够保证我们自己不会出现一系列威胁自己生命的事情。

9. 胰腺炎都有哪些表现

你好:
胰腺炎的表现有:
(1)腹痛:急性胰腺炎多数为突然发病,表现为剧烈的上腹痛,并多向肩背部放射,病人自觉上腹及腰背部有“束带感”。腹痛的位置与病变的部位有关,如胰头的病变重者,腹痛以右上腹为主,并向右肩放射;病变在胰尾者,则腹痛以左上腹为重,并向左肩放射。疼痛强度与病变程度多相一致。若为水肿性胰腺炎,腹痛多为持续性伴有阵发加重,采用针刺或注入解痉药物而能使腹痛缓解;若为出血性胰腺炎,则腹痛十分剧烈,常伴有休克,采用一般的止痛方法难以止痛。
(2)恶心呕吐:发病之初即出现,其特点是呕吐后不能使腹痛缓解。呕吐的频度亦与病变的严重程度相一致。水肿性胰腺炎中,不仅有恶心,还常呕吐1~3次不等;在出血性胰腺炎时,则呕吐剧烈或为持续性频频干呕。
(3)全身症状:可有发热,黄疸等。发热程度与病变严重程度多一致。水肿性胰腺炎,可不发热或仅有轻度发热;出血坏死性胰腺炎则可出现高热,若发热不退,则可能有并发症出现,如胰腺脓肿等。黄疸的发生,可能为并发胆道疾病或为肿大的胰头压迫胆总管所致。这两种原因引起的黄疸需要结合病史、实验室检查等加以鉴别。有极少数患者发病非常急骤,可能无明显症状或出现症状不久,即发生休克或死亡,称为猝死型或暴发性胰腺炎。
祝你健康。

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